épaule

Question 1

Douleur traumatique à l’épaule, imagerie initiale Traumatic shoulder pain. Any etiology.
Initial imaging : ???

Answer 1

Rx (variante 1)

Question 2

Douleur traumatique à l’épaule, Rx négatives : Traumatic shoulder pain. Nonlocalized shoulder pain. Negative radiographs. Next imaging study :???

Answer 2

MRI raisonnance magnétique sans contraste =hab.approprié
CT, MR, US= peuvent être appropriés
(variante 2)

Question 3

Douleur traumatique à l’épaule, Rx + Fx tête/col huméral Traumatic shoulder pain.
Radiographs show humeral head or neck fracture. Next imaging study :???

Answer 3

TDM

variante 3

Question 4

Douleur traumatique à l’épaule, Rx + Fx scapula Traumatic shoulder pain. Radiographs
show scapula fracture. Next imaging study :?

Answer 4

TDM

variante 4

Question 5

variante 5:Douleur traumatique à l’épaule, Rx + lésion de Bankart ou Hill-Sachs Traumatic shoulder pain. Radiographs show Bankart or Hill-Sachs lesion. Next imaging study :?

Answer 5

arthro IRM = le best
IRM= hab approprié
TDM avec ou sans contraste= peuvent être appropriés

Arthro-IRM supérieur pour le diagnostic des lésions labro-ligamentaires
IRM sans contraste est une bonne alternative en aigu, lorsque l’oedèmeest important

Question 6

Variantes 6 à 8: Douleur traumatique de l’épaule, RX négatifs. Histoire et examen physique en faveur d’une instabilité (V6), d’une lésion du labrum (V7) ou d’une déchirure de la coiffe (V8), prochaine étape.?

Answer 6

Instabilité:
•
IRM et arthro-IRM
Déchirure du labrum:
•
IRM, arthro-IRM, arthro-TDM
Déchirure de la coiffe des rotateurs
•
IRM, arthro-IRM et échographie MSQ

Question 7

Variante 9 : Douleur traumatique de l’épaule, RX réalisés. Histoire et examen physique en faveur d’une atteinte vasculaire, prochaine étape:

Answer 7

CTA contrast,
arteriography,
US doppler (peut être)

Question 8

Atteinte de type neuropathie Traumatic shoulder pain. Radiographs already
performed. Neuropathic syndrome (excluding plexopathy). Next imaging study :

Answer 8

Raisonnance magnétique

bone scan(peut être)

Question 9

L’artère axillaire est plus susceptible d’être lésée chez:

Answer 9

les patients présentant des fractures humérales proximales, et le risque augmente en présence de fractures ouvertes, de luxation de l’épaule et de fractures de la scapula et des côtes

Question 10

Vues radiographiques les plus souvent utilisées:

Answer 10

Incidence antéro-postérieure en RI
Incidence antéro-postérieure en RE
L’incidence axillaire ou scapula-Y (également appelée incidence de Neer)
--Pour évaluer une lésion AC
•Vue AP BILATÉRALE
•Vue axillaire