Esguince cervical.

Question 1

Esguince cervical. Clinica.

Answer 1

Mareo, cefalea, acufenos, hipoacusia, fosfenos, edema retrofaringeo, disfagia, dolor en la mandibula, hombro o espalda (musculos paraespinales) debilidad en las piernas, respuesta plantar exagerada, insomnio e inestabilidad emocional.
Incrementando 1 -2 hrs despues del accidente

Question 2

Esguince cervical.Clinica. C5

Answer 2

Debilidad del deltoides, disminucion o ausencia del reflejo bicipital y disminucion de la sensibilidad de la cara externa del hombro y el brazo

Question 3

Esguince cervical.Clinica. C6

Answer 3

Debilidad de los extensores de la muñeca y disminucion de la sensibilidad del antebrazo, primer y tercer dedos.

Question 4

Esguince cervical.Clinica. C7

Answer 4

Debilidad de los flexores de la muñeca, disminuciondel reflejo tricipital e hipoestesia del tercer dedo

Question 5

Esguince cervical.Clinica. C8

Answer 5

Debilidad de los flexores de los dedos, alteracion de la sensibilidad de la mitad distal del antebrazo y del cuarto y quinto dedos

Question 6

Esguince cervical. Clasificacion Quebec Task Force.

Asintomatico.

Answer 6

Grado 0

Question 7

Esguince cervical. Clasificacion Quebec Task Force.

Dolor cervical, espasmo, ausencia de signos fisicos

Answer 7

Grado I

Question 8

Esguince cervical. Clasificacion Quebec Task Force.

Rigidez, dolor localizado

Answer 8

Grado II

Question 9

Esguince cervical. Clasificacion Quebec Task Force.

Signos y sintomas neurologicos

Answer 9

Grado III

Question 10

Esguince cervical. Clasificacion Quebec Task Force.
Lesion osea (fx o luxacion)

Answer 10

Grado IV

Question 11

Esguince cervical. Indicacion de Rx Canadian C-Spine Rule

Indicaciones absolutas.

Answer 11

> 65 años
Parestesias en extremidades
Mecanismos de lesion peligrosos:
-Caida de 90 cm (5 escalones)
-Trauma axial sobre la cabeza
-Colision o expulsion por un vehiculo a alta velocidad
-Atropellamiento
-Colision en bicicleta
No poder rotar el cuello >45°

Question 12

Esguince cervical. Tx. farmacologico

Answer 12

Naproxeno-paracetamol
Piroxicam-paracetamol
Diclofenaco-paracetamol

Question 13

Esguince cervical. Tx no farmacologico. 1as 72 hrs

Answer 13

Hielo local

Question 14

Esguince cervical. Tx no farmacologico. > 72 hrs

Answer 14

Calor superficial, ejercicios cervicales activos, con estiramiento del cuello y musculos escapulares, aumento progresivo de la actividad fisica y manejo de cargas.

Question 15

Esguince cervical. Factores pronosticos desfavorables

Answer 15

Femenino
Adolescente o >65 años
Esguince cervical previo
Depresion

Question 16

Esguince cervical. Metas terapeuticas.
Fase I (1-4 dias)

Answer 16

Reduccion del dolor y disminucion de cargas

Question 17

Esguince cervical. Metas terapeuticas.
Fase II (4dia-3a sem)

Answer 17

Aumento de la act con aumento gradual de cargas

Question 18

Esguince cervical. Metas terapeuticas.
Fase III (3a-6a sem)

Answer 18

Continuacion del incremento en la actividad y manejo de las cargas

Question 19

Esguince cervical. Metas terapeuticas.
Fase IV (6a sem - 3er mes)

Answer 19

En caso de retraso en la recuperacion , continuar incremento de la actividad y manejo de cargas, hasta obtener la capacidad funcional max.

Question 20

Esguince cervical. Factores asociados a dolor con pobre pronostico.

Answer 20

Gran numero de sintomas
Autopercepcion de severidad de la lesion
Ansiedad
Dolor inicialmente alto 
Pobre respuesta al tx

Question 21

Esguince cervical. Factores asociados a discapacidad con pobre pronostico.

Answer 21

Limitacion de los grado de movilidad del cuello
Dolor inicialmente alto
Discapacidad inicialmente alta
Catastrofismo
Nivel de educacion
Sensibilidad al frio