Évaluation des dysfonctions orofaciales et des sigmatismes Flashcards
Qu’est-ce que les troubles orofaciaux myofonctionnels (TOM) ?
Les patrons moteurs impliquant la musculature orale et orofaciale qui interfèrent dans la croissance, le développement, ou dans les structures, ou qui attirent l’attention.
Quelles sont les 4 composantes des TOM ?
Déglutition dysfonctionnelle/atypique
Respiration buccale
Position labiale et linguale inadéquate au repos
Habitudes orales nuisibles
Quels sont des exemples de dysfonctions fréquentes ?
Respiration buccale
Lèvres ouvertes/entreouvertes
position basse et antérieure de la langue au repos avec espace excessif
Frein lingual court ou restrictif réduisant le mouvement lingual
Déglutition atypique
Sigmatismes
Mastication inefficace
Habitudes orales, orofaciales ou de posture corporelle nuisibles
Quels sont les impacts d’un frein restrictif ?
impact sur la phonation, l’alimentation ou l’allaitement, impact sur le plan orthodontique
Pourquoi agissons-nous sur les TOM ? Impact social, santé, orthodontique …
Impact social:
Propreté lors de l’alimentaion
Alimentation bruyante et dérangeante pour les autres (saper)
Restrictions alimentaires
Intelligibilité
Impact sur la santé:
Qualité de la digestion
Risque d’étouffement
Influence défavorable sur la croissance : Dentaire et Orofaciale
Affecte l’éruption des dents
Influence négative sur la déviation des dents
Influence le développement et le maintien d’une arche dentaire de forme normale
Impact sur le traitement orthodontique
Ralentissement du traitement
Diminution de la stabilité des résultats et du maintien post-traitement
Pourquoi dit-on que les TOM ont un impact sur la croissance dentaire?
Langue placée ralentie l’éruption dentale des incisives à l’avant de la bouche et comme il ya un espace libre plus grand entre les dents d’en haut et d’en bas, cela envoie un signal aussi au niveau des molaires et qu’elles peuvent pousser
dent en arrière toujours en occlusion et à l’avant ne se rejoignent pas
Pourquoi dit-on que les TOM ont un impact sur la croissance orofaciale?
facial plus allongé dans le premier tier au niveau de la mandibule et du maxillaire en lien avec le placement lingual
Quelle est la classe pour une occlusion dite normale ? Comment la caractérise-t-on ?
Occlusion normale = CLASSE I
les dents supérieures antérieures mordent légèrement devant et par=dessus celles du bas
1ere mollaire maxillaire en contact avec le sillon buccal de la 1ere molaire mandibulaire
Chez les enfants, pour observer une occlusion, on se fie à ….
à la canine inféreure qui devrait être 1/2 dent à l’avant de la canine supérieure.
Vrai ou Faux ? Il faut regarder des deux côtés de la bouche pour l’occlusion.
VRAI
Important de regarder des 2 côtés de la bouche car on peut avoir de classe différentes dans la même bouche
Qu’est-ce qu l’overbite ? L’overjet ?
Overbite : surplomb vertical
Overjet : surplomb horizontal
Un overjet supérieur à …. mm amène des difficultés au niveau de la fonction des dents ( paires de ciseaux dont les deux lames ne se touchent pas, ca ne fonctionnent pas)
3 mm
Qu’est-ce que la malocclusion ?
Occlusion dentaire hors normes
Qu’est-ce que la classe II ? La classe III ?
Classe II : sur le plan horizontal avancé du maxillaire
malocclusion a un lien avec la fermeture labiale ( difficulté à venir fermer les lèvres ensemble pour maintenir un bon segment labial)
Classe III : sur le plan horizontal avancé du mandibule
Qu’est-ce que la béance antérieure ?
occlusion molaire correcte mais l’avant les incisives ne touchent pas probablement à cause de mauvaise habitude de succion ou la langue qui prend toute la place
GROS TROU EN AVANT
Quelles sont les 4 types de dents ?
Molaire
Prémolaire
Canine
Incisive
Quel type de dent est le plus observé dans les TOM ? Quelles sont ses caractéristiques ?
