Examen 2, CM3 Flashcards
C’est quoi AVC ?
Se sont les cellules nerveuse de l’encéphale qui sont privées d’oxygène due : entrave (AVC ischémique ) ou rupture des vaisseaux sanguins 9AVC hémorragique )
Physiopathologie :
TIME IS BRAIN
Sang —> fournir en oxygène + glucose aux neurones.
SI interruptions totale du débit sanguin,
ALTÉRER = 30 secondes
ARRÊTER = 2 minutes
MORT CELLULAIRE = 5 minutes
—> but est de réduire temps
TIME IS BRAIN : AVC
- quels sont les délais pour intervenir
4,5h à partir des 1er symptômes
- éviter le plus possibles des dommages cérébraux
Les facteurs de risques : AVC
- non modifiables
- modifiables
- âge (55ans)
- sexe (homme)
- origine (caucasiens)
- ATC familiaux
- héridité
- modifier habitudes de vies
- HTA
- maladie cardiaques
- tabagisme
- consommation excessive ROH
- obésité
- habitudes alimentaire DLPD
Quel est la CAUSE 1er : AVC
-Athérosclérose-
1. Durcissement/épaississement des artères
2. Formation thrombus ( coller a la paroi)
3. Plaques se logent s dans zones haute débit
4. Se déloge —> circulation intracrânienne
5. Plaquettes + fibrine adhèrent a la surface des plaques
6. Rétrécissement de la lumière
Signes : AVC
Acronyme ?
V —> visage , est-il affaissé
I —> incapacité à lever les deux MI normalement
T —> trouble de la parole ? -le ciel est bleu à Cincinnati
E —> extrême urgence
Comment interpréter la zone de pénombre ? : AVC
Réversible ou non ?
Oligémie
Infractus
C’est une zone qui entoure le lieu ischémique (réversible)
Oligémie —> hypovascularisation
Zone infractus —> morts cellulaires, donc irréversible
Les lobes du cerveau + leurs fonctions
Frontal
Temporal
Insulaire
Pariétal
Occipital
F : contrôle mouvements+ language + mémoire + comportement + fonctions intellectuels
T : contôle ouïe + mémoire + émotions + language (selon côté dominant)
I : contrôle mémoire + interprétation du goût
P : contrôle des sensations + orientation spatiale
O : contrôle vision
Quels sont les types AVC (2) + sous type (1)
Ischémique :
1. Thromnotique ( plaque d’athérome)
2. Embolique ( caillots de sang)
3. Lacunaire (soudaine)
Hémorragique :
1. Intracérébral (pendant activité)
2. Sous-arachnoïdien ( apparition de céphalée)
AIT :
Accident ischémique transitoire ( pas d’infarctus)
- même sx que AVC, résorbe par sois-même
Tout savoir sur : AIT
- physiopatho
- durée sx
- dx ?
- enseignement
- facteurs de risques
- ischémie mais se résorbe par elle -même sans tx
- mois de 24h
- imagerie cérébrale (scan)
- se rendre a l’urgence dès premier sx
- risque augmenter d’un AVC ( signe précurseur)
Les manifestations cliniques : AIT
- diplopie ( vision double)
- ptose ( affaissement de la paupière)
- dysarthrie ( difficulté d’articulation)
- ataxie ( trouble de la coordination )
- hémiparasie transitoire ( paralysie partielle d’un seul côté du corps)
- paresthésie
- anesthésie ( perte de sensation)
- acouphène
- vertige
- vision assombrie/trouble
Les traitements de : AIT
- modifier habitudes de vie
- pharmacologique ( antiplaquettaire, antihypertenseurs, statines)
- chx
AVC thrombotique : en bref
(Plaque d’athérome)
- lésion de la paroi d’un vaisseau sanguin —> formation d’un caillot
- Thrombose se lie facilement aux plaques d’athérome —> réduit la lumière
- Procédé AIT
* HTA + diabète = facteurs de risques
AVC embolique : en bref
(Caillots de sang)
- Plaque situés dans endocrade qui migrent dans circulation cérébrale
- Se loge dans un rétrécissement d’un vaisseau
AVC lacunaire : en bref
- Situé dans région du cerveau éloigné du cortex
Sx apparent : - hémiplégie
- hémiparséie
- faiblesse controlatérale MI + visage
- ataxie
- déficit moteur/sensitif focal (inverse de )
