exam finale modèle psychosociale Flashcards
Quelles sont les systèmes de l’approche écologique ?
- Ontosystème
- Microsystème
- Mésosystème
- Exosystème
- Macrosystème
- Ontosystème
- « Facteurs de développement liés aux caractéristiques individuelles aussi bien innées qu’acquises, telles que le bagage génétique, les habiletés intellectuelles, les valeurs, etc. » - Microsystème
- Réfère aux patrons d’activités, de rôles et de relations interpersonnelles, qui se déroulent entre l’individu en développement et ses partenaires d’interactions dyadiques dans l’environnement immédiat.
- Plusieurs microsystèmes pour une même personne. - Mésosystème
- Réfère aux liens et aux processus impliquant deux environnements ou plus dans lesquels la personne en développement est présente.
- « Un système de microsystèmes » - Exosystème
- Réfère aux structures sociales dans lesquelles l’enfant n’est pas inclut, mais qui affectent ses expériences dans les microsystèmes.
- Pas de participation active, mais est tout de même influencé par ce système. - Macrosystème
- Englobe les micro-, méso- et exosystèmes d’une société et fait référence à des éléments tels les systèmes de croyances et de valeurs, les normes, les représentations sociales, les styles de vie et les coutumes.
- Pas un contexte physique, mais culturel
Dans l’approche systémique, quelle est la définition du système ?
Définition :
Un système est un ensemble d’éléments en interaction dans la poursuite d’un ou de plusieurs objectifs (Malarewicz, 2007, p.129)
Quelques caractéristiques :
o Tout système entretient des liens de dépendance avec les autres systèmes qui constituent son environnement
o Tout système est autonome par rapport à son environnement
o Tout système définit pour lui-même ses règles d’homéostasie
o Tout système est soumis à des informations aléatoires
Est-ce que la famille est considéré un système dans l’approche systémique ?
La famille est le premier et le plus puissant des systèmes auxquels appartient une personne.
Elle est formée d’un réseau de parentés où les fonctionnements physiques, sociaux et émotionnels sont profondément interdépendants. Ils le sont non seulement de manière horizontale, mais aussi de manière verticale, car il existe aussi des liens avec les générations passées, avec le contexte historique de la famille.
Dans le système familial, les interrelations entre les membres et les vulnérabilités ont tendance à se reproduire d’une génération à l’autre, parfois même à se multiplier.
o Exemple : l’alcoolisme
Quelles sont les définition des thérapie de groupe et familiale systémique
Définition
- Thérapie de groupe : traitements psychothérapeutiques des membres de la famille
- Système : « ensemble d’objets et de relations entre ces objets et leurs attributs »
- Thérapie familiale systémique : « la famille en souffrance produit des liens pathogènes ou présente un dysfonctionnement relationnel général, qui se traduit par des troubles comportementaux importants »
Quelles sont les champs d’application et de développement des théories systémiques en lien avec la famille ?
- Famille de psychotiques
- Famille d’enfants défavorisés
- Problèmes de couple
- Difficultés scolaires
- Problèmes de déviances
- Maltraitance familiale
- Maladies psychosomatiques
Quelles sont les concepts en thérapie systémique ? (4(
- 1 La famille comme système de communication
- La famille comme système est analysée à partir de leurs modes et comportements de communication.
- La communication est verbale et non verbale (on ne peut pas ne pas communiquer –Watzlawick).
- Le système familial est différent de la somme des individus qui le composent.
- La thérapie est donc basée sur les processus du fonctionnement familial et de la pathologie.
3.2 La famille comme système ouvert
- La famille existe dans un environnement social. Par exemple, l’appartenance communautaire, la culture, la religion, l’école, etc.
- Cette famille est ouverte sur l’environnement et est appelée à changer
o Le changement peut être interne : divorce, naissance, décès
o Le changement peut être externe : école, religion
- L’approche psychosociale systémique va consister à analyser les modes de communication internes et externes
- 3 Homéostasie familiale et patient désigné
- Homéostasie : stabilité du système (différent de non changement)
- Patient désigné est celui qui présente les symptômes d’une maladie. Par exemple : un enfant anorexique
3.4Paradoxes et double lien
- Paradoxe : par exemple, il est interdit d’interdire
- Double lien, double contrainte ou double bind, double entrave, double injection :
o Gronder son enfant et lui sourire affectueusement (non congruence entre le verbal et le non verbal)
Quelle est le cadre et techniques dans les thérapies systémiques ? (3)
1: Modalité formelle
2: médiations techniques
3: Prescription de tâches
Quest-ce que la modalité formelle dans le cadre et techniques dans les thérapies systémiques
- Cadre formel (rythme et durée, enregistrements vidéo et glace sans tain, cothérapie, couple de psychothérapie = plus qu’un psychoéducateur)
o Thérapie soit espacé dans les familles, pour laisser le temps de digérer et appliquer : entre 2 semaines et 1 mois.
o Durée : 1 heure à 2h
o Ça peut aller jusqu’à 1-2-3 ans. - Participants
o Famille, voisin des fois ou famille élargit (selon le thérapeute)
**Voir graphique dans note de cours
Quest-ce que la médiations techniques dans les thérapies systémiques ?
Entretien et circularisation de la parole - Questionnement circulaire - Objectifs o La participation et la mise en relation des personnes concernées o La recherche d’information pertinente o L’introduction du modèle systémique - **Gros so modo on va chercher l’info, l’interaction familial - Principes - Questions portant sur les différences o Les comparaisons o Les classifications o Les commérages - Questions portant sur le changement o Les variations par rapport au passé
Quest-ce que la Prescription de tâches dans les thérapies systémiques ?
