Examen 2 - Cours 10

Question 1

Positionnement du membre supérieur au niveau du coude
équivalence de la déviation de l’avant bras en degré

1- varus
2- valgus normal
3- valgus excessif

Answer 1

1- jusqu’à -5degrés
2- 18 degrés
3- 30 degrés

Question 2

quels sont les éléments de l’avant-bras à considérer ?

Answer 2

✓ Articulation radio-ulnaire proximale
✓ Articulation radio-ulnaire distale
✓ Membrane interosseuse

Question 3

quel est l’important rôle de la membrane interosseuse de l’avant bras ? (2)

Answer 3

1- transfert de la force
2- stabilité

Question 4

dispersion de la force de l’avant bras - image

Answer 4

image

Question 5

quels sont les fléchisseurs de l’avant-bras ?

Answer 5

➢ Biceps brachial (3)
➢ Brachial (1)
➢ Brachio-radial (2)
➢ Rond pronateur (6)

Question 6

quels sont les rôle du biceps brachial ? (3)

Answer 6

➢ Flexion du coude et de l’épaule
➢ Supination de l’avant-bras
➢ Stabilisateur de l’articulation gléno-humérale

Question 7

qu’arrive-t-il si nous avons une faiblesse au niveau du biceps brachial ?

Answer 7

Importante perte de force, mais les fonctions sont préservées par les muscles synergistes

Question 8

qu’arrive-t-il si nous avons un biceps brachial en rétraction ?

Answer 8

• Diminution de l’amplitude de mouvement

Question 9

quel est le rôle du brachial

Answer 9

fléchisseur du coude

Question 10

quel est le rôle di brachio-radial (2) ?

Answer 10

Fléchisseur du coude
Supinateur et pronateur (d’une position extrême à une position neutre)

Question 11

quel est le rôle du rond pronateur ?

Answer 11

Fléchisseur accessoire du coude
Pronateur

Question 12

analyse du tableau suivant

Answer 12

image

Question 13

quels sont les trois positionnement possible pour l’évaluation des fléchisseurs du coude ?

Answer 13

1- supination = biceps brachial
2- pronation = brachial
3- neutre = brachio-radia

Question 14

quels sont les deux extenseurs du coude ?

Answer 14

1- triceps brachial (1-2-3)
2- Anconé (4)

Question 15

quels sont les trois fonctions du triceps brachial ?

Answer 15

➢ Extension du coude
➢ Extension de l’épaule (rôle mineur : chef long)
➢ Adduction de l’épaule (rôle mineur : chef long)

Question 16

Contribution des 3 chefs du triceps brachial au moment de force extenseur ?

ordre de force

Answer 16

Médial > latéral > long (moins de 25%)

Question 17

L’aire physiologique du long chef représente combien de pourcentage de l’aire physiologique du triceps ?

Answer 17

33%

Question 18

la force maximal du triceps brachial survient à quel degré de l’extension du coude ?

Answer 18

entre 70 et 90 degrés

Question 19

Est-ce qu’un muscle peut remplacer le triceps brachial comme
extenseur du coude ?

Answer 19

non

Question 20

Exemple tétraplégique (C6)

Answer 20

Souvent, les fléchisseurs du coude et les muscles de l’épaule sont fonctionnels, mais pas les extenseurs du coude (C7-C8).

Les fléchisseurs ont souvent tendance à se rétracter, diminuant encore plus le niveau fonctionnel de ces individus.

Question 21

que peut causé la rétraction du triceps brachial ?

Answer 21

Limite l’amplitude de flexion du coude

Question 22

Plusieurs activités journalières nécessitent une flexion du coude d’environ combien de degrés ? nommer des exemples

Answer 22

100 degrés

exemple : s’habiller, manger, se laver. etc.

Question 23

quel est le rôle (3) de l’anconé et à combien de pourcentage il y contribue ?

Answer 23

1- l’extension du coude à une contribution maximale de 10 à 15%.
2- abduction de l’ulna lors de la pronation de l’avant-bras
3- Tire sur la capsule articulaire lors de l’extension du coude

Question 24

Comment évaluer les extenseurs au niveau du coude?

