épaule

Question 1

V/F : l’épaule est très mobile et très stable

Answer 1

Faux, l’épaule est très mobile au détriment de la stabilité

Question 2

Quelles sont les articulations de l’épaule? Lesquelle ne sont pas de vraies articulations?

Answer 2

• gléno-humérale
• claviculo-sternale
• acromio-claviculaire
• scapulo-thoracique (pas une vrai articulation)
• sous-deltoïdienne (pas une vrai articulation)

Question 3

Qu’est-ce qui permet la stabilité gléno-humérale passive?

Answer 3

1. capsule, ligaments, tendons, labrums
2. posture scapulo-thoracique
3. pression intra-capsulaire négative

Question 4

Qu’est-ce qui permet la stabilité gléno-humérale dynamique?

Answer 4

1. coiffe des rotateurs
2. appendiculaire

Question 5

Qu’est-ce que le scaption?

Answer 5

Angulation de 35° qui permet de dégager l’acromion avec la tubérosité

Question 6

Quelle structure est touchée si ça fait mal lorsque l’on fait une flexion du bras?

Answer 6

Le tendon du chef long du bicep
- il coince entre l’acromion et la tubérosité

Question 7

Quelle structure est blessée si l’on ressent de la douleur lorsque l’on fait une flexion du bras + scaption?

Answer 7

Blessure capsulaire

Question 8

Qu’est-ce qui agit comme une entretoise?

Answer 8

clavicule

Question 9

Quelles sont les caractéristiques des labrums gléno-humérale?

Answer 9

• augmente la profondeur de la fosse glénoïdale
• plus épais en périphérie
• attache inférieure stable
• attache supérieure rejoint le tendon du biceps

Question 10

Quel tendon est enveloppé par la capsule articulaire?

Answer 10

Le tendon du biceps

Question 11

Qu’arrive-t-il lorsque la pression interne de la capsule devient positive?

Answer 11

• Entraine une dépression de l’épaule (humérus va avoir tendance à descendre vers le bas)
• Crée une traction répétée au niveau de la musculature

Question 12

Quelle portion de l’épaule possède plus de ligaments?

Answer 12

Portion antérieur parce qu’il y a moins de muscles (aide pour la stabilité)

Question 13

Pour quelle raison est-ce que la portion postérieure de la capsule articulaire est-elle moins lisse, plus en forme d’acordéon?

Answer 13

Parce que cela permet d’avoir plus d’amplitude de mouvement en ADD vers l’avant

Question 14

Quels sont les ligaments de l’art.gléno-humérale?

Answer 14

• gléno-huméral
• coraco-huméral
• coraco-claviculaire

Question 15

Quel ligament est décrit :
- extension de la capsule antérieure (portions ant/sup/inf)
- critique pour la stabilité de l’épaule

Answer 15

lig. gléno-huméral

Question 16

Quelles sont les caractéristiques du lig. coraco-huméral?

Answer 16

• renforce la partie supérieure de la capsule
• prévient la translation inférieure

Question 17

Quel est le seul muscle antérieur qui permet de limiter la translation antérieur de la tête humérale?

Answer 17

m. sous-scapulaire

Question 18

V/F : il y a un disque synoviale dans l’articulation sterno-claviculaire?

Answer 18

Vrai

Question 19

Quelles sont les 2 parties du ligament coraco-claviculaire?

Answer 19

• trapézoïde
• conoïde

Question 20

Le ligament coraco-claviculaire permet de limiter la stabilité dans quelle direction? Que peut-il arriver s’il se déchire?

Answer 20

• stabilité verticale
• s’il se déchire = luxation vers le haut de la clavicule

Question 21

Qu’est-ce qui limite la flexion et l’extension au niveau de l’épaule?

Answer 21

La capsule

Question 22

Qu’est-ce qui limite l’ABD de l’épaule?

Answer 22

limitée par la butée osseuse de la tubérosité majeure sur l’acromion

Question 23

Qu’est-ce que le paradoxe de Codman?

