Exam 1 : Informations pwpt Flashcards
Le crâne se divise en…
Neurocrâne et crâne facial
Que contient le neurocâne?
L’encéphale
De quoi est formé le crâne facial?
Des os formant les cavités du visage
De quel type d’os sont la majorité des os du neurocrâne? Et ceux du crâne facial?
Neurocrâne : os plats
Crâne facial : irréguliers
Comment se nomme la partie supérieure et celle inférieure du neurocrâne?
Supérieure : la voûte
Inférieure : la base
De quel type sont les articulations temporomandibulaires? Entre les petits os de l’oreil interne? Entre les autres os du crâne?
Temporomandibulaires : synoviales
Oreil interne : synoviales
Autres : sutures
Quelles sont les trois principales sutures?
Coronale, sagittale, lambdoide
De quoi sont constituées les sutures à la naissance? Comment se nomme la zone à la jonction des différentes sutures?
Sutures constituées de ligaments suturaux
Zone appelée Fontanelle
Quelle est le nom de la fontanelle antérieure et quand se ferme t-elle?
Bregmatique, à 36 mois
Quelle est le nom de la fontanelle postérieureet quand se ferme t-elle?
Lambdoide, 3 mois
Quelle est le nom de la fontanelle antéro-latérale et quand se ferme t-elle?
Sphénoidale, 6 mois
Quelle est le nom de la fontanelle postéro-latérale et quand se ferme t-elle?
Mastoide, 18 mois
De quel type est l’articulation temporo-mandibulaires?
Articulation synoviale, condylienne
Quelles sont les surfaces articulaires de l’articulation temporo-mandibulaires?
-Tête (condyle articulaire)
-Fosse mandibulaire et tubercule articulaire
-Disque articulaire
Mouvements des articulations temporo-mandibulaires?
-Abaissement (ouverture) et élévation (fermeture) de la mâchoire
-Déplacements latéraux
-Translation antérieure (protrusion) et postérieure (rétrusion)
Que comprend les os du cou?
-7 vertèbres cervicales
-os hyoide
-cartilages du larynx et de la trachée
La palpation de quels cartilages à la face antérieure du cou peut servir de points de repères pour les niveaux cervicaux en postérieur?
Cartilages thyroides et cricoides
De quel type sont les articulations cervicales? (vertébrale, zygapophysaire, uncovertébrale)
Vertébrale : symphyse
Zygapophysaire : synoviale plane
Uncovertébrale : synoviale plane
L’articulation uncovertébrale est-t-elle présente à la naissance?
Non
À quel endroit se situe l’articulation uncovertébrale?
Présentes de C2 à C7 entre les processus unciformes, situés sur les bords latéraux de la face supérieure des corps vertébraux de C3 à C7, etb le corps vertébral des vertèbres immédiatement sus-jacentes
À quel endroit les articulations uncovertébrales sont le plus développées?
en cervical haut
Quelle est l’orientation des facettes articulaires supérieures de l’articulation zygapophysaire?
De C2 à C7, elles sont orientées vers le haut et l’arrière
Elles sont inclinées en moyenne de 45o par rapport à la verticale
Qu’est-ce qu’il y a entre les corps vertébraux de C2 à C7?
Un disque intervertébral (différent de celui à la région lombaire)
Quelles sont les caractéristiques des disques intervertébrtaux à la région cervicale?
-L’anneau fibreux n’est pas formé de lamelles concentriques comme le disque lombaire
-les lamelles sont discontinues à la région postéro-latérale du disque (remplacées par articulation uncovertébrales)
-à la naissance, le nucléus compose que 25% du disque cervical comparativement à 50% pour celui lombaire
De quel type sont les articulations occipito-atloidiennes?
synoviales condyliennes
Comment sont les surfaces des articulations occipito-atloidiennes? (p.46)
-condyles occipitaux convexes et allongées en antéro-postérieur avec un axe qui converge en antéro-médial
-facettes articulaires supérieures de C1 concaves et allongées en antéro-postérieur
-surfaces articualries dans plan horizontal
De quel type est l’articulation atlanto-axoidienne?
synoviale à pivot
À quel endroit est l’articulation atlanto-axoidienne médiane?
entre la face antérieur de la dent et la facette articulaire sur la face postérieure de l’arc antérieur de C1 et entre la face postérieure de la dent et la partie transverse du ligament cruciforme
De quel type est l’Articulation atlanto-axoidienne latérale?
Articulations synoviales bi-condyliennes
Comment sont les surfaces articulaires des articulations atlanto-axoidiennes?
Les surfaces articulaires inférieures de l’atlas sont convexes et les surfaces supérieures de l’Axis aussi
À quoi correspond le ligament nuchal?
Au ligament supra-épineux mais plus développé
À quel endroit se trouve le ligament nuchal?
Il s’étend de la protubérance occipitale externe jusqu’au processus épineux de C7
Les bandes transversales du ligament cruciforme relie quoi?
Les masses latérales en passant derrière la dent
Quels sont les ligaments cervicaux?
voir p.54
Comment est le corps vertébral d’une vertèbre thoracique type?
Corps vertébral avec un diamètre antéro-postérieur et un diamètre transverse égaux
Comment sont les processus épineux d’une vertèbre thoracique type?
Allongées et fortement inclinées vers le abs
Comment est le foramen vertébral d’une vertèbre thoracique type?
rond et plus petit qu’en cervical et lombaire
À quel endroit retrouve-t-on des surfaces articulaires costales?
