Estudos epidemiológicos e análise de dados (PREV 2) Flashcards

1
Q

Quais são as medidas de ocorrência? (4)

A

Incidência
Coeficiente de incidência
Prevalência
Coeficiente de prevalência

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2
Q

Quais são as medidas de associação? (5)

A
Risco relativo
Odds ratio
Risco atribuível ao fator ou risco atribuível
Risco atribuível na população
Razão de prevalência
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3
Q

O que o risco relativo mede?

A

Quantas vezes mais provável é os indivíduos expostos virem a desenvolver a doença em relação aos não expostos

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4
Q

Fórmula do risco relativo (RR)

A

Incidência exp / Incidência não exp

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5
Q

Interprete RR/OR/RP = 1

A

Não há relação de associação entre fator e efeito

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6
Q

Interprete RR/OR/RP > 1

A

Fator de risco

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7
Q

Interprete RR/OR/RP < 1

A

Fator de proteção

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8
Q

Quanto menor o intervalo de confiança, ________ o estudo

A

Mais confiável, melhor

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9
Q

Qual intervalo de confiança não é confiável? Por quê?

1) IC 95% (2,3-5,6)
2) IC 95% (0,8-6,3)

A
  1. Porque a variação de risco vai desde números < 1 (fator de proteção), passando pelo 1 (sem associação) e > 1 (fator de risco)
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10
Q

Qual intervalo de confiança é mais preciso?

1) IC 95% (2,3-5,6)
2) IC 95% (16,7-21,4)
3) IC 95% (1,4-59,4)

A

1 (menor variação do risco)

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11
Q

Qual estudo teve mais participantes?

1) IC 95% (2,3-5,6)
2) IC 95% (16,7-21,4)
3) IC 95% (1,4-59,4)

A

1 (quanto mais participantes, menor variação do risco)

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12
Q

Em qual estudo geralmente se usa o odds ratio (OR) ?

A

Caso-controle

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13
Q

Quanto mais ______ for a doença, mais o OR se aproxima do ____.

A

Rara / RR

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14
Q

Fórmula do odds ratio / OR (peixe)

A

AD/BC

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15
Q

Fórmula do risco atribuível (RA)

A

Indicência exp - Incidência não exp

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16
Q

O que o risco atribuível mede?

A

O risco (incidência cumulativa) adicional de vir a desenvolver a doença devido à exposição ao fator em causa

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17
Q

Fórmula do risco atribuível na população (RAP%)

A

Incidência pop - Incidência não exp
___________________________
Incidência pop

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18
Q

Fórmula da razão de prevalência (RP)

A

Prevalência exp / Prevalência não exp

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19
Q

O que a razão de prevalência mede?

A

Quantas vezes mais doentes estão os expostos, quando comparados aos não expostos

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20
Q

Como montar a tabela?

A

Doentes | Não doentes
Expostos a b
Não expostos c d

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21
Q

Como interpretar o risco atribuível?
Ex: RA = I exp - I não exp
RA = 14,3% - 1,67%
RA = 12,63%

A

Dos 14 casos que acontecerão da doença, 12 ocorrerão devido ao fator, em cada 100 expostos

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22
Q

Como interpretar o risco atribuível na população?
Ex: RAP% = (I pop - I não exp / I pop) x 100
RAP% = 77%

A

Se neste estudo os expostos deixarem de se expor, teremos uma redução de 77% no número da doença

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23
Q

Como se pode calcular o RAP% em um caso-controle (com OR)?

A

RAP% = F (OR-1)
__________ x 100
F (OR-1) + 1

F é a proporção de ocorrência do fator na população total

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24
Q

Que medida de associação usamos em estudos transversais?

