exam final BECK Flashcards
Quelles sont les principaux éléments de la théorie (modèle cognitif de Beck )
a) Schémas ou croyances fondamentales
b) Les croyances intermédiaires
c) Les processus cognitifs
d) Les évènements cognitifs
e) Les réactions : émotions, symptômes physiologiques et comportements
Quelle est la définition d’un schéma ou croyance fondamentale ?
système d’analyse et d’interprétation des stimuli.
Structures cognitives profondes et inconscientes
o Structures abstraites et relativement stables
o Découlent d’influences biologiques et environnementales
o Constitués de croyances absolues (soi, autres, monde)
o Peuvent être réactivés par des expériences spécifiques
- Exemple
o Abus à l’enfance = conviction de ne pouvoir rien faire pour s’en sortir lorsque des difficultés surviennent (schéma d’impuissance)
Quelles sont les fonctions des schéma ou croyance fondamentale ?
- Filtrage et sélection des informations nouvelles
- Organisation des informations stockées en mémoire à long terme (MLT)
- Récupération des informations en MLT
- Gestion de l’action dans une situation
- Réaction adaptée ou non en fonction de l’interaction de plusieurs schémas
- Quelques exemples de schémas
o L’amour : « Je ne peux pas vivre si je ne suis pas aimé par tout le monde »
o L’autonomie : « Je dois pouvoir me débrouiller seul. Être aidé est signe de faiblesse »
o La performance : « Il faut tout réussir dans la vie »
o La vigilance : « Je dois être attentif à tout ce qui ce passe autour de moi, le danger est partout »
o L’approbation : « Il ne faut pas que je déçoive les autres »
Quelles sont les croyances intermédiaires ? (3)
- Les présomptions
- Les règles
- Les attitudes
Les présomptions sont des croyances intermédiaires. Qu’est-ce que c’est ?
- Croyances conditionnelles
- Hypothèse d’une croyance fondamentale
- Si ceci [schéma] est vrai, alors il en résulte cela [présomption]
- Si [on m’abandonne], alors [je ne pourrai jamais être heureux]
- Conscientes et inconscientes
- Perçues comme des certitudes
- Exemple : sensibilité à l’abandon
- Schéma : je n’ai pas les ressources nécessaires pour faire face aux pertes sérieuses ou aux difficultés de la vie
- Présomption : sans la personne que je viens de perdre, je ne pourrai jamais être heureux [si on m’abandonne, alors je ne pourrai jamais être heureux]
Les règles ou les lois ou exigences sont des croyances intermédiaires. Explique moi leurs définitions/ caractéristiques
- Contenues dans des schémas et présomptions ou en découlent
- Plus moins impératif / dicte le comportement à adopter
- Postulats silencieux : « je dois… / on doit… »
- Caractéristiques :
- Critères de base pour évaluer les actions (siennes et celles des autres)
o Unique à chaque individu (base biologique et environnementale)
o Unique à chaque pathologie (semblable chez les individus présentant le même trouble) - Exemple : sensibilité à l’abandon (suite)
- Règle : je dois absolument tout faire pour ne pas être abandonné
- Règle : je dois absolument trouver quelqu’un d’autre pour s’occuper de moi
Les attitudes sont des croyances intermédiaires. Explique moi leurs définitions/ caractéristiques
- Façons stéréotypées (prévisibles et répétitives) de réagir à certaines situations
- Résultat des croyances fondamentales, présomptions et règles
- Manifestations diverses dans le discours interne
- Provoquent des émotions et comportements prévisibles et répétitifs
- Exemple : sensibilité à l’abandon (suite)
- Attitude : c’est horrible et catastrophique si je perds mon conjoint
- Règle + Attitude : je dois tout faire pour éviter d’être abandonnée, y compris endurer les comportements abusifs de mon conjoint = attitude de soumission nocive
fait la synthèse des croyances intermédiaires d'une personne sensible à l'abandon selon les étape : Schéma 1 Présomption 2. règle 3. Attitude
- Synthèse : personne sensible à l’abandon/décès
o Schéma : je n’ai pas les ressources nécessaires pour faire face aux pertes sérieuses ou aux difficultés de la vie (dépendance)
o Présomption : sans la personne que je viens de perdre, je ne pourrai jamais être heureux (si on m’abandonne, alors je ne pourrai jamais être heureux)
o Règle : je dois absolument trouver quelqu’un d’autre pour s’occuper de moi
o Attitude : c’est horrible et catastrophique
Qu’est-ce que les processus cognitifs dans le modèle cognitif de Beck ?
- Règles logiques de transformation de l’information
- Permettent aux schémas de passer à la conscience
- Si les schémas sont sains, les processus cognitifs seront sains
- Plusieurs processus cognitifs des clients sont dysfonctionnels (erreurs logiques)
Quelles sont les deux erreurs logiques dans les processus cognitifs du modèle cognitifs de Beck.
Les erreurs logiques (distorsions cognitives)
Les erreurs logiques désignent des erreurs d’interprétation ou des pensées exagérées, fausses ou irrationnelles, qui donnent une vision erronée de la situation et qui suscitent des émotions négatives.
1.Les déductions sans preuves
Les déductions sans preuves consistent en des conclusions émises en l’absence de faits, d’indices, de données, d’évidences ou de preuves suffisantes pour appuyer le raisonnement qui y mène.
