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MED-1225 (examen final) > Éruptions virales > Flashcards

Éruptions virales Flashcards

1
Q
  • Combien existe-t-il de virus de la famille de l’herpès?
  • Qui est associé l’herpès labial/génital?
  • Qui est associé à l’herpès génital?
  • Qui est associé à la varicelle et le zona?
A
  • 8
  • HSV1
  • HSV2
  • VZV
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2
Q
  • Qui est associé la mononucléose?
  • Qui est associé à la roséole infantile?
  • Qui est associé au sarcome de Kaposi?
  • Nommez 1 autre virus important de la famille des virus herpes
A
  • EBV
  • HHV6
  • HHV8
  • CMV
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3
Q
  • Décrire l’éruption : vésicules groupées sur le thorax G et rien ailleurs
  • Que veut dire acrale
  • Que veut dire annulaire
  • Que veut dire intrigineuse
A
  • Dermatomale
  • Aux extrémités distales
  • En cercles
  • Aux plis du corps
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4
Q

Quel est le Dx : « vésicules regroupées de distribution dermatomale au thorax»

A

Zona

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5
Q

Qui suis-je?

A

Zona

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6
Q

Qui suis-je?

A

Zona

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7
Q
  • Qu’est-ce qui cause le zona
  • Comment sera l’éruption?
  • Comment seront les vésicules?
  • Où est-ce que le zona est + fréquent
  • Que voit souvent?
A
  • Réactivation du virus Varicella Zoster qui était latent dans les ganglions rachidiens
  • Éruption dermatomale d’un seul côté du corps
  • Vésicules groupées sur une base érythémateuse
  • Tronc
  • Prodrome (0-10 jours) de dlr et brûlement
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8
Q
  • Quelles maladies causent le VZV (2)
  • Qui est surtout affecté par le zona?
  • Qui a + davantage à apparaître 1x seulement : zona ou HSV
  • Cb de patients font >1 épisode de zona ? (%)
  • Quel est le risque de faire un 2e épisode de zona
A
  • Zona, varicelle
  • Gens >40 ans
  • Zona
  • 4%
  • Identique à celui de faire un 1e épisode de zona
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9
Q
  • Est-ce qu’une personne affecté du zona peut le transmettre?
  • Que peut-il transmettre?
  • Comment?
  • Qu’est-ce que la personne non immune va contracter?
A
  • Non, on ne peut pas transmettre le zona
  • VZV
  • Par aéorosol
  • La varicelle
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10
Q

Nommez 5 complications du zona

A
  • Algies post-zona (névralgies post-herpétiques)
  • Syndrome de Ramsay-Hunt (ganglion géniculé)
  • Kératoconjonctivite
  • Dissémination
  • Atteintes motrices, sensitives, autonomes
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11
Q

Zona :
- Qu’est-ce que l’algie post-zona
- Combien de gens de > 70 ans sont atteints (%)
- Nommez 5 Sx qui viennent avec le syndrome Ramsay-Hunt
- Qu’est-ce qui peut donner un risque de cécité

A
  • Dlr persistante a/n du dermatome qui a été atteint
  • 73%
  • Paralysie de Bell / surdité / acouphènes / perte de goût / vertiges
  • Kératoconjonctivite
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12
Q

Zona :
- que veut dire une lésion à la pointe du nez
- combien de dissémination chez l’hôte N (%)
- combien de dissémination chez immunocompromis non traité (%)
- quand est-ce que les atteintes motrices, sensitives, autonomes sont + fréquentes (3)

A
  • Atteinte de la division ophtalmique du NC5
  • 2 à 4%
  • 8%
  • Atteinte trigéminale / atteinte des NC / atteint des n. thoraciques
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13
Q

Varicelle :
- est-elle endémique partout?
- combien de cas sont chez l’enfant <10 ans (%)
- combien de cas chez l’adulte (%)
- quel est l’impact de la vaccination systémique
- comment est la contagiosité (atteinte secondaire) dans une même maison (%)

A
  • Oui
  • 90%
  • 2%
  • Maladie qui est devenue rare
  • 85 à 90%
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14
Q

Varicelle :
- comment se fait la transmission
- durée de l’incubation
- durée du prodrome
- Sx possibles en prodrome (5)

A
  • Par aérosol
  • 10 à 21 jours (moy = 14)
  • 2 à 3 jours
  • Malaise, coryza, mal de gorge, toux, fièvre
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15
Q

Varicelle chez l’enfant :
- quel la lésion initiale
- décrire la progression (3)
- pendant cb de temps voit-on de nouvelles lésions apparaître
- cb de temps que cela prend pour la guérison totale
- que voit-on aux muqueuses

A
  • Macule rouge
  • Vésicule centrale –> vésicule pustuleuse –> vésicule croutée
  • 4 à 7 jours
  • 16 jours
  • Herpangine
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16
Q

Varicelle :
- comment est la Mx chez l’adulte (2)
- l’incidence est 15x supérieure aux cas de l’enfant pour ___ (3)
- combien de décès secondaire à la VZV sont chez l’adultes
- quel risque est important chez la femme enceinte

A
  • Mx + sévère, + de risque de complications
  • Hospitalisations, pneumonies, encéphalites,
  • 33% de tous les décès 2e à VZV sont chez l’adulte
  • Pneumonie
17
Q

Varicelle :
- nommez 3 complications rares
- nommez 9 complications très rares

A
  • Pneumonie / encéphalite / ataxie cérébelleuse
  • Myélite transverse / syndrome de Guillain-Barré / néphrite / cardite / arthrite / orchite / uvéite / varicelle hémorrhagique / purpura fulminans
18
Q

Qui suis-je?