-sur les corps vertébraux : 4 surfaces articulaires costales sur les 9 premières vert;bres thoraciques, seulement 2 sur les 10 à 12e
-sur les processus transverses : 1 surfaces sur les 10e premières vertèbres thoraciques, aucune sur 11 et 12
Combien y a-t-il de paires de côtes?
12
Comment sont nommées les 7 premières paires de côtes?
Côtes sternales (vraies côtes) en raison de leur attache individuelle sur le sternum
Comment nomme-t-on les côtes 8 à 10?
Les côtes asternales (fausses côtes) en raison du cartilage commun qui les fixe sur le sternum
Comment nomme-t-on les côtes 11 et 12?
des côtes flottantes (pas de lien avec le sternum)
Dans quel plan sont aplaties les côtes?
Les côtes 1 et 2 sont aplaties dans le plan transverse et les autres, dans le plan vertical.
Quelles sont les 3 articulations du thorax?
-Articulations intervertébrales
-Articulations costo-vertébrales
-Articulations sterno-costales
De quel type sont les articulations intervertébrales thoraciques?
-Symphyse intervertébrale : cartilagineuse (symphyse)
-Articulation zygapophysaire : synoviale plane
Comment sont les disques de la région thoracique?
Les disques de la région thoracique supérieure ressemblent plus à des disques cervicaux et ceux inférieurs ressemblent à ceux lombaire
Dans quel plan sont les facettes articulaires des articulation zygapophysaires?
presque frontal
Quelles sont les 2 articulations costo-vertébrales?
articulations de la tête de la côte et articulations costo-transversaires
Quelles sont les caractéristiques (type et localisation) des articulations de la tête de la côte?
Synoviale plane
Unissent la tête d’une côte aux corps vertébraux et au disque d’un segment (à l’excpetion des côtes 1, 11 et 12 qui s’articulent seulement avec les corps vertébraux
Quelles sont les caractéristiques (type et localisation) des articulations costo-transversaires?
Synoviales
Unissent le tubercule costal au processus transverse du même niveau à l’exception des 11e et 12e côtes qui n’ont pas d’articulation costo-transversaires
Comment sont les surfaces des articulations costo-vertébrales pour les 5 à 6 premières côtes?
Les surfaces sont incurvées (concave pour la facette sur le processus transverse et convexe sur la tubérosité costale) et les surfaces sont planes pour les articulations inférieures
Quelles sont les trois artculations sterno-costales?
Costochondrales
Chondrosternale
Interchondrale
De quel type sont les articulations costochondrales?
Cartilagineuses (synchondroses)
De quel type sont les articulations chondrosternales?
Celle de la 1e côte avec le sternum ainsi que celles des 6e et 7e côtes sont des articulations cartilagineuses (synchondroses) tandis que les autres (2e à 5e côtes) sont synoviales planes
De quel type sont les articulations interchondrales?
Synoviales planes (unissent les cartilages des 6e à 10e côtes)
Les muscles de la mimique comprennent quels groupes ?
-Groupe orbital
-Groupe nasal
-Groupe buccal
-Groupe auriculaire
-Autres
Quelles sont les origines et insertion des muscles de la mimique?
Origine : os ou aponévrose de la tête
Insertion : peau
Quels muscles du thorax font fonctionnellement partie de la ceinture scapulaire?
grand pectoral, petit pectoral et subclavier
À quel endroits se terminent les muscles intercostaux externes et internes?
Externes : en antérieur aux abords de lA’rticulation costo-chondrale
Interne : sternum
Quelles est l’orientation des muscles intercostaux (interne/externe/intime)?
Les muscles intercostaux internes et externes ont une orientation de leurs fibres perpendiculaire un à l’autre.
Les intimes ont la même orientation que internes
À quoi sert le diaphragme?
Il constitue une cloison qui sépare la cavité thoracique de la cavité abdominale
Les muscles postérieurs du thorax se divisent en 2 groupes principaux :
-Muscles extrinsèques du dos
-Muscles intrinsèques du dos
Le bord antérieur de quel muscle constitue superficiellement la limite postérieure du groupe antérieure?
trapèze
Quel muscle traverse de haut en bas la partie antéro-latérale du cou pour la diviser en 2 triangles?
Sterno-cléido-mastoidien
Quels sont les triangles du cou et leurs limites?
voir p.107-108
Comment se distinguent les splénius de la tête et du cou?
par leur insertion : tête = sur le crâne et cou = sur les processus transverses cervicaux
À quel endroit s’observent les splénius de la tête et du cou?
Dans la partie supérieure du triangle postérieur
Comment sont les fibres des splénius de la tête et du cou?
Leurs fibres sont perpendiculaires aux muscles trapèze et SCM
Quel est le nom du nerf crânien I
Olfactif
Quel est le nom du nerf crânien II
optique
Quel est le nom du nerf crânien III
oculomoteur
Quel est le nom du nerf crânien IV
Trochléaire
Quel est le nom du nerf crânien V, sa fonction et sa localisation?
Trijumeau *p.131
Innervation motrice : -4 muscles de la mastications
-muscle mylo-hyoidien
-muscle digastrique (ventre antérieur)
Innervation cutanée : peau du visage
Voir image p. 135-137
Quel est le nom du nerf crânien VI
Abducens
Quel est le nom du nerf crânien VII, sa fonction et sa localisation?
