Exame de cabeça e pescoço

Question 1

O que é e causas de microcefalia e macrocefalia:

Answer 1

Microcefalia: crânio anormalmente pequeno em todos os diâmetros. Pode ser congênita, hereditária, de causa desconhecida ou ser decorrente de uma doença cerebral (p. ex., toxoplasmose congênita, encefalite viral)

Macrocefalia: crânio anormalmente grande, cuja causa mais frequente é a hidrocefalia. Outras causas mais raras são acromegalia e raquitismo

Question 2

O que é acrocefalia?

Answer 2

A cabeça é alongada para cima, pontuda, lembrando uma torre. É a forma mais frequente de cranioestenose

Question 3

O que é escafocefalia?

Answer 3

Levantamento da parte mediana do crânio, conferindo um aspecto de casco de navio invertido

Question 4

O que é dolicocefalia?

Answer 4

Aumento do diâmetro anteroposterior, que se torna muito maior que o transverso

Question 5

O que é braquicefalia?

Answer 5

Corresponde ao aumento do diâmetro transverso

Question 6

O que é plagiocefalia?

Answer 6

Deformidade que confere ao crânio um aspecto assimétrico, saliente anteriormente de um lado e, posteriormente, do outro. Pode ser relacionada à posição de dormir

Question 7

Sinal visto na caxumba

Answer 7

Crescimento das parótidas por processo inflamatório
Normalmente unilateral

Question 8

Sinal visto em pacientes com megaesôfago

Answer 8

Hipertrofia das glândulas salivares

Question 9

O que é madarose e o que causa?

Answer 9

Queda dos supercílios

Mixedema, hanseníase, esclerodermia, quimioterapia, senilidade e na desnutrição acentuada

Question 10

A ptose palpebral pode ocorrer em quais condições?

Answer 10

Paralisia do III par (paralisa o músculo da pálpebra superior)

Síndrome de Claude-Bernard-Horner (paralisia do simpático cervical)

Miastenia gravis

Question 11

O que é o lagoftalmo? Ocorre em que situação?

Answer 11

É a condição patológica em que uma pessoa mantém os olhos sempre abertos, mesmo quando dorme

Aparece na paralisia facial periférica

Question 12

Causas de exoftalmia unilateral e bilateral

Answer 12

Unilateral - tumores

Bilateral - hipertireoidismo

Question 13

Causas de enoftalmia unilateral e bilateral

Answer 13

Unilateral - síndrome de Claude-Bernard-Horner

Bilateral - desidratação

Question 14

Condições que podem causar nistagmo

Answer 14

Doenças do labirinto, do cerebelo, do tronco encefálico ou de intoxicação alcóolica

Question 15

O que é e o que causa:

Retração palpebral
Epicanto
Ectrópio
Entrópio
Equimose
Xantelasma

Answer 15

Retração palpebral - aumento da fenda palpebral. Causas tireoidianas

Epicanto - prega de pele da pálpebra superior, cobrindo o canto interior. Asiáticos, Down

Ectrópio - pálpebra se dobra para fora de modo que sua borda não entra em contato com o globo ocular. Paralisia de Bell (nervo facial)

Entrópio - pálpebra se dobra para dentro, fazendo com que os cílios irritem o globo ocular

Equimose

Xantelasma - placas amareladas em alto relevo. Hipercolesterolemia

Question 16

O que é pterígio?

Answer 16

Espessamento triangular da conjuntiva bulbar que cresce na superfície externa da córnea

Question 17

O que é rinofima?

Answer 17

Espessamento da pele do nariz, que se torna brilhante e avermelhada, e desenvolvimento das glândulas sebáceas

Question 18

Condições que determinam nariz em sela

Answer 18

Sífilis intraútero
Dentes pontudos

Question 19

Causas de língua saburrosa:

Answer 19

Má higiene, especialmente ao despertar
Em tabagistas, pode ter cor acastanhada

Question 20

Causas de língua lisa

Answer 20

Anemia e desnutrição proteica

Question 21

Causas de língua pilosa

Answer 21

Papilas filiformes alongadas, com cor variando de amarelada a preta
Antibioticoterapia, infecções, tabagistas, neoplasias

Question 22

Causas de lingua geográfica

Answer 22

Estresse emocional

Question 23

Causas de lingua fissurada

Answer 23

Deficiência de vitaminas do complexo B

Question 24

Causas de macroglossia

Answer 24

Hipotireoidismo
Acromegalia
Amiloidose

Question 25

Como é feita a palpação da tireoide?

Answer 25

Seja qual for a manobra empregada, sempre se solicita ao paciente que faça algumas deglutições enquanto se palpa firmemente a glândula. A tireoide eleva-se durante o ato de deglutir. A flexão do pescoço ou uma rotação discreta do pescoço para um lado ou para o outro provoca relaxamento do músculo esternocleidomastóideo, facilitando a palpação da tireoide

Abordagem posterior: paciente sentado e o examinador de pé atrás dele. As mãos e os dedos rodeiam o pescoço com os polegares fixos na nuca, e as pontas dos indicadores e médios quase a se tocarem na linha mediana. O lobo direito é palpado pelos dedos médio e indicador da mão direita; para o lobo esquerdo, usamos os dedos médio e indicador da mão esquerda

Abordagem anterior: paciente sentado ou de pé e o examinador também sentado ou de pé, postado à sua frente. São os dedos indicadores e médios que palpam a glândula enquanto os polegares apoiam-se sobre o tórax do paciente. O lobo direito é palpado pelos dedos médio e indicador da mão esquerda e o lobo esquerdo é palpado pelos dedos médio e indicador da mão direita

Question 26

Como é denominado o aumento do volume da tireoide?

Answer 26

Bócio

Question 27

Como são as características de uma tireoide normal?

Answer 27

Lisa
Elástica (consistência de tecido muscular)
Móvel
Indolor

Question 28

Qual é a diferença de um bócio tóxico para um não tóxico?

Answer 28

Bócio tóxico - com hipertireoidismo
Bócio não tóxico - sem hipertireoidismo

Question 29

Causa de bócio não tóxico

Answer 29

Deficiência de ingestão de iodo

Question 30

O que ocorre no bócio difuso e quais são as causas?

Answer 30

Aumento da glândula em sua totalidade - sem nódulos isolados palpáveis
Doença de Graves (bócio tóxico)
Tireoidite de Hashimoto
Bócio por deficiência de iodo

Question 31

O que pode representar o bócio nodular?

Answer 31

Bócio nodular pode ser único, que pode corresponder a um cisto, tumor benigno ou maligno, ou multinodular, no qual observam-se dois ou mais nódulos. Este tipo de bócio pode ser neoplásico ou não neoplásico (hipertrofia).

Question 32

Evolução da tireoidite de Hashimoto

Answer 32

É uma doença autoimune, decorrente da agressão do tecido tireoidiano por anticorpos. Na fase inicial, pode determinar hiperfunção tireoidiana, frequentemente evoluindo para hipotireoidismo

Question 33

O que é xantopsia/iantopsia/cloropsia e o que causa?

Answer 33

Xantopsia - visão amarelada (intoxicação por digitálicos e icterícia muito intensa)

Iantopsia - visão violeta
Cloropsia - visão verde