Erradas 2025 Flashcards
Anemia gestacional
Hb < 11 e Ht < 33% no primeiro e terceiro trimestre;
Hb < 10,5 e Ht < 32% no segundo trimestre
Vacinas extras em gestantes com HIV
Pneumococo e Meningococo
Gestantes com cirurgia bariátrica - suplementação
Ferro: 60-120 mg/dia
Ácido fólico: 0,4-5 mg/dia
2 exames laboratoriais que caracterizam insuficiência hepática
Albumina e INR
Nervo lesado na posição de litotomia
Nervo cutâneo femoral
Medicação que utilizamos na dispepsia funcional refratária ao tto com IBPs
Triciclicos
Paciente HIV com elevação expressiva de DHL
Histoplasmose disseminada
Regra de McDonald
Idade gestacional = altura uterina x 8 / 7
Data dos usg morfológicos
1º tri - 11s + 3D até 13s + 6d
2º tri - 20s até 24s
Crise febril simples
Generalizadas;
< 15 minutos;
Não recorrem em 24;
Sem déficit neurológico prévio ou história de convulsão afebril prévia.
Ectima gangrenoso
Lesão bolhosa que vira úlcera com bordas elevadas;
Causada pela pseudomonas;
Tratamento de AVCI em crianças com anemia falciforme
Transfusão
Reações locais a BCG
Úlcera > 1 cm, abcesso frio, granuloma e linfadenopatia regional supurada são tratados com isoniazida 10 mg/kg/dia
Abcesso subcutâneo quente é tratado com antibioticoterapia
Linfadenopatia não supurada > 3cm é observação
Técnica cirúrgica padrão ouro para hérnia femoral
Plug femoral
Estruturas clampeadas na manobra de pringle
Veia porta, artéria hepática própria, ducto colédoco
Profilaxia leptospirose
Doxiciclina 200 mg 1x/ semana enquanto durar a exposição
Interpretação da diástole zero
Comprometimento da perfusão das vilosidades placentarias
TTO insuficiência adrenal
Prednisona 5 mg pela manhã
Doença relacionada ao IgG4
Tecido pericoronariano, pancreatite autoimune, parotidite autoimune (“caxumba”)
Ordem de sofrimento das estruturas na OAS
Nervo > músculo > pele, osso e cartilagem
Qual o fator mais depletado em
Um choque hemorrágico
Fator I (fibrinogênio)
Classificação trauma de baço
1 - contusão menor sem lesão de ducto;
1 - contusão maior sem lesão de ducto;
3 - transsecção distal com lesão de ducto;
4 - transsecção proximal com lesão de ducto;
5 - destruição da cabeça pancreática.
Alterações oftalmológicas relacionadas q queda nos idosos
Catarata, glaucoma e degeneração macular
Gastrite atrófica autoimune
Aumento da gástrica sérica + deficiência de B12 + anticorpo anti-célula parietal positivo
MELD >= 15
Pensar em transplante hepático
Síndrome de Wallenberg
Pega tronco cerebral na porção dorsolateral do bulbo (artéria cerebelar posteroinferior)
Caracterizado por:
Vertigem
Náusea e vômito
Nistagmo central
Disfagia
Hemiataxia ipsilateral
Hipoestesia de corpo contralateral
Clearance de creatinina na criança
RFG: (K x altura (cm) ) / creat
K: 0,413
Probabilidade
Probabilidade = Prevalência x Sensibilidade
TTO hipoglicemia neonatal sintomática
Glicose 10% na dose de 2 mg/kg EV em bolus
Tipos de padronização
Direta: usada para comparar mais do que 2 populações, cujas ordens de grandeza são semelhantes (populações maiores)
Indireta: usada quando as ordens de grandeza das populações são muito diferentes (populações menores)
Tratamento neuralgia do trigêmeo
Carbamazepina
Profilaxia de cefaleia tensional
Amitriptilina
Rastreamento de Dislipidemias
Homem sem fator de risco > 35 anos
Homem com fator de risco 20 - 35 anos
Mulher sem fator de risco > 45 anos
Mulher com fator de risco 20 - 45 anos
Enterococo faecalis
Coco gram positivo
Tratado com ampicilina ou penicilina
Aumento da resistência do pneumococo
Modificação da proteína de ligação a penicilina
Melhor método para monitorar FC na reanimação neonatal
Monitor cardíaco
Clampeamento tardio do cordão umbilical
Benefícios: diminui hemorragia inter ventricular e melhora estoque de ferro
Malefícios: icterícia e policitemia
RN com VDRL deve negativar em quanto tempo após o parto
6 meses
Se não negativar = investigação completa
Baixo risco de infecção pelo HIV
Início da TARV materna na primeira metade da gestação
Carga viral indetectável no 3º tri
Boa adesão
Fórmulas complacência e resistência VM
Complacência: VC/ Pplato - PEEP
Resistência: Ppico - Pplato/ fluxo
Transporte através da placenta
1- Difusão simples
O2, CO2, fármacos
2- Transporte ativo
Aminoácidos, íons (Ca, Fe)
3- Pinocitose
Imunoglobulinas
Gestação com diâmetro > 25mm sem embrião
Gestação anembrionada
Reflexo de moro pode perdurar até quantos meses ?