Facial *p.131
Après être sortie du crâne par le foramen stylomastoïdien, une branche du nerf
facial passe dans la glande parotide avant de se diviser en branches consacrées à
l’innervation des muscles de la mimique.
Innervation motrice : muscles de la face, muscle digastrique (ventre postérieur), muscle stylo-hyoidien
Innervation sensorielle : goût au niveau de la langue
Quel est le nom du nerf crânien VIII
Vestibulo-cochléaire
Quel est le nom du nerf crânien IX
glosso-pharyngien
Quel est le nom du nerf crânien X et sa localisation
Vague
Après être sorti du crâne par le foramen jugulaire, le nerf vague descend à la
face latérale du cou entre la veine jugulaire interne et l’artère carotide
commune.
Quel est le nom du nerf crânien XI et sa localisation et sa fonction
Accessoire *p.131
Après être sorti du crâne par le foramen jugulaire, le nerf accessoire descend à
la face latérale du cou pour passer sous le muscle SCM et suivre son chemin
dans le triangle postérieur sur le muscle élévateur de la scapula jusqu’au
muscle trapèze.
Innervation motrice : muscles sterno-cléido-mastodien, trapèze, pharynx (en partie)
Quel est le nom du nerf crânien XII
hypoglosse
Quels nerfs émergent du foramen magnum?
Tronc cérébral (moelle épinière), artères vertébrales
Quels nerfs émergent du foramen de la lame criblée?
nerf olfactif (I)
Quels nerfs émergent du foramen rond?
Nerf trijumeau (V)
Quels nerfs émergent du foramen oval
Nerf trijumeau (V)
Quels nerfs émergent du foramen épineux
Artère méningée moyenne, nerf trijumeau (V)
Quels nerfs émergent du méat acoustique interne
Nerf facial (VII), nerf vestibulo-cochléaire (VIII)
Quels nerfs émergent du foramen jugulaire?
Nerf glossopharyngien (IX), nerf vague (X), nerf accessoire (XI), début de la veine jugulaire interne
Quels nerfs émergent du foramen supra-orbitaire?
Nerf trijumeau (V)
Quels nerfs émergent du foramen infra-orbitaire?
Nerf trijumeau (V)
Quels nerfs émergent du foramen mentonnier?
Nerf trijumeau (V)
Quels nerfs émergent du foramen stylomastoidien
Nerf facial (VII)
Quel nerf innerve le muscle oblique supérieure (oeil)
Nerf trochléaire (IV)
Quel nerf innerve le muscle droit latéral (oeil)
Nerf abducens (VI)
Quel nerf innerve le muscle releveur de la paupière, droit supérieur, droit inférieur, droit médial, oblique inférieur (oeil)
Nerf oculomoteur (III)
Combien y a-t-il de nerfs :
cervicaux? thoraciques? Lombaires? sacrés? coccygiens?
Cervicaux : 8
Thoraciques : 12
Lombaires : 5
Sacrés : 5
Coccygiens : 1
À la région cervicale, comment passe le nerf?
Dans le foramen intervertébral, entre la vertèbre supérieure et la vertèbre du même numéro
À quel endroit passe le nerf rachidien C8?
Dans le foramen entre C7 et T1
Comment passent les nerfs rachidiens thoraciques et lombaires?
Dans le foramen entre la vertèbre du même nombre et celle sous-jacente
Quelles sont les 4 plexus formés par les rameaux ventraux des nerfs rachidiens? Que forment-t-ils autre que ces plexus?
-Plexus cervical (C1-C4)
-Plexus brachial (C5-T1)
-Plexus lombaire (L1-L4)
-Plexus sacral (L4-S4)
-les nerfs intercostaux
Le plexus cervical est formé par quels rameaux ventraux? Il se divise en quels groupes de branches?
C1 à C4 (p.153)
-branches cutanées (superficielles)
-branches motrices (profondes)
À quel endroit les branches cutanées du plexus cervicale deviennent superficielles?
Dans le triangle postérieur, tout juste derrière le muscle SCM
De quelles régions les branches cutanées du plexus cervical innervent la peau?
La partie antéro-latérale du cou, de l’oreille et de la partie latérale de la tête ainsi que la région supra-claviculaire
Quelles sont les branches motrices du plexus cervical ?
-Branches collatérales (branches des rameaux ventraux)
-Anse cervicale
-Nerf phrénique
L’anse cervicale est formée par quoi?
Par les racines supérieurs et inférieures de l’anse cervicale
Elles se rejoignent superficiellement à la veine jugulaire
De quoi est composé le nerf phrénique?
Des rameaux ventraux de C3, C4 et C5
Par quel endroit passe le nerf phrénique?
Il descend le long du cou pour entrer dans la cage thoracique en passant sur la face antérieure du muscle scalène
Fonctions principales de l’anse cervicale?
Innervation motrice des muscles infra-hyoidiens sauf le muscle thyro-hyoidien?
Fonctions principales du nerf phrénique?
innervation motrice du diaphragme
Fonctions principales des branches collatérales (branches des rameaux ventraux)?
Innervation motrice des muscles profonds du cou et du muscle génio-hyoidien et muscle thyro-hyoidien
Le plexus brachial est composé des rameaux ventraux de quels nerfs?
C5 à T1
Par quel endroit passe le plexus brachial?
