Ergothérapie Flashcards
Ergothérapie
Profession de la santé dont l’objectif fondamental est de promouvoir la participation occupationnelle, laquelle consiste à accéder, initier et maintenir des occupations valorisées dans des relations et des contextes
Expertise de l’ergothérapie
Faciliter l’occupation: Analyser les activités qu’une personne peut, désire ou doit faire, pour ensuite l’aider à y parvenir
Occupation
Une activité ou un ensemble d’activités réalisées avec constance et régularité qui apportent une structure à laquelle des individus accordent à une valeur et une signifiance
Habiletés fonctionnelles
Manière dont une personne réalise ses habitudes de vie compte tenu de son état de santé, de ses capacités, de l’environnement dans lequel elle évolue, ainsi que de ses rôles sociaux, de ses valeurs et de ses intérêts
Implications
Domaines où l’ergothérapie peut être impliqué:
- Importance de la collaboration avec les autres intervenants
- Prévention
- Intervention
- Relocalisation
- Évaluation
- Maintien à domicile
Rôles
Soutien à domicile
Réadaptation (unité de réadaptation fonctionnelle intensive)
Hôpital (unité de courte durée gériatrique, trauma, CHSLD)
Modèle PEO
Utilisé comme outil d’évaluation et aide à planifier les interventions
Personne
- Rôles
- Habiletés
- Attributs
Environnement
- Physique
- Social
- Culturel
- Institutionnel
- Socioéconomique
Occupation
- Activité porteuse de sens
Rôle de l’ergo: Maximiser l’adéquation entre tout cela
Clientèle
Troubles neurocognitifs
Toujours comparé avec le fonctionnement antérieur de la personne
Se manifest par une détérioration des fonctions cognitives, dont la présence de troubles de la mémoire en plus de difficultés dans un des domaines suivants: Orientation, apraxie, agnosie, aphasie, fonctions exécutives et raisonnement ou jugement
Les déficits doivent représenter un déclin significatif comparativement aux capacités antérieures et s’avérer suffisamment sévères pour affecter les activités professionnelles ou sociale de la personne, donc son fonctionnement
Clientèle
Évolution de la maladie
Troubles comportementaux: Ce qui dérange l’entourage: Errance, violence
Peut importe le type et le stade de la maladie, on peut faire des interventions
Événements récents à événements anciens
Perte de mémoire (histoire de vie)
Clientèle
Caractéristiques cliniques (portrait typique pouvant varier)
Absence de troubles: Pas d’atteinte fonctionnelle, aucune difficulté dans les activités antérieures
Troubles de la mémoire: Déficit subjectif (difficulté à trouver ses mots)
Confusion bénigne: Déficit observé au travail ou en société, difficulté à se rendre ou circuler dans des endroits non familiers
Confusion avancée: Besoin d’assistance pour les tâches complexes (ex: gestion des finances, épicerie)
TNC légers: Besoin d’assistance pour le choix des vêtements, besoin de stimulation pour l’hygiène
TNC moyen: Besoin d’assistance pour s’habiller, prendre bain/douche, aller aux toilettes, incontinence urinaire/fécale
TNC avancé: Langage limité à 6 mots/phrase intelligible dans une journée, incapacité à se déplacer sans aide, à se tenir assis, à tenir sa tête
Clientèle
Difficulté dans la réalisation des tâches
Tâches complexes vers tâches simples
Stratégie d’évaluation
Processus d’évaluation
Rôle de l’ergothérapeute auprès d’une personne vivant des difficultés cognitives:
- Documentation des habiletés fonctionnelles de la personnes
- L’ergothérapeute détermine si la demande de services correspond à son champ d’expertise avant de réaliser ou poursuivre son évaluation auprès de personnes présentant des difficultés cognitives ou perceptuelles
Méthodes d’évaluation déterminées selon:
- Contexte
- Objectifs d’évaluation
- Les caractéristiques du client
Évaluations sommaires et/ou approfondies, triangulation d’information: Mise en situation
- Reflète le fonctionnement réel de la personne
- Permet d’observer l’interaction entre la personne, les occupations et de tenir compte des enjeux contextuels et environnementaux
- Permet de documenter l’écart entre le fonctionnement antérieur et actuel de la personne
Deux étapes
1. Évaluation des préalables à la réalisation sécuritaire de l’activité
2. Évaluation de la préparation de repas en contexte réel et sur la route de l’aptitude à conduire
Objectif: Analyser l’interaction de certaines fonctions mentales, les exigences de l’activité « conduire » et de l’environnement
Stratégie d’évaluation
Analyse des interactions
Harmonisation faible -> Défis occupationnels
P: Quelles sont les capacités
E: Quels sont les facilitateurs et les obstacles?
O: Quelles sont les exigences de l’occupation?
Méthodes d’intervention
Approches d’intervention (dynamique)
Réadaptation
- Dépend du contexte
- Atteinte des objectifs par le maintien des capacités préservées ou l’acquisition de nouvelles habiletés
- Réadaptation cognitive: Maintien ou entraînement des fonctions cognitives requises pour réaliser une tâche
Approche compensatoire
- Atteinte des objectifs par l’adaptation ou la modification soit des occupations ou de l’environnement
- Enseignement des méthodes alternatives pour réaliser l’occupation en présence de difficultés cognitives
Méthodes d’intervention
Réadaptation cognitive
Les stratégies cognitives peuvent être appliquées auprès de personne présentant des difficultés cognitives ou un trouble neurocognitif
Misent sur les capacités préservées pour faciliter les apprentissages dans les activités signifiantes
Fonctions cognitives préservées
- Mémoire procédurale
- Processus de récupération implicite
Objectif: Favoriser l’autonomie de l’aîné sans augmenter le fardeau des proches aidants