Incisive
occupe la partie antérieure de l’arcade dentaire ( devant la bouche)
Est munie d’une seule racine
Sert à trancher les aliments
En présence de dysfonctions, les dents ne remplissent plus aussi bien leurs fonctions. Quels sont les impacts ?
Impact sur l’alimentation, la digestion et restriction alimentaire.
Lorsqu’il y a un espace libre entre l’arche dentaire maxillaire et l’arche dentaire mandibulaire excédentaire ou insuffisant, quelles sont les conséquences ?
Croissance orofaciale et fonctions orales anormales.
Quel est l’espace libre normal ?
0 à 3 mm c’est normal
Vrai ou Faux ? Une intervention orthodontique est l’équivalent d’une intervention orthophonique.
FAUX
Quelles sont les fonctions des appareils orthodontiques ? Quels sont les impacts ?
Appareils restrictifs
- visent à normaliser les mauvaises habitudes orales
- empêchent un besoin adaptatif ou compensatoire chez l’enfant
Peuvent être traumatisant pour l’enfant
N’adressent pas les causes physiologiques de l’habitude
Quels sont les aspects négatifs des appareils orthodontiques ?
Généralement conçus pour bloquer ou prévenir les mouvements associés à une déglutition atypique
N’adressent pas le problème de posture de la langue ou l’inhabilieté à fermet les lèvres
N’enseignent pas la position adéquate de la langue au repos ni le patron respiratoire adéquat au repos
N’adressent pas la cause des mauvaises habitudes orales
Quelles sont les problématiques associées au port d’appareils orthodontique ?
Alimentaire et Parole/articulation
Si les causes liées aux problématiques articulatoires ne sont pas adressées avant le retrait de ces appareils, que va-t-il arriver ?
la position antérieure de la langue et les dysfonctions reviennent.
Quelle est la définition d’une déglutition normale ?
Préparation du bolus alimentaire et déplacement vers l’estomac.
Quelles sont les caractéristiques d’une déglutition normale ?
Lèvres scellées sans contraction
Pointe de la langue en appui au palais, derrière les incisives sup
Arcades dentaire en occlusion au niveau de molaires
Bords latéraux de la langue en appui au palais
Dos de la langue s’élève ( contact avec voile du palais)
Absence de contraction du mentonnier et des buccinateurs
à 5 ans, ___ % des enfants ont une propulsion linguale en développement , et à 8 ans ____
50 % et 33 %
Entre 0-4 mois, quelles sont les habiletés orales motrices ?
Succion réflexe ( sein ou tétine) Coordination « téter, avaler, respirer)
Entre 4-6 mois, quelles sont les habiletés orales motrices ?
Succion plus volontaire ( « « téter, avaler, respirer » plus long entre les pauses, meilleur déplacement de la nourriture vers l’arrière de la bouche et vers l’oesophage)
Enter 6-9 mois quelles sont les habiletés orales motrices ?
Début de la mastication ( mâchonnement) ,Mouvement lingual de type antéro-postérieur (avant-arrière)
Entre 9-12 mois, quelles sont les habiletés orales motrices ?
Mâchonnement, début de mastication et apparition de mouvements latéraux de la langue. Diminution des mouvements antéro-postérieurs de la langue
12-18 mois quelles sont les habiletés orales motrices ?
Apprend à croquer
Perfectionnement de la mastication et meilleur contrôle moteur des aliments en bouche
Maîtrise améliorée des mouvements latéraux de la langue.
Vers quel âge dit-on que les patron de déglutitions sont acquis ?
vers l’âge de 7 à 9 ans
Qu’est-ce que la déglutition atypique ? Quels sont les synonymes ?
Propulsion linguale lors de la déglutition
Perturbe l’équilibre oro-facial et l’occlusion dentaire
Synonymes
- TOM
-Déglutition infantile ou dysfonctionnelle
Quelles sont les caractéristiques de la déglutition atypique ?
Appui ou poussée addentale ou interdentale de la langue au moment d’avaler
Possibilité que les bords latéraux se positionnent entre les arcades dentaires- occlusion au niveau des molaires impossible
Activité musculaire au niveau des joues et des lèvres
Absence de contact dentaire