Il passe entre les muscles scalènes antérieur et moyen pour aller innerver les structures de la ceinture scapulaire et du membre supérieur.
Par quoi sont formés les ners intercostaux?
Par les rameaux ventraux des nerfs rachidiens thoraciques
À quel endroit passe les nerfs intercostaux? Combien y en a-t-il?
Sous la côte correspondante
11 paires, la 12e paire se nomme nerf subcostal
Quelles sont les fonctions principales des nerfs intecostaux?/
Innervation motrice : -muscles intercostaux, subcostaux et transverse du thorax, abdominaux, dentelés postérieurs supérieur et inférieur
Innervation cutanée : peau de la partie antéro-latérale du thorax et de l’abdomen
Quelles sont les fonctions principales des rameaux dorsaux des nerfs rachidiens?
Innervation motrice : muscles postérieurs du tronc (érecteurs du rachis, transversaires épineux) et muscles de la nuque sauf trapèze et élévateur de la scapula
Innervation cutanée : peau du dos, de la nuque et de la région postérieure de la tête et du thorax
Par quel endorit passe le rameau dorsal de C2?
Sous le muscle oblique inférieur de la tête, puis traverse de la profondeur vers la surface le muscle semi-épineux de la tête
Quelles sont les trois artères naissant de la crosse de l’aorte?
À droite : tronc brachio-céphalique artériel
À gauche : artère carotide commune et ertère subclavière
À droite, le tronc brachio-céphalique se divise en quoi?
Une artère carotide commune et artère subclavière
En quoi se sépare l’Artère carotide commune?
En artère carotide externe et interne
Quelles sont les branches collatérales de l’artère carotide externe?
-pharyngienne ascendante
-thyrodienne supérieure
-linguinale
-faciale
-occipitale
-auriculaire postérieure
Quelles sont les bramches terminales de la carotide externe?
-maxillaire
-temporale superficielle
Par quel endroit pénètre l’artère carotide interne?
Cette artère pénètre dans le crâne par l’orifice inférieur du canal carotidien
Quelles sont les branches collatérales de l’artère subclavière?
-artère vertébrale
-tronc costocervical
-tronc thyrocervical
-artère thoracique interne
Par quel endroit passe l’artère subclavière?
Entre le scalène antérieur et le scalène moyen avec le plexus brachial?
Quelles artères participent à la vascularisation de l’encéphale?
-carotide interne
-vertébrale
(Les deux artères vertébrales et les deux
artères carotides internes participent à la
formation du cercle artériel. )
L’artère vertébrale nait de …?
L’artère subclavière
Décrire le trajet de l’Artère vertébrale
voir p.183
De quelles artères sont issues toutes les artères de l’encéphale?
Des 2 artères carotides internes et des 2 artères vertébrales
À quel endroit vont s’unir les artères carotides internes et vertébrales?
À la base de l’encéphale via le cercle artériel de l’encéphale
Les artères carotides internes assurent la vascularisation de ______ via les artères cérébrales moyennes et antérieures tandis que les artères vertébrales assurent la vascularisation du ___________
- deux tiers antérieurs de l’encéphale
- tiers postérieurs
Les artères vertébrales participent également à la vascularisation de quoi?
De la moelle épinière en donnant les artères spinales
L’artère méningée moyenne est une autre artère qui pénètre à l’intérieur du _________. Elle provient de __________________ qui est une branche terminale de la carotide externe et elle entre dans le crâne par le ______________________ avec le rameau méningé du nerf trijumeau.
- crâne
- l’artère maxillaire
- foramen épineux
L’artère méningée moyenne s’étend sur la face interne des os de la voute du crâne pour y vasculariser quoi?
les méninges
L’artère carotide externe et subclavière sont les artères qui contribuent à la vascularisation de _________________
Du cou, de la face exocrânienne du crâne et du visage
L’Artère carotide externe se divise en quelles 2 branches terminales?
-artère maxillaire
-artère temporale superficielle
À quel endroit se situe l’Artère temporale superficielle?
Elle passe sous la glande parotide devant l’oreille.
Elle se situe en postérieur de la veine temporale superficielle
L’artère____ et l’artère _____sont deux branches collatérales de l’artère
carotide externe qui avec l’artère temporale superficielle vascularisent une
majeure partie de la tête et du visage.
faciale et occipitale
L’artère occipitale passe sous les muscles ____ pour devenir superficielle à la
région occipitale où elle y est rejoint par le nerf ________.
Le nerf occipital inférieur est superficiel aux muscles splénius.
Splénius
Nerf grand occipital d’Arnold
L’artère et la veine faciale passe________________________-. Elle se distingue l’une de l’autre par l’aspect tortueux de l’artère __________et
par le fait que cette dernière est ______________par rapport à la veine.
Sur le bord de la mandibule en antérieur du muscle
masséter
Faciale
Antérieure
La veine jugulaire externe est formée par quoi? À quel endroit passe-t-elle?
Formée par la veine occipitale et une partie de la rétromandibulaire
Elle passe de haut en bas superficiellement au muscle SCM
La veine jugulaire interne débute au foramen jugulaire sur le crâne où elle y reçoit le sang em provenance de où?
De l’encéphale
La veine jugulaire interne descend le long du cou où elle y recevra le sang en provenance de …?
La veine faciale et la veine rétromandibulaire
La veine rétromandibulaire est formée par la jonction de …?
