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medicina interna > eq - alteraciones renales y vesicales > Flashcards

eq - alteraciones renales y vesicales Flashcards

1
Q

aumento de urea y creatina en sangre se llama

A

azotemia

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2
Q

síndrome urémico

A

signos clínicos que presenta el animal por el aumento de compuestos nitrogenados en sangre y son tóxicos (azotemia)

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3
Q

la azotemia aparece en la insuficiencia renal..

A

AGUDA

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4
Q

la rotura de la vejiga también produce

A

azotemia

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5
Q

la primera prueba que haremos si sospecho de una IR

A

es una analítica sanguínea para ver si hay azotemia

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6
Q

por qué hay azotemia en la rotura de vejiga

A

porque se reabsorbe la orina en la vacularización del peritoneo

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7
Q

en la rorutra de la vejiga veré además de la azotemia, en el paciente

A

distensión del abdomen
alteraciones electrolíticas
acidosis

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8
Q

la rotura de vejiga se da sobre todo en

A

potros jóvenes débiles

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9
Q

si tengo un potro con rotura de vejiga

A

le hago una eco y una punción abdominal para sacar líquido, que tendrá urea y creatinina

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10
Q

tto rotura vejiga

A

quirúrgico

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11
Q

puedo meter a un potro con rotura de vejiga directamente al quirófano

A

FALSO - si tiene alteraciones electrolíticas, debo corregirlas primero porque produce parada cardiaca

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12
Q

para corregir el aumento de potasio en una rotura de vejiga..

A

pongo fluidos para diluirlo

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13
Q

ventajas y desventajas de Ringer Lactato en una rotura de vejiga

A

:) - tiene bicarbonato, puede corregir acidosis
:( - tiene un poco de potasio

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14
Q

hay 3 tipos de IRA

A
  • prerrenal
  • renal
  • postrenal
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15
Q

la IRA pre renal

A

no hay filtración suficiente a nivel del glomérulo por una presión de filtración inadecuada

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16
Q

causas IRA pre renal

A

hipovolemia (hemorragia, deshidratación)
shock (vasodilatación e hipotensión)

17
Q

tto IRA pre renal

A
  • fluidos o transfusión de sangre
  • dobutamina si hipotensión
18
Q

IRA Renal

A

alteraciones propias (intrínsecas) del riñón

19
Q

causas IRA renal

A
  • necrosis tubular aguda x fármacos
  • causas que produzcan isquemia
  • mioglobina
20
Q

IRA post renal

A

obstrucción: se acumula orina, impidiendo que luego se filtre la sangre

21
Q

dx IRA pre rena

A

oliguria + signos de shock e hipovolemia

22
Q

dx IRA post renal

A

polaquiuria + disuria
endoscopia

23
Q

dx IRA renal

A

complicado
azotemia
x exclusión de IRC, IRA pre y post renal
historia: intoxicaciones, hipoxemia severa, administración AINEs…

24
Q

etiología IRC

A

una IRA que no se corrige a tiempo y progresa: se dañan el 60-70% de las nefronas

25
Q

dx IRC

A
  • azotemia
  • poliuria (diferencia con IRA que suele tener oliguria/anuria)
  • hipercalcemia (porque no se elimina el calcio por el riñón)
  • isostenuria
  • proteinuria: sospecho de glomerulopatías o IRC
  • cierto grado de anemia
26
Q

dx urolitiasis

A

signos clínicos: dolor, hematuria, cistitis
ego transabdominal (riñón) + transrectal (vejiga, uréteres)
endoscopia urinaria

27
Q

tto urolitiasis

A

quirúrgico
litotricia (láser)
si no podemos acceder: acidificar orina con más grano o cloruro de amonio

28
Q

dx rotura de vejiga

A
  • uroperitoneo con distensión abdominal, análisis líquido (veo creatinina + urea)
  • azotemia
  • hiperkalemia + hiponatremia (no se elimina el potasio y no se reabsorbe el sodio)
  • acidosis
  • eco: presencia de líquido
29
Q

tto rotura vejiga

A

quirúrgico

30
Q

antes de meter al potro a cirugía por rotura de vejiga, debo estabilizarlo asi que administro

A
  • fluidoterapia con suero fisiológico o RL
  • glucosa para que se movilice el potasio dentro de la célula y disminuir la hiperkalemia
  • bicarbonato si tiene acidosis
31
Q

durante la anestesia, una hiperkalemia puede producir

A

bradicardia severa + parada

medicina interna (9 decks)

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