A

Herpès simplex

19
Q

Quel Dx est le + probable : vésicules sur une base érythémateuse au niveau du menton droit et de la lèvre ainsi qu’une pustule sur la lèvre

A

Herpès simplex

20
Q
  • Que cause l’HSV1 et HS2
  • Qu’est-ce qui est atteint + souvent par HSV1 (2)
  • Qu’est-ce qui est atteint + souvent par HSV2 (3)
  • Donnez 3 indices d’HSV
  • Combien de gens sont atteint du HSV-1?
A
  • Vésicules (ou pustules) regroupées et douloureuses sur une base érythémateuse
  • Bouche, nez
  • Organes génitaux, fesses, cuises
  • Prurit / douleur / récurrent
  • 33%
21
Q

Herpès simplex :
- que doit-on rechercher si les vésicules ne sont plus là?
- donnez 1 indice pour identifer la lésion secondaire
- nommez 4 présentations particulières

A
  • Érosions
  • Pourtour érythémateux
  • Érythème polymorphe / paronychie herpétique / eczéma herpéticum / herpès gladiatorum (lutteur)
22
Q

Qui suis-je?

A

Herpès simplex

23
Q

Qui suis-je?

A

Érythème polymorphe

24
Q

Qui suis-je?

A

Herpès simplex

25
Q

Qui suis-je?

A

Érythème polymorphe

26
Q

Qui suis-je?

A

Herpès simplex

27
Q

Herpès labial - primo infection :
- quel est l’incubation?
- qui est surtout atteint (2)
- comment est la présentation clinique
- que voit-on en présentation sévères (5)
- combien de temps dure la primo-infection

A
  • 5 à 10 jours
  • Enfants, jeunes adultes
  • Variable (asymptômatique à sévère)
  • Gingivostomatite, fièvre, pharyngite, vésicules douloureuses, ulcères
  • 21 jours
28
Q

Herpès labial :
- que se passe-t-il après la primo infection
- nommez 5 facteurs précipitants de réactivation
- comment se présente les réactivations cliniquement?
- que voit-on en herpès labial récidivant (4)
- comment est le prodrome de Q3

A
  • Virus en latence dans les ganglions rachidiens
  • Soleil / fatigue / stress / traumatismes physiques / chx
  • 3 à 4 feux de sauvage/an
  • Bouquet vésiculeux allant rapidement vers l’érosion, au vermillon des lèvres, durée = 7 jours, prodrome
  • Dysesthésie locale
29
Q
  • Que peut causer HSV au niveau des OGE, fesses, causes (1)
  • Qui peut avoir un HSV sévère périanal? (2)
  • Est-ce que l’HSV doit faire partie du ddx de l’ulcère génital
  • Comment différencier l’HSV du VZV?
A
  • Vésicules récurrentes
  • Patients atteint du VIH, patients immunosupprimés
  • Oui
  • Culture virale
30
Q

Qui suis-je?

A

Herpès simplex à la cuisse latérale

31
Q

Qui suis-je?

A

Herpès génital

32
Q

Qui suis-je?

A

Herpès périanal

33
Q
  • Qu’est-ce que le dermatite aux cercaires
  • Qui peut la causer (3)
  • Comment sont les lésions
  • Combien de temps dure les lésions
  • Quel est le Tx
A
  • Dermatite du baigneur
  • Canards, coquillages (escargot), eau peu profonde
  • Papules et plaques érythémateuses et prurigineuses aux zones non-couvertes
  • 1 à 2 semaines
  • Aucun, c’est auto-résolutif
34
Q

Molloscum contagiosium :
- comment est le virus (2)
- que voit-on (1)
- décrire la forme (2)
- qui est surtout atteint
- comment se transmet-il (2)

A
  • Virus à ADN, virus de la famille Poxirus
  • Papules +/- érythémateuses
  • Perlées, ombiliquées
  • Enfant
  • Contact direct, autoinoculation
35
Q

Molloscum contagiosium (chez sujet immunocompétent)
- comment est la lésion
- solitaires ou groupées
- sx ou asx
- cb de temps dure chaque lésion
- cb de temps au total dure l’infection

A
  • Papules ombiliquées (1 à 5 cm)
  • Solitaires OU groupées (les deux sont possibles)
  • Aucun Sx
  • Environ 2 mois
  • 6 à 24 mois
36
Q

Molloscum contagiosium :
nommez 9 Tx (et les 3 meilleures)

A

**1- Observation
2- Curettage de chaque lésion +/- anesthésie locale préalable
3- Imiquimod en crème - 3.75 à 5% - **
4- Cryothérapie
5- Électrodessication
6- Acide trichloacétique
7- Cantharone
8- Acide salicyclique 20%
9- Trétinoine en crème

37
Q

Qui suis-je?

A

Molloscum contagiosium

38
Q

Qui suis-je?

A

Molloscum contagiosium

MED-1225 (examen final) (7 decks)

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