Answer 24

l’évaluateur doit fournir un soutien en distale du bras

Question 25

image avec une révision des structures ligamentaires

Answer 25

image

Question 26

que peut-il arriver lorsque les enfants se font tirer le bras ?

Answer 26

1- radius partiellement disloqué
2- ligament déchiré

Question 27

quels sont les muscles supinateur de l’avant-bras ? (2)

Answer 27

➢ Biceps brachial
➢ Supinateur

Question 28

quels sont les muscles pronateurs de l’avant-bras ? (2)

Answer 28

➢ Carré pronateur
➢ Rond pronateur

Question 29

Contrairement aux autres articulations, tous les muscles de l’avant-bras et du poignet ont une particularité, quelle est-elle ?

Answer 29

ils ont des bras de levier très courts (0.1-3 cm).

Question 30

quels sont les deux rôles du rond pronateur ?

Answer 30

pronation
flexion du coude

Question 31

quelle est la conséquence d’une rétraction musculaire ?

Answer 31

Diminution de l’amplitude de mouvement en supination, particulièrement si le coude est en extension

Question 32

Pour produire un pur mouvement de flexion, d’extension, de déviation ulnaire ou de déviation radiale, que doit-il se produire ?

Answer 32

une paire de muscle doit toujours être activée

Question 33

quel est le principal extenseur du carpe ?

Answer 33

Le CERC
parce qu’il a un + ↑ bras de levier (en extension) et aire physiologique +↑ également que celle du LERC

Question 34

qu’arrive-t-il si nous avons une faiblesse du CERC et du LERC

Answer 34

Perte importante de force en extension du poignet et en déviation radiale
Difficultés lors de la préhension et le pincement d’objets

Question 35

qu’arrive-e-il si nous avons une rétraction au niveau du CERC et du LERC ?

Answer 35

➢ Peu commun
➢ Amèneraient une perte d’amplitude de mouvement en flexion du carpe et en déviation ulnaire
➢ Difficultés à effectuer certaines tâches (particulièrement les tâches d’hygiène corporelle)

Question 36

quelle est la particularité des jonctions tendineuses (ligament palmaire) ?

Answer 36

Augmentent la force individuelle des doigts en augmentant le nombre de fibres musculaires disponibles

Question 37

qu’arrive-t-il si nous avons une faiblesse du fléchisseur profond des doigts ?

Answer 37

Diminution de la force en flexion des articulations IPD
Diminution de la force générale en flexion des doigts (poignée et pincement)

Question 38

qu’arrive-e-il si nous avons les fléchisseurs profond des doigts en rétraction ?

Answer 38

Diminution de l’amplitude de mouvement en extension des doigts
Associée à une faiblesse des muscles intrinsèques de la main, peut mener à une déformation en forme de griffe (clawhand)

Question 39

qu’arrive-t-il si nous avons une faiblesse du carré pronateur ?

Answer 39

Faiblesse en pronation particulièrement avec le bras en extension sinon le rond pronateur peut compenser

Question 40

qu’arrive-t-il si nous avons une rétraction du carré pronateur ?

Answer 40

Improbable seul, mais avec d’autres structures peut mener à une perte d’amplitude en supination

Question 41

que cause la faiblesse du long extenseur du pouce ?

Answer 41

Faiblesse en extension à l’articulation IP du pouce

Question 42

que cause le long extenseur du pouce en rétraction ?

Answer 42

En conjonction avec d’autres muscles
Affecte les fonctions du pouce

Question 43

il y a une synergie entre le coude, le poignet et la main.

que cela cause en ..

1- agoniste
2- antagoniste

Answer 43

1- Agoniste : Insuffisance active (Limite de raccourcissement atteinte)
2- Antagoniste : Insuffisance passive

Question 44

Muscles du poignet - a lire et comprendre

Answer 44

L’aire physiologique des muscles extenseurs (dédiés) du poignet est significativement plus importante que celle des muscles fléchisseurs (dédiés)

Par contre, en ajoutant les muscles fléchisseurs des doigts et du pouce, le moment généré en flexion est plus important qu’en extension.

Question 45

Déviation ulnaire et déviation radiale - à lire et comprendre

Answer 45

La force générée en déviation radiale est plus importante que celle produite en déviation ulnaire

La force déployée notamment par les muscles de la tabatière anatomique y contribue grandement