Des veines maxillaires et temporale superficielle
Dans quelle veine la veine jugulaire externe se jette-t-elle?
Dans la veine subclavi;re
La veine jugulaire interne et la veine subclavière se rejoignent pour former quoi?
Un tronc brachiocéphalique
Les deux troncs brachiocéphaliques forment ensemble quoi?
La veine cave supérieure
Par quoi est vascularisée la région thoracique
Principalement par les artères intercostales
De quoi proviennent les artères intercostales?
De l’aorte thoracique, de l’Artère thoracique interne et de l’Artère intercostale suprême
De quoi provient l’artère intercostale suprême
Du tronc costo-cervical qui est une collatérale de l’Artère subclavière
L’artère intercostale suprême donne quoi?
Elle donne les deux premières intercostales postérieures
Les veines intecostales postérieures se temrionent principalement dans quel systme veineux?
Azygos
De quoi est formé le système veineux azygos?
D’une veine azygos à droite ainsi que des veines hémi-azygos et hémi-azygos accessoire à gauche.
Par quoi se fait le retour veineux du système azygos?
Par la veine cave supérieure
Les veines intercostales antérieures se jettent dans quelles veines? Celles-ci rejoignent quelles veines?
Elle se jettent dans les veines
thoraciques internes, lesquelles rejoignent les veines subclavières.
Quel est l’ordre du passage des vaisseaux et du nerf intercostaux dans l’espace intercostal?
De supérieur à inférieur : veine - artère - nerf
Quelle face de la clavicule présente une surface plus rugueuse et pour quelle raison?
La face inférieure de la clavicule présente une surface plus rugueuse que la face supérieure en raison de la présence des surfaces d’insertion ligamentaire
Quelles sont les articulations de la ceinture scapulaire?
Articulation sterno-claviculaire, articulation acromio-claviculaire, articulation scapulo-thoracique
Quel est le type d’os de la clavicule?
Os long
Quel est le type d’os de la scapula?
Os plat
Quel est le type d’os de l’humérus?
Os long
Quel est le type d’articulation de l’articulation acromio-claviculaire et ses caractéristiques?
Articulation synoviale complexe (présence d’un disque), plane, surfaces articulaires planes, présence d’un disque articulaire chez 30% des individus
Quel est le type d’articulation de l’articulation sterno-claviculaire et ses caractéristiques?
Articulation synoviale, complexe (présence d’un disque), en selle
Seul lien articulaire entre le membre supérieur et le squelette axial
Quelles sont les caractéristiques des surfaces articulaires de l’articulation sterno-claviculaire?
Clavicule: Convexe verticale, concave antérieur/postérieure
Sternum: Concave verticale, convexe antérieure/postérieure
Disque: Sépare la cavité articulaire en deux cavités, solidement attaché à la capsule
Quels sont les ligaments de l’articulation sterno-claviculaire et leurs caractéristiques?
Ligaments S/C supérieurs (interclaviculaire): Ligament intrinsèque, s’étend d’une clavicule à l’autre en passant par le sternum
Ligaments S/C antérieurs et postérieurs: Ligaments intrinsèques, orientés à partir du sternum vers le haut et en latéral
Quel est le type d’articulation de l’articulation scapulo-thoracique?
Pas une vraie articulation, la scapula est unie au thorax par l’entremise de muscles
Quels sont les caractéristiques des ligaments costo-claviculaires?
Ligaments extrinsèques, extra-articulaires, partie antérieure orientée vers le haut et en latéral, partie postérieure orientée vers le haut et en médial
De quel type est le ligament acromio-claviculaire?
Intrinsèque
De quel type sont les ligaments coraco-claviculaires et quels sont-ils?
2 parties; ligaments extrinsèques, extra-articulaires
Ligament trapèzoïde et ligament conoïde
Quelles sont les caractéristiques des ligaments propres à la scapula et quels sont-ils?
Ces ligaments ont une origine et une insertion sur la scapula. Ils servent donc à délimiter un espace plutôt qu’à stabiliser une articulation.
Ligament coraco-acromial, ligament transverse supérieur de la scapula, ligament spino-glénoïdien
De où part le ligament transverse supérieur de la scapula et jusqu’où va-t-il?
S’étend d’une extrémité à l’autre de l’incisure scapulaire.
De où part le ligament spino-glénoïdien et jusqu’où va-t-il?
s’étend du bord latéral de l’épine de la scapula au rebord postérieur de la cavité glénoïdale.
De où part le ligament coraco-acromial et jusqu’où va-t-il?
S’étend du bord latéral du processus coracoïde au sommet de l’acromion. L’acromion, le ligament et le processus coracoïde créent une voûte (arche coracoacromiale) au-dessus de la tête humérale.
Quelles sont les caractéristiques de l’articulation scapulothoracique?
Pas une vraie articulation. Plan de glissement entre la scapula et le thorax.
Constitue avec les articulations A/C et S/C une chaine cinétique fermée. Les mouvements de l’articulation scapulothoracique sont le résultat de la combinaison des mouvements à l’articulation sterno-claviculaire et à l’articulation acromio-claviculaire.
À quoi correspond ces mouvements?
Mouvements de la ceinture scapulaire
Quel est le type d’articulation de l’articulation scapulo-humérale (gléno-humérale)?
Articulation synoviale, simple, sphérique
Quelles structures sont associées à l’articulation scapulo-humérale (gléno-humérale)?
