Avant-Bras & Main 6 Flashcards
Que retrouve-t-on dans la région dorsale de la main (6)
- Peu de tissu sous-cutané
- Aucun muscle intrinsèque (aucun muscle a son origine sur la face dorsale de la main)
- Pas de loges
- Pas de gaines ténosynoviales
- Des tendons des extenseurs extrinsèques
- Des jonctions tendineuses entre 3-4 et 4-5
Les tendons de quels muscles retrouve-t-on dans la région dorsale de la main?
- Long extenseur du pouce (LEP)
- Extenseur propre de l’index (EPI)
- Extenseur propre du V (EPV)
- Extenseur commun des doigts (ECD)
Combien a-t-on de phalanges par doigts (excluant le pouce)
3
Comment nommes t’on les 3 phalanges des doigts
P1: phalange proximale
P2: phalange moyenne
P3: phalange distale
Les tendons/muscles intrinsèques de la main se localisent toujours de façon (1) p/r au mouvement de l’articulation à laquelle ils participent, sauf pour le (2)
- Palmaire
2. Tendon de l’extenseur commun des doigts
Quelle(s) structure(s) s’occupe(nt) de l’extension de l’articulation MCP des doigts?
Tendon de l’extenseur commun des doigts (1 seul!)
Quelle(s) structure(s) s’occupe(nt) de l’extension des articulations IPP et IPD des doigts?
Les tendons des muscles extrinsèques et intrinsèques combinés (anastomose de fibres tendineuses des fibres intrinsèques et extrinsèques)
Quelle structure est responsable de l’extension de l’articulation IPP (en plus de l’anastomose de fibres tendineuses des fibres intrinsèques et extrinsèques)?
Une division du tendon central (qui s’insère sur la phalange moyenne)
Fonctions des ligaments des doigts (que l’on retrouve entre les phalanges) (3)
- Permettent la flexion et l’extension
- Stabilisation
- Empêcher les mouvements de gauche à droite entre les os
Autre nom pour les ligaments des doigts
Ligaments collatéraux
Quelle est l’utilité/fonction de la plaque palmaire?
Elle se retrouve sous les ligaments collatéraux et empêche donc l’hyperextension au niveau des articulations des doigts
À quoi servent les ligaments MCP (qui sont des ligaments collatéraux)?
Ils empêchent les mouvements de D à G entre les os des doigts
Quels sont les 4 structures responsables de la flexion de l’articulation MCP?
- Les muscles lombricaux (donc tendons fléchisseurs intrinsèques)
- Les muscles inter-osseux (donc tendons fléchisseurs intrinsèques)
- Les fléchisseurs superficiels (aide)
- Les fléchisseurs profonds (aide)
Où se retrouvent les muscles intrinsèques de la main (lombricaux et inter-osseux)?
Face palmaire de l’articulation MCP
Quels sont les deux tendons des fléchisseurs extrinsèques de la main?
- Le tendon du fléchisseur profond des doigts
2. Le tendon du fléchisseur superficiel des doigts
Quelle est la fonction primaire du tendon du fléchisseur profond des doigts?
Flexion de l’articulation interphalangienne distale (IPD)
Quelles sont toutes les fonctions (primaires et plus secondaires) du tendon du fléchisseur profond des doigts? (4)
- Flexion de l’articulation IPD
- Aide la flexion de l’IPP
- Aide flexion MCP
- Aide flexion du poignet
Quelle est la fonction primaire du tendon du fléchisseur superficiel des doigts?
Flexion de l’articulation interphalangienne proximal (IPP)
Quelles sont toutes les fonctions (primaires et plus secondaires) du tendon du fléchisseur superficiel des doigts? (3)
- Flexion de l’articulation interphalangienne proximale (IPP)
- Aide à la flexion MCP
- Aide à la flexion du poignet
La flexion IPP et IPD se fait essentiellement par les tendons…
fléchisseurs extrinsèques
La flexion MCP se fait essentiellement par les tendons…
fléchisseurs intrinsèques (muscles inter-osseux et lombricaux)
Quelle structure fibreuse maintiennent en place les tendons fléchisseurs superficiels et profonds?
Les poulies
Quelles sont les deux sortes de poulies maintenant en place les tendons fléchisseurs superficiels et profonds
- Annulaire (anneau, au niveau des P1-2)
2. Cruciforme (forme de x, près des articulations)
Le tendon du fléchisseur profond des doigts passe à travers un autre tendon, lequel + expliquer le fonctionnement?
Le tendon du fléchisseur superficiel des doigts (par le chiasma de Camper)
–> Le tendon superficiel se divise en 2 bandelettes (radiale et ulnaire) formant une ouverture dans laquelle passe le tendon FPD
Quelle structure sépare les tendons fléchisseurs des structures osseuses?
Les gaines thénosynoviales
Les tendons fléchisseurs des doigts sont-ils plus de taille plus grande ou plus petite que les tendons extenseurs des doigts et pourquoi?
Ils sont de taille plus grande.
Raison/illustration: car l’humain a une plus grande facilité à générer de la force au niveau de la flexion des doigts que de l’extension (ouverture)
Qu’est ce que les vinculas?
Les vinculas sont des structures (membranes) vasculaires qui partent de la région osseuse vers les tendons fléchisseurs pour les vasculariser
Vrai ou faux: Dans les tendons il y a des cellules vivantes qui ont besoin de vascularisation.
Vrai! cette vascularisation est faites par les vinculas
Comment appelle-t-on les membranes qui vascularisent les tendons?
Vinculas
Quelles sont les particularités anatomiques du pouce? (3)
- Il n’y a pas de muscles intrinsèques au niveau du pouce qui procurent l’extension des articulation
- Le pouce contient seulement 2 articulation (MCP et IP)
- Le pouce contient 2 tendons extenseurs extrinsèques (1 pour chaque articulation)
Quels sont les deux tendons extrinsèques du pouce et quelle sont leur action respective (direction de mobilité)?
- Le tendon du court extenseur du pouce fait l’extension de l’articulation MCP
- Le tendon du long extenseur du pouce fait l’extension de l’articulation IP
Quel est le principal moteur pour la flexion de l’articulation MCP du pouce?
Le court fléchisseur du pouce (muscle thénarien intrinsèque)
Quel est le principal moteur pour la flexion de l’articulation IP du pouce?
Le long fléchisseur du pouce (muscle extrinsèque, passe dans une poulie)
Quelle structure est responsable de l’extension de l’articulation IPD (en plus de l’anastomose de fibres tendineuses des fibres intrinsèques et extrinsèques)?
Des bandelettes latérales de chaque côté qui contournent l’articulation IPP pour former le tendon terminal qui s’insère à la phalange distale
Les tendons fléchisseurs superficiels et profonds cheminent dans…
… des gaines synoviales
Où s’insère le court extenseur du pouce?
Base de la 1ière phalange
Où s’insère le long extenseur du pouce?
Base de la 2e phalange