Erkrankungen der Trachea

Question 1

Tracheitis

Answer 1

Ursachen

• Chemisch- physikalische Reize
• Virale, bakterielle oder parasitäre Infektionen
• Auch in Folge von Ösophagusobstruktionen oder follikulären Pharyngitiden

Klinik

• Verstärkte tracheale Atemgeräusche
• Gelegentlich rasselnde bis pfeifende Töne
• Druck auf Trachea: trockener und schmerzhafter Husten leicht auslösbar
• AB nur leicht gestört

Diagnose

• Klinische Symptome
• Primärerkrankung
• Endoskopie

Therapie

Inhalation von Aerosolen mit

• Expektorantien
• Ätherischen Ölen
• Antiphlogistika
• Antiallergika

Question 2

Trachealkollaps

Answer 2

• (Säbelscheidentrachea): endoskopisch sichtbare, dorsoventrale Deformation der Trachea
• seltene angeborene Erkrankung, die v.a. Ponys und Miniaturpferde betrifft

Ätiologie und Pathogenese

• Trachealkollaps durch Deformation der knorpeligen Trachealspangen → flach gebogen → unregelmäßig, schlitzartig verengtes Tracheallumen
• angeboren,
• klinisch meist erst auffällig wenn Tiere unter zusätzlichen respiratorischen Erkrankungen leiden und/oder ein Alter von über 10 Jahren
• stärkerer intrathorakale Unterdruck führt zu einer weiteren Verengung der instabilen Trachealringe. Berühren sich die Schleimhautoberflächen, so kommt es zum Hustenreiz.

Klinik

• ersten Lebensjahrensubklinisch bleiben
• inspiratorischer Stridor
• z.T. über Wochen steigernde Dyspnoe
• paroxysmale (anfallsweise auftretend) Hustenanfälle
• tracheale Atemgeräusche
• fühlbare Vibration der Trachea

Diagnose

• Tracheoskopie
• Radiologisch

Therapie

• wenn auch chronisch-obstruktive Bronchiolitis vorhanden → Bronchodilatatoren Erleichterung bringen
• Antitussiva
• Sind die Deformationen auf ein kurzes zervikales Trachealstück begrenzt, so könnte eine Stabilisierung der Knorpelspangen durch ihre Befestigung an einer der Trachea angepassten externen Prothese versucht werden.
• intraluminale Stabilisierung durch einen endoskopisch implantierten Stent wurde beschrieben

Prognose

Wird die Erkrankung symptomatisch, so ist in fast allen Fällen die weitere Nutzung des Pferdes ausgeschlossen. Werden keine körperlichen Anforderungen an sie gestellt, so können die meisten Tiere aber u.U. jahrelang weiter gehalten werden.