Choc cardiogénique

Question 1

Quel est l’effet du choc cardio sur la PA, FC et bruits cardiaques?

Answer 1

PAS en bas de 90 ou chute abrupte de 30mmHg
FC en haut de 100
Diminution des bruits cardiaques

Question 2

Quel est l’effet du choc cardio sur la diurèse?

Answer 2

diminution en bas de 30mL/h

Question 3

Quel est l’effet du choc cardio sur les pms?

Answer 3

Crépitants et tachypnée

Question 4

Quel est l’effet du choc cardio sur la PAP, PAPO et RVS?

Answer 4

Augmentation des 3

Question 5

Causes myocardiques du choc cardio (3 éléments)

Answer 5

Infarctus du myocarde
dépression myocardique
insuffisance cardiaque décompensée

Question 6

Causes valvulaires du choc cardio (3 éléments)

Answer 6

sténose
régurgitation
défaillance

Question 7

Causes obstructives du choc cardio (3 éléments)

Answer 7

tamponnade
pneumothorax sous tension
embolie pulmonaire

Question 8

causes arythmiques du choc cardio (2 éléments)

Answer 8

bradycardie

tachyarythmies

Question 9

Traitement du choc cardio

Answer 9

Traiter la cause
Optimiser la précharge (cristalloides ou culots)
Améliorer le tonus vasculaire
supporter le coeur
support ventriculaire

Question 10

Quelles molécules utilisons-nous pour améliorer le tonus vasculaire en choc cardio?

Answer 10

Vasopresseurs
1er choix : Levophep
Si Hypo TA persistante: vasopressine

Question 11

Quelles rx utilisons nous pour supporter le coeur en choc cardio?

Answer 11

Milrinone
dobutamine
épinéphrine

Question 12

Qu’est-ce qui est utilisé comme support ventriculaire en choc cardio?

Answer 12

Ballon intra-aortique

ECMO

Question 13

Quelles sont les surveillances à faire en choc cardio?

Answer 13

• SV en continu
• TVC en continu
• SvO2 q4h
• Débit urinaire q1h
• DC, IC PRN
• Labos :
  • FSC, créat q12-24h
  • Ions q6-12h
  • Ast-alt DIE
  • Lactates q1-4h
  • Coag q4-6h