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Estudos Oficial - Preventiva > Epidemio analítica e aplicada à clínica > Flashcards

Epidemio analítica e aplicada à clínica Flashcards

1
Q

Quais as vantagens do estudo ecológico?

A

🔹Fácil
🔹Barato
🔹Rápido
🔹Gera suspeitas

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Q

Desvantagens do estudo ecológico?

A

🔹Não confirma as suspeitas

🔹Pode induzir ao erro (falácia ecológica)

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3
Q

Quais as vantagens da coorte?

A

🔸Define os riscos

🔸Confirma suspeitas

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4
Q

Quais as desvantagens da coorte?

A

🔸Longo
🔸Caro
🔸Vulnerável a perdas
🔸Ruim para doença rara e períodos de incubação longa

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5
Q

Qual dos estudos é retrospectivo?

A

Caso-controle

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6
Q

Vantagens do estudo de caso-controle?

A

🔺Rápido
🔺Barato
🔺Bom para doença rara/longa

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7
Q

O estudo de caso-controle define riscos?

A

Não.. ESTIMA O RISCO!

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8
Q

Quais as desvantagens do estudo de caso-controle?

A

🔺Vulnerável a erros

🔺Ruim para fator de risco raro

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9
Q

Quais as vantagens do ensaio-clínico?

A

▫️Consegue controlar os fatores

▫️Melhor para testar os medicamentos

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10
Q

Quais as desvantagens do ensaio clínico ?

A 
▫️Social, ético
▫️Complexo
▫️Caro
▫️Longo 
▫️Vulnerável às perdas
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11
Q

Defina efeito Hawthorne

A

Efeito comportamental/ Placebo

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12
Q

Ser CONTROLADO, evita qual erro?

A

Erro da intervenção

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13
Q

Ser RANDOMIZADO evita qual erro?

A

Erro de seleção/ confusão

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14
Q

Ser MASCARADO (cegamento) evita qual erro?

A

Erro de aferição

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15
Q

Qual a diferença da coorte para coorte histórica?

A

As duas vão do fator de risco ➡️ doença. Mas a coorte histórica busca os fatores de risco no passado.

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16
Q

Quando eu interpreto o final de um ensaio clínico, com que situação estou lidando ?

A

Situação ideal - Eficácia

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17
Q

Quando eu interpreto a intenção de tratar de um ensaio clínico, com que situação estou lidando ?

A

Situação real - Efetividade

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18
Q

Quando eu quero avaliar indiretamente o risco de algum fator de risco dentro de um ensaio clínico, o q fazer?

A

ODDS RATIO (OR) 🐠

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19
Q

Defina ODDS RATIO

A

Fator de verossimilhança - avalia o risco indiretamente 🐠

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20
Q

A redução do risco relativo me dá ideia de que no estudo?

A

Eficácia ou efetividade

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21
Q

Cálculo do NNT?

A

1/Redução absoluta do risco

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22
Q

O que o NNT avalia?

A

Eficiência - custo benefício

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23
Q

Interpretação:

RR,OR ou RP =1

A

Sem associação

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24
Q

Interpretação:

RR, OR ou RP >1

A

Fator de risco

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25
Q

Interpretação:

RR, OR ou RP <1?

A

Fator protetor

26
Q

Se o estudo não tem viés, ele é considerado….

A

Válido/ acurado

27
Q

Erro sistemático

A

Viés

28
Q

Erro aleatório

A

Acaso

29
Q

Quando devo considerar o intervalo de confiança igual a 95% (IC 95%)?

A

Quando mantém associação em 95% das vezes

Não houve erro mais de 5x

30
Q

Quando o risco relativo é dito verdadeiro?

A

Quando ele está dentro do intervalo de confiança

31
Q

Quando se utilizam mais pessoas no estudo, o intervalo de confiança fica maior ou menor?

A

Fica menor! É mais preciso.

32
Q

Como se calcula o risco relativo em uma coorte?

A

Incidência nos indivíduos expostos/ incidência nos indivíduos NÃO expostos

33
Q

Qual é o tipo de delineamento epidemiológico mais indicado para gerar uma hipótese prognóstica?

