EPOC Flashcards

1
Q

definicion de EPOC

A

reducción progresiva del flujo espiratorio que no cambia de forma significativa durante meses o años y puede asociar un componente de hiperreactividad reversible

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2
Q

definicion de bronquitis cronica

A

variedad de la EPOC que se caracteriza clinicamente por tos productiva cronica durate al menos 3 meses al año al menos dos años consecutivos

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3
Q

definicion de enfisema

A

variedad de la EPOC que se caracteriza histologicamente por la dilatacion y destruccion de los espacios aereos distales al bronquiolo terminal

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4
Q

variedades de enfisema y sus relaciones

A
  • centroacinar (fumadores)
  • panacinar (deficit de A1-antitripsina)
  • paraseptal o distal (fibrosis, cicatrizacion, atelectasias)
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5
Q

que condiciona el deficit congenito de alfa1 antiripsina

A

enfermdad hepatica y enfisema de panacinar de inicio precoz

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6
Q

complicaciones del enfisema paraseptal

A

favorece la formacion de bulas con posterior ruptura y neumotorax espontaneo

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7
Q

como se afecta la dinamica respiratoria en la EPOC

A

enlentecimiento de vaciado pulmonar de tal manera que en la espiracion no se alcanza el volumen de reposo esto origina una hiperinsuflacion dinamica que supone una carga a vencer en la proxima insipiracion

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8
Q

clinica de la bronquitis cronica

A

picnicos, tos y espectoracion abundante y espesa con poca disnea, sibilancias y crepitos, y episodios de agudizacion asociados a infecciones

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9
Q

clinica del enfisema

A

delgados, disnea severa y poca tos, disminucion del murmullo vesicular, las agudizaciones son graves y terminales.

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10
Q

datos radiograficos de bronquitis cronica

A

aumento de la trama vascular, cardiomegalea y bronquiectasias

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11
Q

datos radiograficos de enfisema

A

hiperinsuflacion y corazon en gota

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12
Q

como se hace el diagnostico de EPOC

A

mediante clinica y radiologia confirmada por un patron obstructivo en la espirometria

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13
Q

cual es el parametro espirometrico que se utiliza para medir la gravedad del EPOC

A

la FEV1; se considera grave por debajo del 40% del valor esperado

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14
Q

medidas que han demostrado aumentar la sobrevida del paciente con EPOC

A

oxigenoterapia domiciliaria y abandono del tabaco

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15
Q

indicaciones y uso de la oxigenoterapia domiciliaria

A

indicada con una PaO2 menor a 55mmHg en situacion basal o menos de 55-60 si hay HTP, cardiopatia o policitemia,

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16
Q

broncodilatadores usados en le tratamiento sintomatico de EPOC

A
  • beta 2 agonistas
  • anticolinergicos
  • teofilina
17
Q

uso de los corticoides en el EPOC

A

en general el EPOC no responde mucho a corticoides pero se usan en:

  • agudazaciones frecuentes con componente hiperreactivo
  • durante agudizaciones graves en ciclos cortos
18
Q

A partir de las cuantas horas de uso domiciliario aumenta la sobrevida la oxigenoterapia en el EPOC

A

minimo de 16 horas diarias