Escroto🥚🥚 Flashcards
Que es la orquitis
Inflamación del parénquima testicular
orquitis aguda y crónica
Aguda - dólor súbito y edema asociado a inflamación
Crónica - Dolor e inflamación sin aumento de tamaño que persiste por >6 semanas
Clasificación de la orquitis
Bacteriana aguda (IVU o ETS)
Infecciosa no bacteriana (viral, fungica - candida o aspergilus, parasitaria - filariasis, riquetsa o TB)
No infecciosa - idiopática, traumática o autoinmune
Patogenia y etiología de la orquitis
Aislada - diseminación hematógena
Bacteriana - diseminación local por epididimitis ipsilateral
Orquitis bacteriana agentes
Niños y mayores de 50 años - IVU (e.coli, pseudomonas)
Adolescentes y adultos jóvenes - ETS (Neisseria, Clamidia, Treponema)
CXCX de la orquitis
Dolor testicular con irradiación abdominal
antecedente de IVU, ETS, parotiditis
bilateral = viral
Escroto con edema, eritema e hidrocele asociado
TX de la orquitis
AB, AINES, reposo, elevador de huevos y huevo duro (en agua caliente)
Fluroquinolona (levo)
Doxiciclina
Epididimitis generalidades
Aguda, crónica >6 semanasa
caracterizado por dolor e inflamación del epidídimo
Causa más frecuente de escroto agudo en el adulto
La epididimitis puede ir acompañada de…
orquitis = orquiedpididimitis
Etiologia de la epididimitis
Vía ascendente tras colonización bacteriana desde la uretra, próstata o vejiga
Por hacer esfuerzo con la vejiga llena, hay reflujo por los deferentes
FR para epididimitis
IVU, uretritis, actividad sexual (anal), sondaje uretral
Patógenos de la epididimitis
<35 años - trachomatis o N. gonorrea
Px con estenosis de uretra, LUTS - E. Coli
Epididimitis crónica - TB
cxcx de la epididimitis
Signo de Prehn - elevación de testiculo alivia el dolor
Reflejo cremastérico presente
Orquialgia (gradual)
Masa indurada y dolorosa en epididimo
Fiebre
Sintomas irritativos urinarios
Eritema local
Edema escrotal
Hidrocele reaccional
Dx diferencial de epididimitis
Torsión testicular y Ca. testícular
Complicaciones de epididimitis
Abscesos, infarto testicular, dolor crónico, infertitilidad