Évaluation systémique ciblée

Question 1

Quels sont les systèmes à évaluer ?

Answer 1

Neuro, respiratoire, cardiovasc, gastro-intestinal, génito-urinaire, tégumentaire

Question 2

Quels sont les évaluations neurologiques à faire dans l’éval systématique ciblée?

Answer 2

AVPU, Glasgow, PERRLA, niveau de sédation (RASS,SAS), évaluation de la douleur, état mental, délirium, avc

Question 3

Quels sont les outils d’évaluation de la douleur

Answer 3

PQRSTU, échelle visuelle analogue, échelle numérique, échelle descriptive de la douleur, thermomètre d’intensité de douleur, CPOT

Question 4

Quels sont les éléments de l’évaluation respiratoire?

Answer 4

FR, RR, amplitude
ausc pms
sat
toux, sécrétions
tirage
coloration
dépression respi (présence de ronflement)
O2 en place

Question 5

Quelles sont les évaluations à faire lorsque le pt est intubé?

Answer 5

éval du TET
surveillance des paramètres respi
symétrie de cage tho
confort (synchronie)
sécrétions

Question 6

Quelle est la 1ere chose à faire un arrivant lorsqu’un patient est sur moniteur?

Answer 6

vérifier les alarmes de FC, RC, arythmies)

Question 7

Quels sont les éléments d’évaluation cardiovasc?

Answer 7

moniteur, PNI, Sites IV, artériel et perfusions, ausc cardiaque, coloration, température corporelle

Question 8

Quels sont les éléments d’évaluation du système gastro intestinal?

Answer 8

ausc péristaltisme
palpation
glycémie
no/vo
selles

Question 9

Quels sont les éléments d’éval du système génito-urinaire?

Answer 9

I/E

urine (qté, qlt, couleur, odeur)

Question 10

Quels sont les éléments d’évaluation du système tégumentaire?

Answer 10

température, humidité, couleur de la peau
plaies de pression
oedèmes
rash et prurit