EPOC

Question 1

DIFERENCIAS ENTRE EPOC Y ASMA

Answer 1

1. EPOPC:
   - Empieza a la mitad de la vida
   - Los sintomas son lentamente progresivos
   - Historia de tabaco o fumar, u otros tipos de humo

ASMA:
empieza a temprana edad la infancia
-varia de dia a dia los sintomas
-son peores en la noche y temprano en la mañana
- alergia, rinitis. eczema tambien presente
-Historia de asma en la familia
-Coexistente con obesidad

Question 2

¿Cuál es la clasificación de diagnóstico según el GOLD standart?

Answer 2

GOLD1:LEVE: FEV1 >80%
GOLD:2 MODERADO: 50-80%
GOLD3: SEVERO: 30-50%
GOLD 4: MUY SEVERO: <30%

Question 3

¿Con que realizo la evaluación de síntomas o riesgo de exacerbación?

Answer 3

mMRC

CAT

Question 4

¿Cuál es la clasificación según la evaluación de síntomas?

Answer 4

grupo A: E: 0-1 que no lleva a hospitazlicación CAT = 10
mMRC 0-1
grupo B: E: 0-1 que no lleva a hospitazlicación CAT >/= 10
mMRC >=2
Grupo C: E: 0-1 que lleva a hospitazlicación CAT = 10
mMRC 0-1
Grupo D: E: 0-1 que lleva a hospitazlicación CAT >/= 10
mMRC >=2

Question 5

Tratamiento según la clasificación?

Answer 5

GRUPOA: Broncodilatador corto/larga
GRUPO B: Broncodilatador larga accion
GRUPO C: LAMA
GRUPO D: LAMA

• Paicentes con CAT >20 Combinación de LABA/LAMA
• EOS >300 LABA/ICS

Question 6

Tratamiento según exacerbaciones

Answer 6

1. LABA
2. LABA + LAMA
   LABA + ICS *EOS >300, si hospitaliza >2 oes >100
3. LABA + LAMA + ICS *EOS >100
4. LABA + LAMA + ICS + ROFLUMILAST/AZITROMICINA *EOS <100

Question 7

¿Cual es la vacuna a colocar en los grupos A-D

Answer 7

pneumococo

influenza

Question 8

¿Diferencia de manejo no farmacológico en el EPOC entre los grupos ?

Answer 8

rehabilitación pulmonar en el grupo B-D y manejo paliativo en grupo D

Question 9

¿Cuando utilizo oxigenoterapia?

Answer 9

1. PaO2 <55mmHg <88%

2. Entre 55-60 mmHg si hay evidencia de htpulmonar, edema periferico, falla cardiaca congestiva, policitemia (hto >55%)

Question 10

Laboratorios en EPOC

Answer 10

1. Hemograma: leucositosis en exacerbación, policitemia por hipoxia
2. Cultivo de esputo
3. Gases arteriales
4. Espirometria
5. Rayos x torax
6. EKG
7. pulsioximetria

Question 11

mMRC(DISNEA)

Answer 11

0. sin disnea o con ejercicio intenso
1. caminando rapido o subiendo una pendiente
2. camina mas lento de lo normal, se detiene
3. se detiene a los 100 mts o despues de pocos minutos
4. No sale de casa, disnea al vestirse o desvestirse

Question 12

Dosis de meds para tratar epoc estable

Answer 12

SABA: B IPATROPIO 2 INH/ 4VECES DIA

LABA: SALMETEROL INH 1 CAPS/12 HORAS

LAMA: TIOTROPIO 2 INH/ 1 CAPS 1 VEZ AL DIA

Question 13

¿Cuales son los principales gérmenes que causan exacerbación en el EPOC?

Answer 13

PRINCIPALES GERMENES DEL EPOC

1. MORAXELLA
2. HAEMOPHILOS INFL
3. NEUMOCOCO