Épaule 3 Flashcards
Qu’est ce que la fausse axillaire dans le langage plus courant?
L’aisselle
La paroi antérieure de la fausse axillaire est le…
…thorax
Quels sont les 3 muscles de la paroi antérieure de la fosse axillaire?
- Grand pectoral
- Petit pectoral
- Sous clavier
Origines du grand pectoral (3)
- Clavicule
- Sternum
- Côtes
Insertion du grand pectoral
À l’extrémité supérieure de l’humérus au niveau du sillon intertuberculaire
Quels sont les trois muscles qui s’insèrent au pourtour du sillon intertuberculaire
1 - Grand pectoral (partie externe du sillon)
2 - Grand dorsal (partie interne du sillon)
3 - Grand rond (partie interne du sillon)
Innervation du grand pectoral
Branche colatérale du plexus brachial
Actions du grand pectoral (2)
- Rotateur médial de l’humérus
- Adducteur du bras
Quels sont les 2 muscles de la paroi antérieure en vue profonde (sous le grand pectoral)?
- Petit pectoral
- Sous clavier
Origine du petit pectoral
De la 3e à la 5e côte
Insertion du petit pectoral
Processus coracoïde (omoplate)
Action du petit pectoral
Abaisseur du moignon de l’épaule et de l’omoplate
Innervation du petit pectoral
Branche colatérale du plexus brachial
Quel muscle de la paroi antérieure de la fosse antérieure est considéré comme important et pourquoi?
Le muscle subclavier, car il s’attrophie avec le temps
Origine du muscle subclavier (ou sous clavier)
1ière côte
Insertion du muscle subclavier (ou sous clavier)
Sous la face inférieure de la clavicule
Actions du muscle subclavier (ou sous clavier) (2)
- Inspirateur accessoire (atrophié avec le temps)
- Abaisseur du moignon de l’épaule (épaule et omoplate)
La paroi médiale de la fausse axillaire est composée du thorax et d’un muscle, soit le…
… dentelé antérieur
Origine du dentelé antérieur
Partie latérale du thorax (10 premières côtes)
Insertion du dentelé antérieur
Rebord médial/rachidien de l’omoplate
Actions du dentelé antérieur (2)
- Abducteur de l’omoplate
- Maintien de l’omoplate contre thorax
La paroi postérieure de la fausse axillaire est composée d’un muscle, le…
Sous-scapulaire
un des 4 tendons de la coiffe des rotateurs
Origine du sous-scapulaire
Fausse sous-scapulaire
Insertion du sous-scapulaire
Tubercule mineur de l’humérus (petit tubercule)
Innervation du sous-scapulaire
Branche colatéral du plexus brachial
Action du sous-scapulaire
Rotateur interne (médial) de l’humérus
Quels 3 muscles et quel os composent la paroi latérale de la fosse axillaire?
Muscles du bras
- coraco-brachial
- chef court du biceps brachial
- chef long du triceps brachial
Humérus
Dans la fausse axillaire chemine plusieurs structures (1) qui forment le (2) axillaire
1: neurovasculaires
2: pédicule vasculo-nerveux
L’artère axillaire est la continuité de quelle autre artère?
Artère subclavière (sous-clavière) après clavicule
Artère axillaire devient l’artère (1) après avoir dépassé le (2)
- Brachiale
2. Rebord inférieur du grand rond
Qu’est ce que les lymphatiques axillaires?
Un peu comme un système veineux, c’est un système extracellulaire liquide de drainage de la lymphe qui se déverse au niveau du système veineux. Ils sont divisés en différents groupes.
La veine axillaire…
… suit l’artère axillaire
Qu’est ce que le plexus brachial? (4 étapes)
- Ensemble de nerf venant de la colonne cervicale…
- …qui cheminent entre les scalènes antérieur et moyen…
- …qui passent au niveau du canal cervico-axillaire…
- …puis qui s’y divisent pour former leurs branches terminales, soit les nerfs périphériques
Pourquoi les nerfs spinaux se divise et se rejoignent pour se rediviser pour former les nerfs périphériques?
Pour que chaque nerf périphérique soit composé de plusieurs racines différentes
Le plexus brachial est composées de quels nerfs spinaux?