Bourrelet glénoïdal (labrum)
Ligaments glénohuméraux
Ligament coraco-huméral
Tendon de la longue portion du biceps (intracapsulaire)
Bourse subacromiale (subdeltoïdienne)
Bourse subscapulaire
Quelles sont les caractéristiques de la cavité glénoïdale?
Surface concave
Plus grande courbure en direction verticale
Orientée latéralement, antérieurement et légèrement en supérieur
Quelles sont les caractéristiques du bourrelet glénoïdal?
Étroit, en forme de coin
Entoure la périphérie de la cavité glénoïdale
Intimement associée à la capsule (ligaments et long chef du biceps s’y attachent également)
Augmente la surface totale de la cavité glénoïde
Augmente la profondeur de la cavité de 50%
Quelles sont les caractéristiques de la tête de l’humérus?
Convexe dans toutes les directions
1/3 de sphère
Surface 2x plus grande que celle de la cavité glénoïde
Orientée en supéro-médial et postérieur
Quelles sont les caractéristiques de la capsule articulaire de l’épaule?
En forme d’entonnoir: large à sa partie humérale et étroite à sa partie glénoïdienne
S’attache sur la circonférence de la cavité glénoïdale, sur le bourrelet en postérieur et inférieur
S’attache sur l’humérus; sur le col anatomique
Elle est lâche, particulièrement en antérieur et inférieur (cul de sac axillaire)
Insertions des tendons de la coiffe des rotateurs dans la capsule
Elle a généralement 2 ouvertures; une ouverture pour le tendon du biceps et une ouverture pour la communication entre la cavité articulaire et la bourse subscapulaire
Quelles sont les origines et insertion du ligament coraco-huméral?
Prend son origine à la base du processus coracoïde et s’étend en 2 faisceaux sur le tubercule majeur.
2 faisceaux: Faisceau antérieur et faisceau postérieur
Quelles sont les caractéristiques du ligament gléno-huméral supérieur?
Avec le ligament coraco-huméral et la capsule supérieure, il comble l’espace entre l’insertion du supra-épineux et du subscapulaire
Quelles sont les caractéristiques du ligament gléno-huméral moyen?
Pas bien défini chez 30% des individus
Quelles sont les caractéristiques du ligament gléno-huméral inférieur (ou complexe gléno-huméral inférieur)?
3 parties: antérieure, inférieure (moyenne), postérieure
Où est située la bourse subacromiale (subdeltoïdienne)? Communique-t-elle avec la cavité articulaire de l’épaule?
Bourse située entre les tendons de la coiffe des rotateurs et l’acromion
Ne communique normalement pas avec la cavité articulaire de l’épaule
Où est située la bourse subscapulaire? Communique-t-elle avec la cavité articulaire de l’épaule?
Bourse située entre la capsule articulaire et le muscle subscapulaire
Elle communique avec la cavité articulaire de l’épaule
À quoi correspondent ces mouvements?
Mouvements de l’articulation scapulo-humérale
Quels sont les muscles agissant sur la ceinture scapulaire et l’épaule?
Antérieur: grand pec, subclavier, petit pec, biceps brachial (chef long et chef court), coracobrachial
Postérieur: trapèze (partie descendante, partie transverse, partie inférieure), élévateur de la scapula, petit et grand rhomboïdes, grand rond, grand dorsal, supra-épineux, infra-épineux, petit rond, subscapulaire, triceps (chef long, chef latéral, chef médial)
Groupe latéral: Deltoïde (partie claviculaire, partie acromiale, partie spinale), dentelé antérieur, grand pectoral, grand dorsal
Quels sont les muscles ayant une insertion commune de part et d’autre du sillon intertuberculaire? Quel est leur ordre en partant de latéral à médial?
Les muscles grand pectoral, grand dorsal et grand rond ont une insertion de part et d’autre du sillon intertuberculaire. En partant de latéral vers médial, ils s’insèrent dans l’ordre suivant: grand pectoral (crête du tubercule majeur), grand dorsal (fond du sillon intertuberculaire) et grand rond (crête du tubercule mineur)
Quels muscles font partie de la coiffe des rotateurs?
Supra-épineux, infra-épineux, petit rond, subscapulaire
Par quoi sont innervés les muscles de la ceinture scapulaire et du membre supérieur?
Le XIe nerf crânien (nerf accessoire)
Le plexus brachial
Quel est le chemin du nerf accessoire (XIe nerf)?
Après être sorti du crâne par le foramen jugulaire, le nerf accesoire descend à la face latérale du cou pour passer sous le muscle SCM et suivre son chemin dans le triangle postérieur sur le muscle élévateur de la scapula jusqu’au muscle trapèze. Le nerf accessoire descend ensuite le long du bord vertébral de la scapula entre le trapèze et les muscles rhomboïdes.
Quels sont les muscles innervés par le nerf accessoire?
Innervation motrice: Muscles SCM, trapèze, une partie de ceux du pharynx
Innervation cutanée: Aucune innervation cutanée
De quelles branches est formé le plexus brachial?
Formé par les rameaux ventraux de C5 à T1
Comment est organisé le plexus brachial?
Les 5 rameaux ventraux des nerfs rachidiens (C5 à T1) forment les racines du plexus qui s’unissent pour donner 3 troncs.
Les troncs se divisent pour former par la suite les faisceaux qui donneront les 5 branches terminales
Sur le trajet du plexus brachial naissent des branches collatérales à la région des racines, des troncs et des faisceaux
Quel est le chemin du plexus brachial?