A

Razão de prevalência

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25
Fórmula da razão de prevalência (RP)
Prevalência exp / Prevalência não exp a/a+b _____ c/c+d
26
Como é chamado o odds ratio dos estudos transversais?
Razão de chances prevalente (RCP)
27
Fórmula da razão de chances prevalente (RCP)
ad / bc | OR
28
O que mede a redução do risco relativo em ensaios clínicos?
A eficácia / efetividade da intervenção
29
Quais são as medidas do efeito de uma intervenção em um ensaio clínico? (4)
Risco relativo Redução do risco relativo Redução absoluta do risco Número necessário ao tratamento
30
Interprete NNT = 20
Preciso tratar 20 para prevenir 1 caso
31
Para interpretar o NNT, precisamos considerar o __________ da intervenção
custo x benefício
32
Fórmula da redução do risco relativo (RRR)
1-RR
33
Fórmula da redução absoluta do risco (RAR)
I controle - I expostos | maior menos menor
34
Fórmula do número necessário ao tratamento (NNT)
1 / RAR | 1 / I maior - I menor
35
Explique valor p
O valor p refere-se à probabilidade de uma diferença encontrada ter ocorrido ao acaso, na hipótese de o fator estudado não ser uma causa da doença em questão
36
Como se pode estimar a probabilidade de o acaso ser responsável pelos resultados? (2)
Valor p | IC
37
O que são vieses ou vícios ou erros sistemáticos?
Processos que tendem a produzir resultados que se desviam sistematicamente dos valores verdadeiros
38
O que é vício de seleção?
Quando grupos de comparação não são semelhantes em relação a todas as variáveis que determinam o resultado da associação, exceto naquele estudo
39
O que é vício de aferição?
Quando as variáveis são medidas de um modo sistematicamente diferente entre os grupos de indivíduos
40
O que é fator de confusão / confundimento?
Quando uma terceira variável (variável confundidora) está associada com a exposição e, independente da exposição, é um fator de risco para a doença
41
Diferencie erro tipo I (alfa) e erro tipo II (beta)
Erro tipo I (alfa): falso + ⟶ digo que há relação, mas não há Erro tipo II (beta): falso - ⟶ digo que não há relação, mas há
42
Como calcular o IC?
Qui-quadrado
43
O que é eficácia?
Grau no qual uma intervenção produz efeito benéfico sob condições ideais
44
O que é efetividade?
Grau no qual uma intervenção executa o que foi previsto sob condições ideais - realidade
45
O que é eficiência?
Efeito ou resultado do esforço realizado, expresso sob a forma de recursos e tempo (custo x benefício)
46
Limitação da média
Influenciada por valores extremos
47
Limitação da mediana
Mais difícil de ser determinada para grande quantidade de dados
48
Limitação da moda
Não tem função em termos de cálculo
49
Vantagens da média
Reflete todos os valores da amostra | Possui propriedades matemáticas definidas
50
Vantagem da mediana
Menos sensível a valores extremos que a média
51
Vantagem da moda
Representa um valor típico
52
Cite estudos descritivos
Relato de caso | Série de casos
53
Cite os estudos analíticos agregados (3)
Ecológico Série temporal Ensaio comunitário
54
Cite os estudos analíticos individuados (4)
Inquérito Coorte Caso-controle Ensaio clínico
55
Cite os estudos transversais (2)
Ecológico | Inquérito
56
Cite os estudos longitudinais (5)
``` Série temporal Ensaio comunitário Coorte Caso-controle Ensaio clínico ```
57
Cite os estudos observacionais (5)
``` Ecológico Série temporal Inquérito Coorte Caso-controle ```
58
Cite os estudos intervencionistas (2)
Ensaio comunitário | Ensaio clínico
59
Os estudos intervencionistas são chamados de _______ e são sempre ________
Ensaio / longitudinais
60
Qual é a diferença da coorte para o caso-controle?
Coorte é prospectivo | Caso-controle é retrospectivo
61
Estudo transversal = _____ | Estudo longitudinal = _____
Foto | Filme
62
Variável dependente = ______ | Variável independente = ______
Exposição | Desfecho
63
Variáveis quantitativas podem ser ______ ou _______
Contínuas ou descontínuas
64
Dê exemplos de variáveis contínuas
Temperatura, altura, peso
65
Dê exemplos de variáveis descontínuas
FC, FR, número de filhos
66
Dê exemplos de variáveis qualitativas
Homem / mulher
67
Estudo ecológico: ________ que você ______ ________
População que você observa uma vez
68
Vantagens do estudo ecológico
Fácil, rápido, barato, gera múltiplas hipóteses
69
Classificações do estudo ecológico
Agregado, observacional, transversal
70
Desvantagens do estudo ecológico
Não confirma suspeitas, causalidade reversa, falácia ecológica
71
Coorte: ________ que você ______ daqui para ________
Indivíduos que você observa daqui para frente
72
Classificações da coorte
Individuado, observacional, longitudinal
73
Desvantagens da coorte
``` Caro Longo Vulnerável a perdas Viés de seleção Ruim para doença rara / crônica ```
74
Vantagens da coorte
Define riscos Confirma suspeitas Pode analisar várias doenças FR pode ser raro
75
Como é realizada a coorte histórica?
Passado Presente Futuro | FR ⟶ Doença
76
Qual é o melhor estudo para avaliar incidência?
Coorte
77
Caso-controle: ________ que você ______ daqui para ________
Indivíduos que você observa daqui para trás
78
Vantagens do caso-controle
Rápido Barato Bom para doença rara / crônica Pode analisar vários FR
79
Desvantagens do caso-controle
Apenas estima risco Vulnerável a erros Ruim para FR raro Viés de memória / informação
80
Classificações do caso-controle
Individuado, observacional, longitudinal, retrospectivo
81
Controle de erros sistemáticos no ensaio clínico é feito com... (3)
Grupo controle Randomização Cegamento
82
Vantagens do ensaio clínico
Consegue controlar os fatores | Melhor para testar medicamentos
83
Desvantagens do ensaio clínico
``` Problemas sociais / éticos Complexo Caro Longo Vulnerável a perdas Efeito Hawthorne (comportamental) Efeito placebo ```
84
Classificações do ensaio clínico
Individuado, intervencionista, longitudinal
85
Que tipo de erro o grupo controle evita?
Erro da intervenção
86
Que tipo de erro o cegamento evita?
Erro de aferição
87
Que tipo de erro a randomização evita?
Erro de seleção / confusão
88
O que é efeito Hawthorne?
Paciente sabe que está sendo analisado e reduz a exposição ao risco
89
O que é metanálise?
Reunião de vários estudos para estudo próprio
90
Vantagens da metanálise
Rápido Barato Possibilidade de análise de vários estudos
91
Desvantagens da metanálise
Possibilidade de diferença entre os estudos