Branches antérieures C5-C8 avec contribution de T1 et C4
Quelles sont les divisions du plexus brachial
Les…
- racines qui vont s’unir et devenir des…
- troncs, supérieures, moyens et inférieurs qui eux forment…
- 2 divisions (ant et post) qui vont s’unir pour former les…
- faisceaux postérieur, latéral et médial qui vont s’unir pour former les…
- branches terminales, soit les nerfs périphériques que l’on connait (pour donner les différentes fonctions)
Quel est le truc mnémotechnique pour le plexus brachial pour comprendre les divisions?
Real : racines Texans : tronc Drink : divisions Cold (froid) : faisceaux Beer : branches terminales
Quelles sont les 3 troncs primaires du plexus brachial?
- Supérieur
- Moyen
- Inférieur
Quelles sont les participations spinales du tronc primaire supérieur? (3)
C5-C6 + participation de C4
Quelle est la participation spinale du tronc primaire moyen?
C7
Quelles sont les participations spinales du tronc primaire inférieur? (2)
C8 + participation T1
Quelles sont les 3 faisceaux/troncs secondaires du plexus brachial?
- Latéral (antéro-latéral)
- Médial (antéro-médial)
- Postérieur
- tout cela p/r à l’artère axillaire*
Le faisceau latéral est à l’origine de quels nerfs périphériques? (2)
- Nerf musculo-cutané
- Nerf médian
Le faisceau médial est à l’origine de quels nerfs périphériques? (3)
- Nerf médian
- Nerf ulnaire
- Branches cutanées médiale, brachiale et antébrachiale
Le faisceau postérieur est à l’origine de quels nerfs périphériques? (2)
- Nerf axillaire
- Nerf radial
Quelles sont les branches mixtes (moteur et sensitif) du plexus brachial? (5)
- Nerf radial
- Nerf axillaire
- Nerf musculo-cutané
- Nerf médian
- Nerf ulnaire
Quelles sont les branches uniquement sensitives du plexus brachial (2)
- Nerf cutané médial du bras
- Nerf cutané médial de l’avant bras
Quelles sont les fonctions générales du nerf axillaire? (2)
- Abduction
- participation à rotation latérale de l’épaule
Quelles sont les fonctions générales du nerf radial? (2)
- Extension du membre supérieur (bras, avant-bras, main)
- Participe à abduction/adduction de la main
Quelles sont les fonctions générales du nerf musculo-cutané? (4)
- Flexion avant-bras
(- Flexion épaule)
(- Flexion coude) - Participation à la supination
Quelles sont les fonctions générales du nerf médian? (3)
- Flexion main/doigts
- Participe abduction de la main
- Opposition
Quelles sont les fonctions générales du nerf ulnaire? (2)
- Flexion/extension abduction/adduction des doigts
- Participe flexion/adduction de la main
Quelles sont les 4 parois de la fosse axillaire?
- Antérieure
- Postérieure
- Latérale (externe)
- Médiale (interne)
Quels sont les 4 éléments contenus dans la fosse axillaire?
- Artère axillaire
- Veine axillaire
- Ganglions lymphatiques
- Branches terminales du plexus brachial
Autre que le petit pectoral, quels sont les 2 autres muscles qui s’insèrent sur le processus coracoïde?
- Courte portion du bicep
- Coraco-brachial
L’artère axillaire possède plusieurs (1) qui vont irriguer les structures (2), (3), (4) et (5)
- Branches colatérales
- Osseuses
- Ligamentaires
- Musculaires
- L’articulation
Quelle est la pertinence clinique des lymphatiques axillaires?
Dans un cas de cancer du sein, on teste les ganglions lymphatiques de l’aisselle pour évaluer l’évolution de la maladie et administrer le bon traitement
Où cheminent les nerfs périphériques qui aboutissent à l’extrémité du plexus brachial?
Au niveau des bras
Le nerf axillaire est le nerf de…
… l’épaule (deltoïde et petit rond)
Le nerf radial est le nerf…
… extenseur du membre supérieur
Le nerf musculo-cutané est le nerf de…
… la région brachiale (bicep, coracobrachial, brachial)
Le nerf médian est le nerf de…
… l’avant-bras
Le nerf ulnaire est le nerf de…
… la main
