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Pratique Infirmière > Examen 2: Colite ulcéreuse > Flashcards

Examen 2: Colite ulcéreuse Flashcards

1
Q

Manifestations cliniques colite ulcéreuse

A

diarrhée
selles sanguinolentes
perte de poids
douleur abdominale
anémie
fièvre
fatigue
saignements rectales fréquents

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Q

Qualifiez la diarrhée sanguinolente de la colite ulcéreuse

A

bénin
modéré
grave

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3
Q

Endroit + cause douleur abdominale légère à modéré de colite ulcéreuse

A

abdomen inférieur
associée à la diarrhée

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4
Q

Cause douleur abdominale grave de colite ulcéreuse

A

perforation aigues

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5
Q

Décris cas grave de colite ulcéreuse

A

diarrhée sanguinolente avec mucus
10 à 20 selles/ jour
fièvre
perte pondérale de supérieure 10%
anémie
tachycardie
déshydration

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6
Q

Explique dommage colite ulcéreuse et 2 conséquences qui en découle

A

Épithélium de la muqueuse côlon
- mauvaise absorption de l’eau + électrolytes
– diarrhée + pertes liquidiennes

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7
Q

Traitements maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (MICI)

A
  • régime hypercalorique, hypervitaminés, hyperprotéique
  • alimentation entérale, parentérale
  • pharmacothérapie
  • repos physique
  • suivi psychologique
    -chirurgie
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8
Q

Traitements pharmacologiques (classe + générique) maladie inflammatoire chronique de l’intestin

A

Corticostéroïde (Prednisol)
Immunosuppresseurs (Imuran)
Modulateurs de la réponse biologique (Humira)
Produits biologiques (anti-TNFα)

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9
Q

Mécanisme d’action Prednisol (corticostéroïde)

A

diminue inflammation causée par la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse

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10
Q

Effets secondaires Prednisol (corticostéroïde)

A

HTA
ulcère gastro-duodénale
gain d’appétit
hyperglycémie
baisse du système immunitaire

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11
Q

Soins infirmiers Prednisol (corticostéroïde)

A

si arrêt brusque: risque d’insuffisance surrénalienne
surveiller TA
surveiller glycémie

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12
Q

Indication Imuran (immunosuppresseur)

A

maladie de Crohn

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13
Q

Début d’action Imuran (immunosuppresseur)

A

PO: 6 à 8 semaines
IV: quelques jours à semaines

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14
Q

Effets secondaires Imuran (immunosuppresseur)

A

hépatotoxicité
n/v
anorexie
pancréatite

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15
Q

Surveillance infirmières Imuran (immunosuppresseurs)

A

Surveiller signes d’infection
Surveiller SV
Surveiller I/E

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16
Q

Classe Humira

A

inhibiteur du facteur de nécrose tumorale

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17
Q

Indication Humira (modulateur de la réponse biologique)

A

maladie de Crohn modérée à grave
diminue sx de la maladie de Crohn et colite ulcéreuse

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18
Q

Début d’action Humira

A

SC: 8 à 26 semaines

19
Q

Durée d’action Humira

A

SC: 2 semaines

20
Q

Effets secondaires Humira

A

HTA
éruption cutanée

21
Q

Soins infirmier Humira

A

Surveiller symptômes de maladie de Crohn
Surveiller infection

22
Q

Quand traitement chirurgical

A

sténose
saignement
occlusion
fistule
échec tx pharmacologique

23
Q

Explique tx chirugical

A
  • ablation chirurgicale d’un grand segment de l’intestin
  • résection et anastomose des extrémités souvent nécessaires
24
Q

Pourcentage de traitement chirurgical maladie de Crohn

A

47%

25
Q

Pourcentage de traitement chirurgical colite ulcéreuse

A

16%

26
Q

Décris iléostomie (1.consistance des selles, 2. besoin liquidien, 3. continence, 4. besoin de sac/ protecteurs cutanée, 5. irrigation de la stomie)

A
  1. liquide à semi-liquide
  2. accru
  3. non
  4. oui
  5. non
27
Q

Quelles sont les manifestations de la maladie de Crohn ?

A

Diarrhée
Selles sanguinolentes
Perte de poids
Douleur abdominale
Fièvre
Fatigue
Crampes abdo
Si intestin grêle touché : perte de poids à cause de malabsorption
Sometimes, masse à la fosse iliaque droite
Saignement rectal possible

28
Q

Comment les ulcères de la maladie de Crohn se transforment en abcès ou en péritonite ?

A

Ulcérations profondes et longitudinales pénètrent entre les îlots de la muqueuses oedémateuse. Des rétrécissements obstruent la lumière intestinale, produisent des fuites microscopiques, ce qui laisse entrer du contenu intestinal dans la cavité péritonéale. Cause un abces ou une péritonite

29
Q

Décris colostomie ascendante (1.consistance des selles, 2. besoin liquidien, 3. continence, 4. besoin de sac/ protecteurs cutanée, 5. irrigation de la stomie)

A
  1. semi-liquide
  2. accru
  3. non
  4. oui
  5. non
30
Q

Colostomie transverse (1.consistance des selles, 2. besoin liquidien, 3. continence, 4. besoin de sac/ protecteurs cutanée, 5. irrigation de la stomie)

A
  1. semi-liquide à semi formé
  2. possiblement accru
  3. non
  4. oui
  5. non
31
Q

Colostomie sigmoïde (1.consistance des selles, 2. besoin liquidien, 3. continence, 4. besoin de sac/ protecteurs cutanée, 5. irrigation de la stomie)

A
  1. formé
  2. inchangé
  3. oui si ATCD transit intestinale régulier
  4. selon continence
  5. Possiblement q 24 à 48h
32
Q

Indication iléostomie

A

colite ulcéreuse
maladie de Crohn
maladie ou lésion du côlon
PAF
trauma
cancer

33
Q

Indication colostomie ascendante

A

diverticulite perforante du colon inférieur
trauma
fistule rectovaginale
traitement palliatif pour les tumeurs inopérable du colon, du rectum ou du bassin
(même que colostomie transverse)

34
Q

Indication colostomie transverse

A

diverticulite perforante du colon inférieur
trauma
fistule rectovaginale
traitement palliatif pour les tumeurs inopérable du colon, du rectum ou du bassin
(même colostomie ascendante)

35
Q

Indication colostomie sigmoïde

A

cancer du rectum ou de la région rectosigmoïdienne
diverticulite perforée
trauma

36
Q

Soins infirmiers post-opératoire si stomie

A

surveiller couleur de la stomie
évaluer préparation psychologique sur les soins reliés à la stomie
choisir système de collecte approprié

37
Q

Couleur normale

A

rose avec oedème légère à modérée
devrait disparaitre après 6 semaines

38
Q

Signification stomie bleu foncée

A

ischémie (diminution apport sanguin artériel)

39
Q

Signification stomie brun-noir

A

nécrose

40
Q

Chez stomie, aliments causant des odeurs

A

œufs
ail
oignon
poisson
asperge
chou
brocoli
alcool

41
Q

Chez stomie, aliments causant la diarrhée

A

alcool
bière
chou
épinards
haricots verts
café
aliments épicés
fruits et légumes frais

42
Q

Chez stomie, aliments causant des gaz

A

haricots et autres légumineuses
chou
oignon
bière
boissons gazeuses
fromages forts
germes

43
Q

Chez stomie, aliments causant une obstruction de l’iléostomie

A

noix
raisins
maïs soufflé
graines
légumes et fruits cru

Pratique Infirmière (9 decks)

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