escala glasgow Flashcards
O que é a Escala de Coma de Glasgow e qual sua principal finalidade?
A ECG é uma escala neurológica usada para avaliar o nível de consciência de um paciente. Ela é amplamente utilizada em emergências médicas para classificar a gravidade de um traumatismo craniano ou alterações neurológicas.
. Quais são os três parâmetros avaliados na Escala de Coma de Glasgow?
-Abertura ocular (resposta dos olhos).
-Resposta verbal (capacidade de comunicação).
-Resposta motora (capacidade de movimento).
- Como é feita a pontuação da Abertura Ocular na ECG?
4 pontos – Abre os olhos espontaneamente.
3 pontos – Abre os olhos ao comando verbal.
2 pontos – Abre os olhos apenas com estímulo doloroso.
1 ponto – Não abre os olhos.
Como é feita a pontuação da Resposta Verbal na ECG?
5 pontos – Responde orientado e coerente.
4 pontos – Fala confusa, mas compreensível.
3 pontos – Usa palavras inapropriadas.
2 pontos – Emite sons incompreensíveis.
1 ponto – Não há resposta verbal.
- Como é feita a pontuação da Resposta Motora na ECG?
-6 pontos – Obedece a comandos.
-5 pontos – Localiza estímulo doloroso.
-4 pontos – Movimenta-se de forma involuntária à dor.
-3 pontos – Resposta de flexão anormal (decorticação).
-2 pontos – Resposta de extensão anormal (descerebração).
-1 ponto – Não há resposta motora
Qual é a pontuação mínima e máxima da ECG e o que elas significam?
Mínima: 3 pontos – Indica um estado de coma profundo, sem qualquer resposta.
Máxima: 15 pontos – Indica um estado de consciência normal.
Como a ECG é usada para classificar o nível de gravidade do paciente?
Leve (13 a 15 pontos) – Consciência preservada, com pequenas confusões ou desorientação.
Moderado (9 a 12 pontos) – Comprometimento neurológico significativo, requerendo observação.
Grave (≤ 8 pontos) – Estado de coma, necessitando de intervenção intensiva.
- Em quais situações clínicas a ECG é frequentemente utilizada?
-Traumatismo cranioencefálico (TCE).
-Acidente vascular cerebral (AVC).
-Intoxicações e overdose.
Pós-parada cardiorrespiratória.
-Doenças neurológicas graves
- Como a ECG auxilia no prognóstico do paciente?
Quanto menor a pontuação na ECG, pior é o prognóstico. Pacientes com ECG ≤ 8 geralmente precisam de suporte ventilatório e têm maior risco de morte ou sequelas neurológicas.
A ECG pode ser aplicada em crianças? Se sim, há adaptações?
Sim, a ECG pode ser aplicada em crianças. Em bebês e crianças pequenas, a resposta verbal é substituída por observação de sons e expressões, pois elas ainda não possuem fala desenvolvida.
Explique toda a escala de forma resumida
-Abertura Ocular: Apenas ao estímulo doloroso (2 pontos)
-Resposta Verbal: Sons incompreensíveis (2 pontos)
-Resposta Motora: Flexão anormal (decorticação) (3 pontos)
Total: 7 pontos (Coma moderado
-Abertura Ocular: Não abre os olhos (1 ponto)
-Resposta Verbal: Nenhuma resposta verbal (1 ponto)
-Resposta Motora: Nenhuma resposta motora (1 ponto)
Total: 3 pontos (Coma profundo, estado grave)
-Abertura Ocular: Espontânea (4 pontos)
-Resposta Verbal: Fala confusa (4 pontos)
-Resposta Motora: Obedece comandos (6 pontos)
Total: 14 pontos (Coma leve ou consciente, possível desorientação)
-Abertura Ocular: Ao comando verbal (3 pontos)
-Resposta Verbal: Palavras inapropriadas (3 pontos)
-Resposta Motora: Movimentos involuntários ao estímulo doloroso (4 pontos)
Total: 10 pontos (Coma moderado, risco neurológico)
-Abertura Ocular: Não abre os olhos (1 ponto)
-Resposta Verbal: Sons incompreensíveis (2 pontos)
-Resposta Motora: Localiza o estímulo doloroso (5 pontos)
Total: 8 pontos (Coma grave, necessidade de intervenção rápida)
- Isocóricas
-Definição: Pupilas de tamanhos iguais.
-Normalidade: Em condições normais, as pupilas devem ser simétricas e reativas à luz.
-Alteração: Mesmo sendo isocóricas, podem apresentar reatividade anormal à luz, indicando possível comprometimento neurológico.
- Midríase
-Definição: Dilatação anormal da pupila.
-Causas:
Uso de drogas (ex.: atropina, cocaína).
Hipóxia cerebral.
Traumatismo cranioencefálico (TCE) grave.
Paralisia do nervo oculomotor (III par craniano)
- Miose
Definição: Contração anormal da pupila (pupila muito pequena).
Causas:
Uso de opioides (ex.: morfina, heroína).
Síndrome de Horner.
Hemorragia pontina
- Anisocóricas
-Definição: Pupilas de tamanhos diferentes (> 1 mm de diferença).
-Causas:
Lesão cerebral unilateral.
Compressão do nervo oculomotor (III par).
Traumatismo craniano.
Algumas condições fisiológicas (anisocoria benigna).
Sinais de fratura de craneo?