1.1Le raisonnement émotif
Consiste à s’appuyer sur ses émotions ou sur ses pensées et son ressenti intérieur comme preuve pour arriver à une conclusion fausse ou très peu probable (naît d’une sensation, sans lien avec la situation). Le raisonnement émotif peut dégénérer en psychose (ex. : croire qu’on est espionné).
- Ex. J’ai l’impression qu’un danger me menace, donc il m’arrivera sûrement malheur / je me sens mal (la personne a trop mangé) donc ma journée va mal se passer
1.2 La personnalisation
Mécanisme par lequel un individu se sent impliqué, à tort, dans une situation ou un événement qui le concerne peu ou ne le concerne pas du tout.
- Ex. Deux personnes chuchotent : je crois qu’elles parlent de moi / mon père est décédé dans un accident de voiture alors qu’il venait me rendre visite : je suis responsable de sa mort
1.3La lecture des pensées d’autrui
Consiste à attribuer à autrui des pensées, des opinions, des intentions ou des jugements dont on est convaincu de la véracité sans raison suffisante, mais surtout sans s’être donné la peine d’en vérifier la justesse.
- Ex. Je lève la main en classe pour répondre à une question et le professeur choisit un autre étudiant pour répondre : je crois alors que le professeur ne m’aime pas / une personne ne vous répond quand vous le saluez et vous concluez que cette personne est en colère contre vous.
2.La généralisation excessive
La généralisation excessive amène une personne à tirer une conclusion générale d’un ou de plusieurs petits faits ou indices isolés qui sont véridiques, mais qui sont insuffisants pour justifier cette conclusion.
2.1La dramatisation
Une personne qui dramatise en arrive à voir l’ensemble d’une situation sous un angle exagérément pessimiste, inquiétant ou même catastrophique.
- Ex. votre conjoint oublie votre anniversaire de mariage, vous croyez alors qu’il ne vous aime plus, qu’il va vous laisser ou que vous allez vous retrouver seule
2.2La disqualification du positif
La personne sous-estime son rôle dans un événement positif ou sa participation à la réussite d’un tel événement. La personne minimise de façon excessive l’importance de ses réussites.
- Ex. Vous obtenez 98% dans un examen. Vous vous dites que cette réussite ne veut rien dire et qu’elle est due à la chance
2.3La pensée « tout ou rien »
La personne évalue une situation, une personne, une théorie ou un système en les classant dans des catégories diamétralement opposées, au lieu d’adopter une position plus nuancée se situant entre ces deux extrêmes (blanc ou noir).
- Ex. Si je n’obtiens pas 100% à l’examen, c’est un échec
2.4Le jugement global sur la valeur personnelle
La personne se base sur de petits comportements isolés ou des caractéristiques très partielles pour évaluer globalement sa propre valeur personnelle ou celle d’autrui.
- Ex. mon voisin refuse de me rendre un petit service : c’est un mauvais voisin / j’ai bien réussi à un examen : je suis extraordinaire
Qu’est-ce que le évènements cognitifs ou discours intérieurs (pensées controlées et automatiques) du modèle cognitif de Beck ?
- Structures cognitives superficielles
- Se présentent sous forme de pensées ou d’images mentales
- Deux catégories :
1. Les pensées contrôlées - Discours intérieur ou images mentales
- La personne en est consciente
- Sous le contrôle de sa volonté
Exemples
- Imagination d’une scène agréable
- Réflexion consciente pour résoudre un problème
- Les pensées automatiques
- Apparaissent spontanément, sans effort, « pensées autonomes »
- Résultante des schémas et des règles
- Phrases courtes, claires et très chargées affectivement
- Précèdent les émotions dysfonctionnelles
- S’adressent à la personne elle-même
Exemple
- Personne qui a peur de parler en public
- Pensées automatiques : « je tremble, ça doit paraître… s’il fallait que je bute sur un mot… j’ai l’air idiot… »
Qu’elles sont les réactions dans le modèle cognitifs de Beck ? (3)
- Émotions dysfonctionnelles
o Exemples : anxiété, hostilité, culpabilité, tristesse - Comportements dysfonctionnels
o Exemples : apathie, évitement, rituels - Symptômes physiologiques
o Exemples : symptômes cardiaques, respiratoires, digestifs
Quelles sont les principes fondamentaux de la TCC ? (12)
- Émotion = pensée et perception (plutôt que les évènements)
- Influence mutuelle : évènements, pensées, émotions, les comportements et les réactions physiologiques
- Émotions dysfonctionnelles = pensées irréalistes
- Tendance naturelle à avoir des croyances irrationnelles
- L’adulte est responsable de ses croyances irrationnelles
- Modification efficace des pensées, émotions et comportement dysfonctionnels = efforts prolongés et soutenus
- Bonne relation thérapeutique
- Relation de type maître-élève
- Questionnement socratique
- Poser des questions au clients pour l’amener à avoir ses proches réflexions - Les travaux à domicile
- Active et directive; séances structurées
- Brève (15 rencontres)
Quelles sont les champs d’application pour la TCC (10)
Troubles de l’humeur
- Troubles anxieux
- Troubles des conduites alimentaires
- Dysmorphophobie
- Troubles liés à l’utilisation d’une substance
- Psychoses
- Problèmes sexuels ou difficultés relationnelles
- Trouble du sommeil
- Syndrome de fatigue chronique
- Douleurs chroniques
Quelle est le déroulement de la TCC ?
- Évaluation o Objectifs de la première entrevue o Objectifs des entrevues complémentaires - Continuum d’intervention o Thérapie de soutien o Thérapie introspective - Techniques générales o Auto-observation o Auto-instructions
