EPOC Flashcards
definicion de EPOC
reducción progresiva del flujo espiratorio que no cambia de forma significativa durante meses o años y puede asociar un componente de hiperreactividad reversible
definicion de bronquitis cronica
variedad de la EPOC que se caracteriza clinicamente por tos productiva cronica durate al menos 3 meses al año al menos dos años consecutivos
definicion de enfisema
variedad de la EPOC que se caracteriza histologicamente por la dilatacion y destruccion de los espacios aereos distales al bronquiolo terminal
variedades de enfisema y sus relaciones
- centroacinar (fumadores)
- panacinar (deficit de A1-antitripsina)
- paraseptal o distal (fibrosis, cicatrizacion, atelectasias)
que condiciona el deficit congenito de alfa1 antiripsina
enfermdad hepatica y enfisema de panacinar de inicio precoz
complicaciones del enfisema paraseptal
favorece la formacion de bulas con posterior ruptura y neumotorax espontaneo
como se afecta la dinamica respiratoria en la EPOC
enlentecimiento de vaciado pulmonar de tal manera que en la espiracion no se alcanza el volumen de reposo esto origina una hiperinsuflacion dinamica que supone una carga a vencer en la proxima insipiracion
clinica de la bronquitis cronica
picnicos, tos y espectoracion abundante y espesa con poca disnea, sibilancias y crepitos, y episodios de agudizacion asociados a infecciones
clinica del enfisema
delgados, disnea severa y poca tos, disminucion del murmullo vesicular, las agudizaciones son graves y terminales.
datos radiograficos de bronquitis cronica
aumento de la trama vascular, cardiomegalea y bronquiectasias
datos radiograficos de enfisema
hiperinsuflacion y corazon en gota
como se hace el diagnostico de EPOC
mediante clinica y radiologia confirmada por un patron obstructivo en la espirometria
cual es el parametro espirometrico que se utiliza para medir la gravedad del EPOC
la FEV1; se considera grave por debajo del 40% del valor esperado
medidas que han demostrado aumentar la sobrevida del paciente con EPOC
oxigenoterapia domiciliaria y abandono del tabaco
indicaciones y uso de la oxigenoterapia domiciliaria
indicada con una PaO2 menor a 55mmHg en situacion basal o menos de 55-60 si hay HTP, cardiopatia o policitemia,