Le plexus brachial passe entre les muscles scalènes antérieur et moyen. Il est accompagné de l’artère subclavière. Avant de former les branches terminales, le plexus brachial (les faisceaux) avec l’artère et la veine subclavière passent entre la clavicule et la première côte pour ainsi se retrouver dans la région axillaire. Le plexus brachial traverse la région axillaire en passant en inférieur du processus coracoïde et postérieur du muscle petit pectoral. À cet endroit, les faisceaux portent le nom d’artère et de veine axillaire.
Quel est le chemin de la veine subclavière?
Elle passe devant le muscle scalène antérieur.
Quelles sont les branches collatérales du plexus brachial?
Quelles sont les branches collatérale des racines du plexus, des troncs et des fasisceaux?
Quel est le trajet du nerf dorsal?
Le nerf dorsal de la scapula part du plexus pour se diriger en postérieur où il longera le bord vertébral de la scapula en passant en profondeur par rapport aux muscles élévateur de la scapula et rhomboïdes.
Quels muscles sont innervés par le nerf dorsal de la scapula?
Innervation motrice: Muscles grand et petit rhomboïde, muscle élévateur de la scapula
Innervation cutanée: Aucune innervation cutanée
Quel est le trajet du nerf thoracique?
Longe la cage thoracique superficiellement au muscle dentelé antérieur
Quel muscle est innervé par le nerf thoracique long?
Innervation motrice: Muscle dentelé antérieur
Innervation cutanée: Aucune innervation cutanée
Quel muscle est innervé par le nerf du subclavier?
Innervation motrice: Muscle subclavier
Innervation cutanée: Aucune innervation cutanée
Quel est le trajet du nerf suprascapulaire?
Le nerf suprascapulaire se dirige en postérieur pour passer dans l’incisure scapulaire, sous le ligament transverse supérieur de la scapula et contourne par la suite l’épine de la scapula et passe sous le ligament spino-glénoïdien.
Quels muscles sont innervés par le nerf suprascapulaire?
Innervation motrice: Supra-épineux, infra-épineux
Innervation cutanée: Aucune innervation cutanée
Quel est le trajet du nerf thoraco-dorsal?
Il traverse la portion postérieure de la région axillaire pour se terminer dans le muscle grand dorsal.
Quel muscle est innervé par le nerf subscapulaire?
Innervation motrice: Subscapulaire
Innervation cutanée: Aucune innervation cutanée
Quel muscle est innervé par le nerf thoraco-dorsal?
Innervation motrice: Grand dorsal
Innervation cutanée: Aucune innervation cutanée
Quels muscles sont innervés par le nerf subscapulaire inférieur?
Innervation motrice: Subscapulaire, grand rond
Innervation cutanée: Aucune innervation cutanée
Quels muscles sont innervés par le nerf pectoral latéral?
Innervation motrice: Grand pectoral (partie claviculaire), petit pectoral
Innervation cutanée: Aucune innervation cutanée
Quels muscles sont innervés par le nerf pectoral médial?
Innervation motrice: Grand pectoral (partie sterno-costale), petit pectoral
Innervation cutanée: Aucune innervation cutanée
Quel est le trajet du nerf cutané médial de l’avant-bras à partir du 1/3 moyen du bras?
À partir du tiers moyen du bras, le nerf cutané médial de l’avant-bras longe la veine basilique sur son trajet jusqu’au poignet.
Qu’est-ce qui est innervé par le nerf cutané médial de l’avant-bras?
Innervation motrice: Aucune innervation motrice
Innervation cutanée: Peau de la face médiale de l’avant-bras
Qu’est-ce qui est innervé par le nerf cutané médial du bras?
Innervation motrice: Aucune innervation motrice
Innervation cutanée: Peau de la face médiale du bras
Quelles sont les branches terminales du plexus brachial?
Nerf musculo-cutané C5 à C7
Nerf médian C5 à T1
Nerf ulnaire C8 à T1
Nerf axillaire C5 à C6
Nerf radial C5 à T1
Quel est le trajet du nerf musculo-cutané?
Il traverse le muscle coraco-brachial pour se retrouver entre le muscle biceps brachial et brachial. À partir du coude, le nerf musculo-cutané (nerf cutané latéral de l’avant-bras) suit le trajet de la veine céphalique jusqu’au poignet.
Quelles structures sont innervées pas le nerf musculo-cutané?
Innervation motrice: Coraco-brachial, biceps brachial, brachial
Innervation cutanée: Nerf cutané latéral de l’avant-bras –> Peau de la face latérale de l’avant-bras
De quoi est formé le nerf médian?
Il est formé de l’union d’une branche du faisceau latéral avec une branche du faisceau médial
Quel est la trajet du nerf médian?
Il longe l’artère brachial jusqu’au pli du coude.
Qu’est-ce que le nerf médian innerve dans le bras (au-dessus du coude)?
Il n’innerve aucune structure cutanée ou musculaire avant la région de l’avant-bras (donc rien dans le bras)
De quoi est formé le nerf ulnaire?
Il s’agit d’une branche terminale du faisceau médial.
Quel est le trajet du nerf ulnaire?
Le nerf ulnaire délaisse le trajet de l’artère brachiale au tieres moyen du bras pour se diriger en postérieur et passer derrière le coude.