A.Tâches de restructuration
- Par exemple, demander à un membre de la famille d’assumer un rôle totalement nouveau pour lui dans le groupe familial.
- Objectif :
o Créer transitoirement une situation nouvelle qui amène la rupture de l’équilibre homéostatique familial antérieur;
o Permet de mettre en évidence les possibilités d’alternatives du système;
o Déplacer momentanément le poids du problème du patient désigné sur un autre membre de la famille (soulagement de la souffrance)
B.Tâches paradoxales
- Double binds thérapeutiques
- Prescription du symptôme et celle des règles de fonctionnement
- Par exemple, dire à un paranoïaque de se montrer encore plus méfiant
C. Tâches métaphoriques
- Par exemple, la métaphore de la famille ou la technique de sculpture familiale ou sculpturation.
- Principe : faire réaliser en séance par un membre de la famille un tableau vivant en plaçant physiquement les autres membres du groupe de manière telle que leurs positions les uns par rapport aux autres représentent les proximités affectives et les modes relationnels familiaux.
Quelles sont les outils dans la thérapie systémique ? (2)
- 5.1 Écomap
- 5.2 Génogramme
Qu’est-ce que l’écomap comme outil dans la thérapie systémique ?
5.1 Écomap
Les acteurs en présence ou l’ECOMAP : la reconnaissance et la construction de réseaux
- Carte visuelle des liens de la famille avec le monde extérieur
- Montre les liens et leur qualité
- Permet de mesurer l’intégration ou l’isolement des familles
**voir note pour exemple
Qu’est-ce que le Génogramme comme outil dans la thérapie systémique ?
Définition (Sorrentino, 2008, p.52)
- La représentation graphique de l’organigramme familial dans laquelle sont mis en lumière les liens intergénérationnels et les évènements significatifs de l’histoire de la famille tels que naissances, décès, mariages, séparations et divorces
Fonction :
- Rend possible une connexion temporelle entre événements rapportés et événements vécus de façon à favoriser la structure du récit que le patient pourrait être amené à faire
- Met en lumière la difficulté à croiser désirs, attentes, valeurs et convictions des générations qui vivent simultanément
Dans le domaine de la thérapie familiale
- Engager la famille dans le processus thérapeutique
- Clarifier les modèles familiaux (patterns)
- Débloquer le système
- Rassurer la famille
- Répondre à une question précise
objectifs:
1. Montrer clairement l’histoire de la famille
- Considérer le contexte familial dans une perspective transgénérationnelle
- Identifier les processus de transmission des valeurs, des habitudes, des difficultés
- Voir rapidement les dynamiques complexes qui prennent ou ont pris place dans le système familial
- Comprendre les effets de certains événements sur la famille et sur l’individu
- Montrer comment les différents rôles familiaux, et les règles qui ont cours dans la famille influencent les relations dans le groupe
- Mettre en évidence les liens que chaque membre de la famille
- Faire exprimer les sentiments liés aux conflits, aux séparations, à l’éloignement aux retrouvailles
utilité :
- Aider les familles à connaître leurs forces et leurs faiblesses.
- Aider l’intervenant à comprendre les liens, les influences et les vulnérabilités des individus, les conflits à l’intérieur du groupe.
- Aider à comprendre le système d’attachement qui en fonde la matrice relationnelle, les relations harmonieuses, difficiles ou fusionnelles.
- Permettre de considérer le pattern de fonctionnement de la famille dans son ensemble, sans laisser personne de côté.
- Mettre en lumière tous les événements majeurs (naissances, mariages, séparations, divorces, maladies principales, adoption, décès, échec économique, etc.).
- Repérer les modalités répétitives.
cibles - Les facteurs de risques : o Biomédicaux o Psychologiques o Sociaux
- Les événements de la vie
- L’identité de chacun
- Le vécu relationnel de chacun
- Les non-dits, les secrets qui affectent le climat familial
- 2 Génogramme et psychoéducateur
- Il est relié à son rôle d’aide au diagnostic, à son rôle de prévention et d’éducation.
- Il est facile à rédiger en cours d’entretien, de collecte des données ou de relation d’aide.
- Il est précieux dans la prévention de divers problèmes de santé physique et mentale et pour divers problèmes de dépendance ou de violence.
informations
- Informations contenues dans le génogramme
- Un contenu factuel apparent
- Un contenu abstrait à découvrir
- Un contenu caché à mettre en évidence
secteurs d’utilisation
- L’éducation spécialisée
- La pédiatrie
- La périnatalité
- L’adolescence
- La psychiatrie
- La géronto-gériatrie
- La thérapie familiale
habiletés relationnelles
Les attitudes de relation d’aide nécessaires:
- L’écoute respectueuse
- L’attitude de non-jugement
- La considération positive
- L’empathie
- Les habiletés de communication
- Les questions ouvertes
- Les reformulations et reflets (élucidation)
- Le respect des hésitations et résistances
Questions à poser
- Qui?
- Quoi? (définition du problème)
- Pourquoi maintenant? (les circonstances)
- Histoire du problème
- Stade de cycle de vie
- Historique de santé physique et mentale
- Information socioéconomique
- Héritage culturel
- Systèmes de croyance, religion et les croyances spirituelles
