Avant-Bras & Main 4 Flashcards

1
Q

Le poignet est la zone d’articulation entre…

A

L’AB et main

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Q

Le poignet est une zone de passage de tendons pour le… et la…

A
  • poignet

- main (tendons extrinsèques)

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3
Q

Le poignet est une zone de passage pour les _ et les _ aussi

A
  • nerfs (radial, médian, ulnaire)

- vaisseaux (artères et veines)

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4
Q

Quels sont les os du carpe de la première rangée (rangée proximale) en commençant par le plus latéral (près du pouce) au plus médial (petit doigt)

A
  1. Scaphoïde
  2. Lunatum
  3. Triquétrum
  4. Pisiforme
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Q

Quels sont les os du carpe de la deuxième rangée en commençant par le plus médial (petit doigt) au plus latéral (près du pouce)

A
  1. Hamatum
  2. Capitatum
  3. Trapézoïde
  4. Trapèze
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6
Q

Anatomie osseuse d’un doigt en partant du poignet vers le bout du doigt (6)

A
  1. os du carpe de la 1ere rangée (rangée proximale)
  2. os du carpe de la 2e rangée (rangée distale)
  3. métacarpes
  4. phalange proximale
  5. phalange moyenne
  6. phalange distale
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7
Q

Où est située précisément l’articulation radio-ulnaire distale?

A

Partie tout juste proximale à l’articulation du poignet de laquelle elle est séparée par un disque articulaire

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8
Q

Qu’est ce qui permet à l’avant bras de faire les mouvement de pronation et de supination au niveau du poignet?

A
  • Cartilage articulaire de la tête ulnaire

- Ligaments qui s’attachent au niveau de la styloïde ulnaire (guidage)

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9
Q

Quelle est l’articulation radiocarpienne?

A

Entre radius et rangée 1 des os du carpe

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10
Q

Quelle est l’articulation intercarpienne?

A

Entre rangées 1 et 2 os du carpe

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11
Q

Les articulations du poignet (1) car les 2 rangées des os du carpe ont (2) puisqu’elles sont (3)

A
  1. fonctionnent simultanément
  2. peu de mobilité entre elles
  3. fixées ensemble par les ligaments interosseux et le cartilage articulaire
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12
Q

Quels sont les 4 repères cliniques importants du poignet (soit des zones de passage de tendons, d’artères et de nerfs)?

A
  1. Canal carpien
  2. Canal de Guyon
  3. Gouttière du pouls
  4. Tabatière anatomique
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13
Q

Que retrouve-t-on dans le canal carpien? (tendons, nerfs, artères)

A

Tendons:

  1. Les longs fléchisseurs superficiels des doigts
  2. Les longs fléchisseurs profonds des doigts
  3. Le long fléchisseur du pouce

Nerf:
1. Médian

AUCUNE ARTÈRE

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14
Q

Que retrouve-t-on dans le canal de Guyon? (tendons, nerfs, artères)

A

Pédicule vasculo-nerveux ulnaire
Nerf:
1. Ulnaire

Artère:
1. Ulnaire

AUCUN TENDON

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15
Q

Que retrouve-t-on dans la gouttière du pouls? (tendons, nerfs, artères)

A

Artère radiale (pouls radial)

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16
Q

Où se situe la gouttière du pouls?

A

Entre le brachio-radial et le fléchisseur radial du carpe, au niveau de la face palmaire et radiale du poignet

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17
Q

Que retrouve-t-on dans la tabatière anatomique? (tendons, nerfs, artères, os)

A

Artère:
1. Radiale

Tendons:
1. Extenseurs radiaux du carpe (court + long)

Os:
1. Os scaphoïde

Nerfs:
1. Branches sensitives du nerf radial

18
Q

Où se situe la tabatière anatomique?

A

Entre le long abducteur du pouce/court extenseur du pouce et le long extenseur du pouce, au niveau de la face dorsale du poignet

19
Q

Une grande partie de la circonférence du canal carpien est formée par…

A

…les os du carpe

20
Q

À la face antérieure du canal carpien on retrouve…

A

… le ligament transverse du carpe/rétinaculum des fléchisseurs

21
Q

Vrai ou faux. Lors du syndrome du canal carpien, il peut y avoir une compression nerveuse du nerf médian mais aussi une compression d’une artère.

