Espondilitis anquilosante Flashcards
Tipo de esqueleto que resulta afectado en la espondilitis anquilosante
Esqueleto axial
Característica genética de la espondilitis anquilosante, presente en el 90% de los pacientes
HLA-B27 positivo
Sexo en el cual se manifiesta más frecuente la enfermedad, a razón 3/1 en relación al sexo opuesto
Hombre
Manifestaciones clínicas predominantes de la espondilitis anquilosante
Dolor lumbar o sacroiliaco insidioso y pogresivo, con entesopatía (inflamación del sitio de inserción de los ligamentos al hueso), además de dolor moderado a intenso que despierta a los pacientes por las noches, los vuelve rígidos durante las mañanas y mejora con el ejercicio y el movimiento.
Es la presentación clínica clásica a nivel torácico de espondilitis anquilosante
Limitación a la expansión de la caja torácica
Son los cambios sobre el esqueleto axial por espondilitis anquilosante de larga evolución
- Perdida de la lordosis lumbar (perdida de la curvatura hacia dentro de la columna)
- Cifosis cervical
- Cifosis dorsal (curvatura exagerada sobre la columna)
- Aplanamiento torácico
Es la manifestación extraarticular más comun de la espondilitis anquilosante
Uveítis anterior
Es la manifestación cardiovascular más común en el paciente con espondilitis anquilosante (10% de los pacientes con 30 años de evolución de la enfermedad)
Insuficiencia aórtica
Es la principal manifestación eléctrica a nivel cardiovascular por la espondilitis anquilosante
Bloqueo AV de distintos grados
Es la manifestación renal más común asociada a espondilitis anquilosante
GN por IgA
Enfermedad por mal plegamiento de proteínas asociada a espondilitis anquilosante
Amiloidosis AA
Menciona los criterios clínicos y radiológicos para el diagnóstico de la espondilitis anquilosante
Criterios Clínicos
- Limitación de la movilidad de la columna en los planos frontal y sagital
- Dolor lumbar de características inflamatorias
- Limitación de la expansión torácica
Criterios radiológicos
- Sacroileítis bilateral grado II o superior
- Sacroileítis unilateral grado III o IV
Principal diagnóstico diferencial de espondilitis anquilosante
Hiperostosis anquilosante vertebran (enfermedad de Forestier)
Es la actividad física recomendada en el paciente con espondilitis anquilosante
Natación
Grupo de fármacos piedra angular en el manejo de espondilitis anquilosante
AINEs (indometacina)