Qu’est-ce que le nerf ulnaire innerve dans le bras (au-dessus du coude)?
Il n’innerve aucune structure cutanée ou musculaire avant la région de l’avant-bras (donc rien dans le bras)
D’où provient le nerf axillaire?
Du faisceau postérieur du plexus brachial
Quel est le trajet du nerf axillaire?
Le nerf axillaire se dirige en postérieur en passant entre le rebord inférieur du muscle subscapulaire et les tendons des muscles grand rond et grand dorsal pour ensuite contourner le col chirurgical de l’humérus en postérieur. Le nerf axillaire s’observe dans son passage en postérieur dans un espace applé le quadrilatère huméro-tricipital.
Quelles sont les limites du quadrilatère huméro-tricipital?
En latéral: L’humérus
En médial: Le long chef du triceps
En supérieur: Le petit rond
En inférieur: Le grand rond
Par quoi est accompagné le nerf axillaire dans le quadrilatère huméro-tricipital?
Par l’artère et les veines circonflexes postérieures de l’humérus
Quelles structures sont innervées par le nerf axillaire?
Innervation motrice: Deltoïde, petit rond
Innervation cutanée: Nerf cutané latéral supérieur du bras –> Peau de la face latérale de l’épaule
D’où provient le nerf radial?
Du faisceau postérieur du plexus brachial
Quel est le trajet du nerf radial?
Il sort de la région axillaire en passant sur la face antérieure du tendon du grand dorsal. Il se dirige par la suite dans la loge postérieure du bras. Dans la loge postérieure du bras, le nerf radial longe la partie postérieure de l’humérus du haut vers le bas et de médial à latéral (sillon du nerf radial). Le nerf radial fait son entrée dans la loge postérieure du bras en passant par le triangle huméro-tricipital. Par la suite, le nerf longe la parte postérieure de l’huméus entre les origines des chefs médial et latéral du triceps.
Quelles sont les limites du triangle huméro-occipital?
En latéral: L’humérus
En médial: Le long chef du triceps
En supérieur: Le grand rond
Par quoi le nerf radial est-il accompagné dans le triangle huméro-tricipital?
Par l’artère et les veines profondes du bras
Quelles structures sont innervées par le nerf radial?
Innervation motrice: Triceps, muscles du groupe postérieur et latéral de l’avant-bras
Innervation cutanée: Nerf cutané postérieur du bras et nerf cutané latéral inférieur du bras –> Peau de la face postérieure et latéral du bras
*L’innervation de l’avant-bras et de la main sera vue avec l’anatomie de ces régions
Quelles sont les branches collatérales de l’artère subclavière?
Artère vertébrale, artère scapulaire dorsale, artère suprascapulaire, artère thoracique interne
Quel est le trajet de l’artère scapulaire dorsale?
Elle descend le long du bord vertébral de la scapula sous les muscles rhomboïdes. Elle y est accompagnée par le nerf dorsal de la scapula.
Quel est le trajet de l’artère suprascapulaire?
Elle passe au-dessus du ligament transverse supérieur tandis que le nerf suprascapulaire passe dans l’incisure scapulaire en-dessous du ligament transverse supérieur.
Quelle région est vascularisée par les artères suprascapulaire et scapulaire dorsale? Quel autre artère les aide à accomplir cette tâche?
Elles vascularisent la région de la scapula. L’artère circonflexe de la scapula viendra les rejoindre pour accomplir cette tâche.
Quelles sont les branches collatérales de l’artère axillaire?
Artère thoraco-acromiale, artère thoracique latérale, artère subscapulaire: artère circonflexe de la scapula et artère thoracodorsale, artère circonflexe humérale antérieur, artère circonflexe humérale postérieure
Quel est le trajet de l’artère circonflexe de la scapula?
L’artère circonflexe de la scapula passe de la région axillaire à la région scapulaire en traversant le triangle scapulo-tricipital.
Quelles sont les limites du triangle scapulo-tricipital?
En latéral: Le long chef du triceps
En supérieur: Le muscle petit rond
En inférieur: Le muscle grand rond
Quel est le trajet de l’artère postérieure de l’humérus?
Elle s’observe dans son passage en postérieur dans un espace appelé le quadrilatère huméro-tricipital.
Quelles sont les limites du quadrilatère huméro-tricipital?
En latéral: L’humérus
En médial: Le long du chef du triceps
En supérieur: Le muscle petit rond
En inférieur: Muscle grand rond
Par quoi est accompagné l’artère circonflexe postérieure de l’humérus?
Les veines circonflexes postérieures de l’humérus et du nerf axillaire
Quelles sont les branches collatérales de l’artère brachiale?
Artère profonde du bras, artère collatérale ulnaire supérieure, artère collatérale ulnaire inférieure
Quel est le trajet de la veine céphalique?
Elle monte sur le bord latéral du biceps et poursuit son chemin dans le sillon delto-pectoral (entre le bord médial du muscle deltoïde et le bord latéral de muscle grand pectoral). Au sommet du sillon, la veine céphalique plonge en profondeur pour rejoindre la veine axillaire qui devient la veine subclavière à son passage sous la clavicule.
Quel est la trajet de la veine basilique?
Elle suit le bord médial du biceps et devient profonde au tiers moyen du bras. Elle devient à ce moment une veine brachiale qui, lorsqu’elle arrive dans la région axillaire, devient la veine axillaire.
