ESPLACNOLOGÍA: APARATO DIGESTIVO Flashcards
¿Cuándo comienza el desarrollo embrionario del aparato digestivo?
A partir del intestino primordial durante la cuarta semana, gracias a la incorporación de la porción dorsal del saco vitelino en el embrión.
Derivan del endodermo:
Epitelio y glándulas.
Derivan del ectodermo:
Estomodeo y proctodeo.
Derivan del intestino anterior:
Faringe primitiva y derivados (cavidad bucal, faringe, laringe, lengua, amígdalas, gándulas salivares y aparato respiratorio superior) Aparato respiratorio inferior Esófago y estómago. Duodeno (proximal al colédoco) Hígado Aparato biliar Páncreas
Derivan de la 3ª bolsa faríngea:
Glándulas paratiroides inferiores y timo.
Derivan de la 4ª bolsa faríngea:
Glándulas paratiroides superiores y timo vestigial.
Vascularización, inervación y linfáticos de los labios.
Arterias labiales superior e inferior.
Nervios infraorbitario (n.maxilar) y mentoniano (n.mandibular).
Ganglios linfáticos submandibulares.
Inervación sensitiva de las mejillas.
Ramas de los nervios maxilar y mandibular.
Inervación de las encías.
Nervios alveolares y nervios sensitivos adyacentes (nervio bucal, nervio infraorbitario, nervio palatino mayor y nervio mentoniano).
Inervación dentaria.
Hemiarcada superior: nervios alveolares superiores ramas del n. maxilar e infraorbitario.
Hemiarcada inferior: nervios alveolares inferiores, ramas del nervio alveolar inferior, rama del nervio mandibular.
Vascularización de la lengua.
Arteria lingual (rama a. carótida externa), arterias linguales dorsales (porción psoterior), arteria lingual profunda (porción anterior) y rama sublingual de la arteria facial (glándula sublingual y suelo de la boca). Venas linguales dorsales y profundas. Ramas de la VYI.
Linfáticos de la lengua.
Ganglios cervicales profundos superiores (1/3 posterior) Ganglios cervicales profundos inferiores (poción media) Ganglios submandibulares (porciones laterales 2/3 anteriores) Ganglios submentonianos (vértice) 1/3 posterior y zona proximal a la línea media drenan a ambos lados.
Inervación de la lengua.
MOTORA: nervio hipogloso y nervio vago (n palatogloso).
SENSITIVA GENERAL: Nervio lingual (n. mandibular) y n.glosofaríngeo (NC IX)
SENSIBILIDAD ESPECIAL: Nervio cuerda del tímpano (rama n. facial).
¿Dónde se localizan las amígdalas faríngeas o adenoideas?
En el techo y pared posterior de la nasofaringe.
¿Dónde se localizan las amígdalas tubáricas?
En la porción dorsal del orificio faríngeo de la trompa auditiva en la nasofaringe.
¿Dónde se localizan las amígdalas palatinas?
Entre los arcos palatogloso y palatofaríngeo de la orofaringe.
Extensión de la faringe.
Desde la base del cráneo (nasofaringe) hasta C6 (cartílago cricoides y laringofaringe).
Vascularización de la faringe.
Arteria amigdalina (rama a.facial). Gran vena palatina externa o paramidalina y plexo venoso de la faringe. Anillo de Waldeyer (añadir amígdalas linguales).
Inervación de la faringe.
PLEXO NERVIOSO FARÍNGEO.
Motora: nervio accesorio, vehiculados por el nervio vago, a través de sus ramos faríngeos, inerva a todos los músculos de la faringe y el paladar blando a excepción del m.estilofaríngeo (n. glosofaríngeo) y el tensor del velo del paladar (n. maxilar).
Sensitiva: n.glosofaríngeo, n.maxilar (porción anterior y superior), nn. amigadalinos (glosofaríngeo y vago) y plexo nervioso faríngeo.
Músculos circulares externos. Constrictores. CONSTRICTOR SUPERIOR
O: Gancho pterigoideo, rafe pterigomandibular, extremo posterior de la línea milohioidea de la mandíbula y caras laterales de la lengua. I: Rafe medio de la faringe y tubérculo faríngeo (porción basilar del hueso occipital). N: Accesorio (NC XI); Plexo laríngeo. A: Constriñe la pared de la faringe durante la deglución.