A

Faux, jamais de compression d’artère car ni la radiale ni l’ulnaire passe dans le canal carpien

22
Q

Les tendons sont souvent entourés (compris dans) d’une (1) pour pouvoir être mieux (2) dans (3)

A

1 - gaine synoviale
2 - lubrifiés
3 - les endroits de passage étroit

23
Q

Pourquoi il est plus diff de palper l’a. ulnaire

A

Car elle est recouverte par un tendon (le tendon du flechisseur ulnarien du carpe jusqu’au niveau du pisiforme)

24
Q

Qu’est ce que le pédicule vasculo nerveux ulnaire?

A

le nerf et l’artère ulnaire

25
Q

Quels tendons délimitent la tabatière anatomique? (3)

A
  1. Long abducteur du pouce
  2. Long extenseur du pouce
  3. Court extenseur du pouce
26
Q

Quel os pouvons nous palper dans la tabatière anatomique?

A

os scaphoïde

27
Q

Tous les tendons extenseurs à la face dorsale du poignet passent dans (1), sont (2) et cheminent (3)

A
  1. des gaines synoviales
  2. regroupés en 6 groupes/compartiments
  3. sous l’aponévrose
28
Q

Y a t-il des nerf qui cheminent dans des gaine synoviales à la face dorsale du poignet?

A

Non

29
Q

Vrai ou faux. Il n’y a pas de compression nerveuse possible reliée à l’inflammation des tendons extenseurs à la face dorsale de la main.

A

Vrai (car pas de nerfs dans les gaines synoviales à la face dorsale)

30
Q

Vrai ou faux. Il existe des loges/compartiments bien spécifiques pour chacun des tendons extenseurs

A

Vrai

31
Q

Particularité de ces loges/compartiments

A

Ils ne sont pas associés à des problèmes neurologiques comme le canal carpien en palmaire

32
Q

Les os du carpe déterminent des articulations entre le (1) et le (2) ou bien les (3)

A
  1. Carpe
  2. Radius
  3. Métacarpes
33
Q

Quels sont les mouvements possibles des articulations du poignet? (4)

A
  1. Déviation radiale
  2. Déviation ulnaire
  3. Flexion
  4. Extension
34
Q

Que relie le ligament transverse du carpe/rétinaculum des fléchisseurs?

A
  • Os crochu/hamatum

- Trapèze

35
Q

Qu’est-ce que le syndrome du canal carpien?

A

Une compression du nerf médian par l’inflammation de la gaine des tendons fléchisseurs ou la position du poignet qui entraîne des égourdissements au niveau de pouce, de l’index, du majeur et de la moitié de l’annulaire en plus de faiblesses des muscles du pouce

36
Q

Quelles artères vascularisent la main?

A
  • Ulnaire

- Radiale

37
Q

S’il y a tout de même une compression dans le canal de Guyon/ulnaire, quelles sont les 3 conséquences?

A
  • Faiblesse des muscles de la main
  • Attitude en griffe des muscles de la main
  • Attitude en flexion et problèmes de sensitibilité des doigts 4-5
38
Q

Quel est le cheminement du nerf ulnaire dans la main?

A
  1. Chemine avec l’artère ulnaire (Stanciu a dit radiale mais on dirait que c’est une erreur) entre l’os piciforme et l’os crochu
  2. Se divise en 2 branches
    1. 1 branche pour les muscles du petit doigt + sensibilité
  3. 2 1 branche motrice profonde pour l’innervation des muscles de la main
39
Q

Quelles sont les 2 branches de l’artère radiale?

A
  1. Branche palmaire superficielle (anastomose avec artère ulnaire)
  2. Branche dorsale (chemine sur la face dorsale de la main, va dans la tabatière anatomique et retourne dans la loge profonde de la main)
40
Q

La ténosynovite de Quervain affecte…

A

… tendons du court extenseur du pouce et du long abducteur du pouce qui s’inflamment