A

Coorte

34
Q

A capacidade de um teste diagnóstico apresentar um resultado negativo em indivíduos que NÃO possuem a doença é conhecida como?

A

Especificidade

35
Q

Qual a principal desvantagem dos estudos transversais?

A

Não conseguir determinar quem veio primeiro..(causa-efeito)

36
Q

Qual o principal problema dos estudos tipo relato de casos e série de casos?

A

Ausência de um grupo para comparação

37
Q

O Risco Relativo (RR) responde a qual questão ?

A

“Quantas vezes mais provável é os indivíduos expostos virem a desenvolver a doença em relação aos indivíduos não expostos?”

38
Q

O RAP% (Risco atribuível à população) é uma estimativa do que?

A

Da “quantidade de doença” atribuível unicamente à exposição

39
Q

Quando o odds ratio se torna mais próximo do risco relativo?

A

Quando a incidência da doença é baixa!

40
Q

Alta sensibilidade, quando?

A

Quando quero evitar falso negativo

41
Q

Alta especificidade, quando?

A

Quando quero evitar falso positivo

42
Q

Quando um teste muito sensível da negativo - o que fazer?

A

Excluir a doença

43
Q

Quando um teste muito específico da positivo - o que significa?

A

Confirmação

44
Q

Defina VPP

A

Acertos nos resultados positivos (A/A+B)

45
Q

Defina VPN

A

Acertos nos resultados negativos (D/C+D)

46
Q

O valor preditivo varia com qual coeficiente de morbidade?

A

Prevalência

47
Q

Quanto maior a prevalência, ……. o VPP e ……. o VPN.

A

maior o VPP e menor o VPN

48
Q

O que significa prevalência na epidemio analítica?

A

Probabilidade pré-teste

49
Q

O que significa Valor preditivo positivo na epidemio analítica?

A

Probabilidade pós-teste

50
Q

Um teste com alta sensibilidade tem maior ou menor VPP? Pq?

A

Menor VPP, pq os testes sensíveis tem menos falsos negativos e mais falsos positivos, sendo VPP a capacidade de acertos nos resultados positivos, com alta sensibilidade o VPP cai!

51
Q

Um teste com alta especificidade tem maior ou menor VPN?

A

Menor VPN, pq os testes específicos tem menos falsos positivos, sendo o VPN a capacidade de acertos nos resultados negativos, num teste com alta especificidade o VPN cai!

52
Q

ATENÇÃO!!!

A

A sensibilidade e a especificidade do teste não são influenciadas pela prevalência.

53
Q

Numa curva ROC, qual o ponto de maior otimização (maior sensibilidade em função da especif.)?

A

Ponto mais próximo do canto superior esquerdo do diagrama

54
Q

A acurácia de um teste diagnóstico é proprorcional a que numa curva ROC?

A

A área sob a curva

55
Q

Razão de verossimilhança ou likelihood ratio - qual objetivo?

A

Descrever o desempenho de um teste diagnóstico

56
Q

A razão de verossimilhança é dada em chances, o que isso quer dizer?

A

Que ela é a razão de duas probabilidades

57
Q

Quais as vantagens da razão de verossimilhança?

A
  1. menos suscetível a mudanças em função da prevalência da doença
  2. Descreve a acurácia de testes com resultados numericos em vários pontos de corte
58
Q

O que ocorre com a sensibilidade e a especificidade nos testes em paralelo?

A

Aumenta a sensibilidade e reduz especificidade

59
Q

Qual indicação dos testes em paralelo?

A

Necessidade de avaliação rápida/ emergência

60
Q

O que ocorre com a sensibilidade e a especificidade nos testes em série?

A

Reduz sensibilidade e aumenta especificidade

61
Q

Qual indicação dos testes em série?

A

Nessecidade de av. rápida QUANDO NÃO EXISTIR UM EXAME DE ALTA ESPECIFICIDADE disponível

62
Q

A eficiência avalia o que?

A

A idéia de avaliação da relação entre os meios utilizados e os produtos.

Estudos Oficial - Preventiva (39 decks)

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