Músculos circulares externos. Constrictores. CONSTRICTOR MEDIO
O: Ligamento estilohioideo y astas superior (mayor) e inferior (menor) del hueso hioides. I: Rafe medio de la faringe. N: Accesorio; Nn. Laríngeos externos y recurrente del vago. A: Constriñe la pared de la faringe durante la deglución.
Músculos circulares externos. Constrictores. CONSTRICTOR INFERIOR
O: Línea oblicua del cartílago tiroides y caras laterales del cartílago cricoides. I: Rafe medio de la faringe. N: Accesorio; Nn. Laríngeos externos y recurrente del vago. A: Constriñe la pared de la faringe durante la deglución.
Músculos longitudinales internos. Elevadores en habla y deglución. PALATOFARÍNGEO
O: Paladar duro y aponeurosis palatina. I: Borde posterior de la lámina del cartílago tiroides y caras laterales da la faringe y del esófago. N: Accesorio, a través del ramo faríngeo del vago y del plexo faríngeo. A: Eleva (acorta y ensancha), la faringe y la laringe durante la deglución y la fonación.
Músculos longitudinales internos. Elevadores en habla y deglución. SALPINGOFARÍNGEO
O: Porción cartilaginosa de la trompa auditiva. I: Se une al palatofaríngeo. N: Accesorio, a través del ramo faríngeo del vago y del plexo faríngeo. A: Eleva (acorta y ensancha), la faringe y la laringe durante la deglución y la fonación.
Músculos longitudinales internos. Elevadores en habla y deglución. ESTILOFARÍNGEO
O: Apófisis estiloides del hueso temporal. I: Borde posterior y superior del cartílago tiroides y palatofaríngeo N: Glosofaríngeo. A: Eleva (acorta y ensancha), la faringe y la laringe durante la deglución y la fonación.
Vascularización de la glándula parótida
Ramas arteria carótida externa.
Vena retromandibular: VYE
Linfáticos de la glándula parótida.
Ganglios linfáticos cervicales superficiales y profundos
Inervación de la gándula parótida.
Sensitiva: n. auriculotemporal (n.mandibular)
Simpática: ganglios nerviosos craneales (plexo carotídeo externo) –> saliva espesa y mucosa.
Parasimpática: n. glosofaríngeo –> saliva acuosa y fina.
Estructuras que atraviesan la glándula parótida.
N. facial y 5 ramas, arteria carótida externa y ramas y vena retromandibular (unión venas maxilar y temporal superficial).
Vascularización de la glándula submandibular.
Rama submentoniana a.facial y venas acompañantes.
Inervación de la glándula submandibular.
Fibras parasimpáticas secretomotoras del ganglio submandibular.
Vascularización de la glándula sublingual.
A. sublingual y submentoniana (ramas a lingual y facial) y venas acompañantes.
Inervación de la glándula sublingual.
N.lingual, n.cuerda del tímpano, nn. simpáticos y fibras parasimpáticas secretomotoras del ganglio submandibular.
Relaciones intrínsecas de la tiroides.
Ramas de las arterias y venas tiroideas y glándulas paratiroideas.
Relaciones extrínsecas del tiroides. Planos de cubiertas.
- Piel y tejido celular subcutáneo.
- M. ECM.
- Aponeurosis cervical superficial.
- Mm. esternocleiodohioideo y estrnotiroideo.
- Aponeurosis cervical media.
Relaciones extrínsecas del tiroides. ISTMO.
Cubre al 2º y 3.er anillo traqueal.
Relaciones extrínsecas del tiroides. LÓBULOS.
- Cara externa: facie superficialis : plano músculo-aponeurótico.
- Cara interna: facie visceralis: conductos aéreos y digestivo y nervios recurrentes.
- Cara posterior: facie vascularis: A carótida común, VYI, n. vago, asa nerviosa del hipogloso, n. cardiacos y ganglios linfáticos.
Relaciones extrínsecas del tiroides. POLO INFERIOR O BASE.
5º/6º anillo traqueal y arteria tiroidea inferior.
Relaciones extrínsecas del tiroides. VÉRTICE.
Parte media del cartílago tiroides y arteria tiroidea superior.
Vascularización arterial del tiroides.
- Aa. tiroideas superiores (a. carótida externa).
- Aa. tiroideas inferiores (a.subclavia).
- A tiroidea media o de Neubauer (puede proceder de ambas arterias mencionadas anteriormente).
Vascularización venosa del tiroides.
