etude de cas névrose obsessionnelle Flashcards

1
Q

Quels sont les différents types d’angoisses primordiales et infantiles ?

A

Les différents types d’angoisses primordiales et infantiles sont l’angoisse de séparation, l’angoisse de désintégration ou de vidage, l’angoisse d’intrusion, la crainte de l’effondrement et l’angoisse de castration.

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2
Q

Qu’est-ce que l’angoisse de séparation ?

A

L’angoisse de séparation est liée à la différenciation et à la séparation avec l’autre. Elle survient lorsque l’enfant s’éloigne de la première figure d’attachement et peut être apaisée par des représentations internes qui subsistent en l’absence de l’autre.

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3
Q

Qu’est-ce que l’angoisse de désintégration ou de vidage ?

A

L’angoisse de désintégration ou de vidage est une angoisse primitive qui peut être apaisée par la façon dont l’enfant est porté, tenu et soutenu. Cela permet d’unifier l’éparpillement du monde sensoriel de l’enfant.

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4
Q

Qu’est-ce que l’angoisse d’intrusion ?

A

L’angoisse d’intrusion est provoquée par quelque chose qui est perçu comme trop proche et étouffant. Elle peut être présente, par exemple, dans la claustrophobie.

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5
Q

Qu’est-ce que la crainte de l’effondrement ?

A

La crainte de l’effondrement est la peur de s’effondrer ou de perdre son équilibre. Elle peut apparaître lorsque l’environnement est instable ou inconstant.

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6
Q

Qu’est-ce que l’angoisse de castration ?

A

L’angoisse de castration survient lorsque l’enfant prend conscience de la différence des sexes. Chez les filles, cela peut se traduire par l’impossibilité de devenir un garçon. Cette angoisse est présente chez chacun d’entre nous et peut se réactiver à différents moments de la vie.

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7
Q

Comment l’interdit est-il posé dans la vie de l’enfant ?

A

L’interdit est posé par le principe de réalité qui vient contrecarrer le principe de plaisir. Il limite les désirs de l’enfant, qui ne disparaissent pas mais se déplacent ailleurs. La manière dont l’interdit est posé peut jouer un rôle important dans la survenue de conflits et d’angoisses.

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8
Q

Quels mécanismes de défense peuvent être utilisés en réponse aux conflits entre désir et interdit ?

A

En réponse aux conflits entre désir et interdit, le psychique peut utiliser divers mécanismes de défense pour se protéger. Certains exemples de mécanismes de défense incluent le déni, le clivage et la projection.

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9
Q

Qu’est-ce que le mécanisme de défense du refoulement ?

A

Le refoulement est un mécanisme de défense par lequel une représentation inconfortable ou indésirable est repoussée dans l’inconscient, dissociée de l’affect qui lui était initialement associé.

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10
Q

Pourquoi le refoulement peut générer de l’angoisse ?

A

Le refoulement crée de l’angoisse car il libère l’affect associé à la représentation refoulée, qui devient alors “un électron libre”. L’affect sans objet précis peut être source d’inconfort et d’incertitude.

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11
Q

Comment le traitement de l’affect influencera-t-il le type de névrose développée ?

A

La façon dont l’affect est traité peut influencer le type de névrose qui se développe. Par exemple, si l’affect est converti en symptômes corporels, cela peut conduire à une névrose hystérique de conversion. S’il est associé à des pensées obsessionnelles, cela peut mener à une névrose obsessionnelle. Enfin, s’il est projeté sur des objets externes sous forme de phobies, cela peut donner lieu à une névrose phobique.

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12
Q

Qu’est-ce qui rend le diagnostic de la névrose obsessionnelle généralement facile ?

A

La présence de symptômes obsessionnels caractéristiques permet généralement un diagnostic facile de la névrose obsessionnelle.

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13
Q

Quels sont les diagnostics différentiels à considérer pour la névrose obsessionnelle ?

A

Les diagnostics différentiels à prendre en compte sont la névrose phobique, la schizophrénie et la mélancolie.

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14
Q

Comment distinguer la névrose obsessionnelle de la névrose phobique ?

A

La névrose obsessionnelle peut être confondue avec la névrose phobique en raison de symptômes obsessionnels similaires. Auparavant, ces deux troubles étaient souvent associés.

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15
Q

Quelles sont les différences entre les obsessions dans la névrose obsessionnelle, la schizophrénie et la mélancolie ?

A

Les obsessions dans la schizophrénie sont généralement vagues et moins riches, tandis que dans la mélancolie, elles sont liées à la problématique mélancolique. Les obsessions dans la névrose obsessionnelle sont spécifiques et associées à des rituels conjuratoires.

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16
Q

Est-il possible de trouver des symptômes obsessionnels dans la mélancolie et la schizophrénie ?

A

Oui, des symptômes obsessionnels peuvent être présents dans la mélancolie et la schizophrénie, en plus de la névrose obsessionnelle.

17
Q

Quels sont les principaux types de traitement utilisés pour la névrose ?

A

Les principaux types de traitement pour la névrose sont la psychothérapie, qui peut inclure des approches d’inspiration analytique et des thérapies cognitives comportementales. Dans les cas graves, un traitement médicamenteux, comme des antidépresseurs, peut également être utilisé pour traiter les symptômes dépressifs associés.

18
Q

Quels sont les trois types d’obsessions ?

A

Les trois types d’obsessions sont les obsessions idéatiques, les obsessions phobiques et les obsessions impulsives.

19
Q

Quelles sont les caractéristiques des obsessions idéatiques ?

A

Les obsessions idéatiques se manifestent par des idées obsédantes avant de dormir, des doutes incessants, des questions sans réponses, des ruminations et des listes de tâches à accomplir. Ce sont des intrusions répétitives d’idées, de mots ou d’images mentales.

20
Q

Quelles sont les caractéristiques des obsessions phobiques ?

A

Les obsessions phobiques sont associées à des peurs en lien avec des craintes imaginaires. Ces craintes persistent même en dehors de l’exposition à la situation phobique. La névrose phobique se distingue de la névrose obsessionnelle phobique par le fait que le sujet ressent le besoin de faire quelque chose pour conjurer sa peur. Par exemple, la crainte imaginaire d’une maladie, d’une souillure ou d’une contamination.

21
Q

Quelles sont les caractéristiques des obsessions impulsives ?

A

Les obsessions impulsives sont caractérisées par la peur ou la phobie de commettre, contre sa volonté, un acte considéré comme agressif, absurde ou suicidaire. Le sujet craint de perdre le contrôle de soi. Dans la plupart des cas, il n’y a pas de passage à l’acte réel.