Clasificacion de Gustilo-Anderson para las Fx expuestas y tx antibiotico. Flashcards
Clasificacion de Gustilo-Anderson para las Fx expuestas y tx antibiotico.
Herida limpia <1 cm
Tipo I
1a eleccion. Penicilina y amikacina
2a eleccion. Cefalotina
Clasificacion de Gustilo-Anderson para las Fx expuestas y tx antibiotico.
Laceracion > 1 cm sin daño extenso a tejidos blandos, colgajos cutaneos o avulsiones
Tipo II
1 eleccion. Penicilina y amikacina
2 eleccion. Cefalotina
Clasificacion de Gustilo-Anderson para las Fx expuestas y tx antibiotico.
Laceraciones de tejidos blandos o colgajos extensos que mantienen una cobertura adecuada del hueso, o son resultado de trauma de alta energia independientemente del tamaño de la herida, este grupo incluye fx segmentadas o severamente conminutas, incluso con laceraciones <1 cm
Tipo IIIa
1a eleccion. Penicilina y amikacina + metronidazol
2a eleccion. Cefalotina y amikacina, (+ penicilina en caso de sospecha de infeccion anaerobia)
Clasificacion de Gustilo-Anderson para las Fx expuestas y tx antibiotico.
Daño extenso a tejidos blandos con desgarro periostico y exposicion osea, usualmente se encuentran masivamente contaminadas
Tipo IIIb
1a eleccion. Penicilina, amikacina y metronidazol
2a eleccion. Cefalotina y amikacina (+ penicilina en caso de sospecha de infeccion anaerobia)
Clasificacion de Gustilo-Anderson para las Fx expuestas y tx antibiotico.
Fx abiertas con daño arterial que requiere reparacion independientemente de la lesion a tejidos blandos.
Tipo IIIc
1a eleccion. Penicilina, amikacina y metronidazol
2a eleccion. Cefalotina y amikacina (+ penicilina en caso de sospecha de infeccion anaerobia)
Tiempo maximo que puede esperar el paciente para ser sometido a debridacion qx
Primeras 6 hrs del accidente
Si no se realiza aumenta riesgo de infeccion y sinostosis
Tiempo ideal en el que se debe administrar antibiotico en fx expuestas
En las primeras 3 hrs