- Vv. tiroideas superiores (VYI)
- Vv. tiroideas inferiores (derecha a la VYD e izqda a la VYI o tronco braquiocefálico izqdo)
- Vv. tiroideas medias (VYI).
Rica red linfática de la tiroides.
- Ganglios prelaríngeos, pretraqueales, paratraqueales y cervicales profundos.
Inervación de la tiroides.
Plexo tiroideo superior: simp (ganglio cervical superior) y parasimp (n.laríngeo superior, rama n. vago)
Plexo tiroideo inferior: simp (ganglio cervical medio) y parasimp (n.laríngeo recurrente, rama n. vago). Esta última solo ocasionalmente.
Vascularización arterial de la paratiroides.
Arterias tiroideas superiores y anastomosis con las inferiores.
Vascularización venosa de la paratiroides.
Plexo venoso de la cara superficial de la tiroides y de la tráquea.
Linfáticos de la paratiroides.
Ganglios linfáticos cervicales profundos y paratraqueales.
Inervación de la paratiroides.
Troncos simpáticos de los ganglios nerviosos cervicales superior y medio y del plexo que rodea a las arterias tiroides superiores e inferiores.
Vascularización arterial del timo.
Arteria tiroidea inferior, arteria intercostal anterior y arteria torácica interna.
Vascularización venosa del timo.
Vena braquiocefálica izquierda, torácica interna y tiroidea inferior.
Drenaje linfático del timo.
Ganglios linfáticos paracentrales, braquiocefálicos y traqueobronquiales.
Extensión del esófago.
C6-T11.
Porciones del esófago
Cervical, torácica, diafragmática (lo atraviesa por el hiato esofágico) y abdominal.
Estrechamientos del esófago.
Cricoideo, aórticobronquial y diafragmático.
Dilataciones del esófago.
Cricoaórtico, broncodiafragmático y subdiafragmático.
Relaciones porción cervical del esófago. VENTRALES.
Porción membranosa de la tráquea.
Cuerpo de la glándula Tiroides en la parte
izquierda.
Relaciones porción cervical del esófago. DORSALES.
Columna cervical.
Músculos prevertebrales
Aponeurosis prevertebral
Relaciones porción cervical del esófago. LATERALES INMEDIATAS.
Derecha. Tráquea.
Izquierda. Tiroides.
Arteria tiroidea inferior.
Nervio recurrente
Relaciones porción cervical del esófago. LATERALES MEDIATAS.
Carótidas primitivas (más próxima la Izda.).
Cadena Simpática cervical.
Músculos Infrahioideos.
Relaciones porción torácica del esófago. SUPRAAÓRTICA O RETROTRAQUEAL.
Ventrales. Porción membranosa de la
tráquea.
Dorsales. Columna vertebral.
Laterales. Arterias carótidas primitivas.
Relaciones porción torácica del esófago. INTERACIGOAÓRTICA O RETROCARDIACA.
Ventrales. Bifurcación de la tráquea; Bronquio izquierdo; Cara posterior del pericardio. Dorsales. Columna vertebral; Aorta; Venas ácigos mayor y menor; Conducto torácico; Nervios neumogátricos o vago. Lateralmente. Pleuras mediastínicas derecha e izquierda.
Relaciones porción diafragmática del esófago.
Músculo diafragma y nervios neumogástricos o vago.
Relaciones porción abdominal del esófago.
Ventrales. Neumogástrico izquierdo; Cara posterior del lóbulo hepático izquierdo.
Dorsales. Neumogástrico derecho; Pilar izquierdo del diafragma.
Laterales. Izquierda con la arteria diafragmática interior;
Derecha con el lóbulo de Spiegel del hígado.
Vascularización arterial del esófago.
Porción Cervical: Ramas A. Tiroidea inferior.
Porción Torácica: Ramas A. Aorta; Aa. Bronquiales; Aa. Intercostales.
Porción Abdominal: Ramas A. Aorta y Aa. Diafragmáticas.
Vascularización venosa del esófago.
Porción Cervical: A las Vv. Tiroideas inferiores.
Porción Torácica: Vv. Diafragmáticas superiores; Vv. Bronquiales; Vv. Pericárdicas; V. Ácigos y todas van a la V. Cava superior.
Porción Abdominal: Vv. Coronaria estomáquica, tributaria de la vena porta.
Linfáticos del esófago.
Ganglios del m. esternocleidomatoideo.
Ganglios mediastínicos posteriores.
Ganglios gástricos posteriores.
Inervación del esófago.
Neumogástrico y Gran Simpático.