6 meses
** Lembrando que os demais reflexos primitivos podem durar até 9m
Quanto uma menina ainda cresce após a menarca ?
5-7 cm
Paciente com cefaleia por abuso de medicações
> 15 dias no mês + uso de analgésicos pelos menos 10 dias no mês por 3 meses
Suspensão e terapia ponte com corticoide
Tamanho do aneurisma cerebral q indica possível intervenção
> = 7 mm
Sinal de Destot
Trauma pélvico
Hematoma no períneo
Padrão de Wellens
Ondas T bifásicas em V2 e V3 e ondas T simétricas e invertidas em V4, V5 e V6;
Sugestivo de acometimento de artéria descendente anterior.
Inibidor de DPP-4
Atuam na hiperglicemia pós prandial;
Aumentam a secreção de insulina e reduzem a secreção de glucagon;
Sitagliptina, linagliptina.
Prescrição de insulina no paciente internado
(Unidades de insulina EV das últimas 6 horas X 4) X 60-80%
Pegar o resultado e dividir metade para NPH e metade para regular
Beta bloqueadores B1 seletivos
Atenolol, bisoprolol, metoprolol e nebivolol
Incisão preferencial da cesárea
Segmentar transversa
Apresentação pélvica
Linha de orientação: suco interglúteo
Ponto de referência: crista sacro-coccígea
Principais drogas que alargam intervalo QT
Antimalaricos
Quinolonas
Azolicos
Macrolideos
Ondansetrona
Antidepressivos
Antipsicóticos
Síndrome da infusão do propofol
Doses elevadas por tempo prolongado (> 48h);
Hipertricliceridemia, acidose metabólica, rabdomiolise, hepatomegalia, hipotensão e bradicardia;
TTO: suspender a droga.
Divisão meiotica ovocitos
Ao nascimento da menina: prófase 1
Ovulação: metáfase 2
Fórceps e primeira colher a ser inserida
Pega direta - primeiro a colher esquerda
Pega oblíqua - primeiro a colher posterior
Pega transversa - primeiro a colher anterior
Broncoespasmo no ventilador
Causado pelas drogas do BNM, como o fentanil;
No ventilador veremos aumento da Ppico e do tempo expiratório;
Tto: broncodilatadores
Média de CCN para cálculo de trissomias
Entre 45 e 84 mm
Alvo pressórico no AVCh
PAS entre 140-160 mmHg
Manguito adequado para medir PA
Largura de 40% da circunferência do braço
Comprimento de 80%
TDPM: critérios obrigatórios
Irritabilidade
Humor depressivo
Labilidade emocional
Cálculo da TFG
[ 140 - idade ] x peso (kg)//// Creat x 72
Deficiência de B1
Edema em MMII, irritabilidade, sonolência e fadiga
Corticoide doses
Prednisona 5mg = Prednisolona 5mg = metilprednisolona 4mg = triancinolona 4mg = hidrocortisona 20mg = dexametasona 0,75mg = betametasona 0.75mg
Migranea hemiplégica
Pode ser esporádica ou familiar;
A aura motora pode durar até 72;
Herança autossômica dominante;
Mutação nos canais de cálcio;
Enxaqueca com hemiparesia aguda.
Síndrome de Felty
Artrite reumatoide + esplenomegalia + neutropenia
FR: doença de longa data, severa, com FR e anti-CCP em altos títulos
Tratamento adequado da gestante para sífilis
Primeira dose de penicilina 4s antes do parto
Estratigrafia da região inguinal
Pele, subcutâneo, fáscia profunda, aponeurose do M. Oblíquo externo, aponeurose do M. Oblíquo interno, aponeurose do M. Transverso, fáscia transversal, gordura extraperitoneal, peritônio parietal
Falso exsudato
Gradiente de proteína: proteína sérica - pleural > 3,1 g/dl
Gradiente de albumina: albumina sérica - pleural > 1,2 g/dl
Anatomo-patologico da atresia de vias biliares
Proliferação ductular, pluga biliares e fibrose portal ou perilobular
Exame de imagem utilizado no Kernicterus
RM - hipersinal nos globos pálidos nas sequências T1 e T2
Procedimentos invasivos na medicina fetal
Biópsia de vilo corial: entre 11 e 14s
Amniocentese: a partir de 16s
Cordocentese: a partir de 20s
Tipos de hemácia na transfusão
Filtradas - previne reação transfusional febril, risco de transplante anemia falciforme
Irradiadas - pacientes com risco de TMO
Lavadas - reações alérgicas, anafilaxia
Parâmetros de sofrimento fetal no Doppler
A. Uterina < p95
A. Cerebral média > p5
Ducto venoso < 1