Answer 23

Phénomène de rotation automatique associé aux trois axes de liberté

Question 24

Qu’est-ce que l’épreuve du point triple de Codman?

Answer 24

Évaluation fonctionnelle globale de l’épaule

Question 25

Quelles sont les 3 voies d'épreuve du point triple de Codman? et qu'est-ce qu'elle évalue?

Answer 25

- antérieure contro-latérale (ADD) - antérieure homo-latérale (rotation externe) - Postérieure (rotation interne)

Question 26

Quelle articulation est associée avec la majorité du mouvement scapulo-thoracique?

Answer 26

art. sterno-claviculaire

Question 27

L'art. sterno-claviculaire est associé dans quelles directions?

Answer 27

Dans toutes les directions, excluant la dépression

Question 28

V/F : l'art. sterno-claviculaire n'est pas très bien stabilisé

Answer 28

Faux, elle est très bien stabilisé

Question 29

Est-ce que ce sont les dislocations ou les fractures qui sont plus fréquente au niveau de l'art. Sterno-claviculaire?

Answer 29

Les fractures

Question 30

Quelle art. supporte de grande tension provenant des muscles du thorax et du MS?

Answer 30

L'art. acromio-claviculaire

Question 31

Que permet l'art. acromio-claviculaire?

Answer 31

- optimiser le contact entre l'omoplate et la cage thoracique - donner un certain jeu articulaire

Question 32

Est-ce que l'art. acromio-claviculaire est mobile ou non?

Answer 32

non, elle est peu mobile

Question 33

L'art. acromio-claviculaire est-elle plus susceptible de fracturer ou de se disloquer?

Answer 33

disloquer

Question 34

Quel mouvement est-ce que l'on perd en premier et que l'on récupère en dernier lors d'une capsulite?

Answer 34

La rotation

Question 35

Quelle articulation est responsable de la majorité du mouvement?

Answer 35

art. gléno-humérale

Question 36

Qu'est-ce qui peut provoquer une perte de force et de fonction au niveau de l'épaule?

Answer 36

Le désalignement de la tête humérale avec la glène

Question 37

Qu'arrive-t-il lorsqu'il y a une diminution de la cyphose dorsale ou qu'il y a un port postérieur lombaire?

Answer 37

- omoplate devient plus vertical au lieu d'être déposer sur la cage thoracique - Doit être plus compenser par les muscles = suractivation de l'élévateur de la scapula et du trapèze supérieur

Question 38

Que permet la syssarcose au niveau de l'art. sous-deltoïdienne?

Answer 38

Permet le glissement entre les deltoïdes et la coiffe des rotateurs

Question 39

Quelle structure limite la friction au niveau de l'art. sous-deltoïdienne?

Answer 39

bourse séreuse

Question 40

V/F : s'il y a des adhérences entre le deltoïde et le supra-épineux, cela peut empêcher l'ABD à cause de l'irritation.

Answer 40

Vrai

Question 41

Que permet la syssarcose au niveau de l'art. scapulo-thoracique?

Answer 41

Permet de réduire l'effet de cisaillement articulaire

Question 42

Quelles structures permettent la stabilisation passive de la scapula?

Answer 42

ligament coraco-claviculaire et acromio-claviculaire capsule

Question 43

Que permet de maintenir la mobilité scapulo-thoracique?

Answer 43

Permet de maintenir la tension au niveau des deltoïdes, peu importe la position du bras - maintien la position optimale

Question 44

Que permet le mouvement de rotation supérieure de la scapula lors de l'élévation du bras?

Answer 44

1. augmente la stabilité de l'articulation gléno-humérale 2. diminue la tendance à coincer le supra-épineux (espace sous-acromial) 3. maximise la portée supérieure et latérale du bras (relation tension-longueur des ABDucteurs)

Question 45

Qu'est-ce qui permet de prévenir la dislocation de la tête humérale?

Answer 45

Le travail synergique du deltoïde et du supra-épineux et de l'activation des autres muscles de la coiffe (antagoniste)

Question 46

V/F : lors de la coaptation de l'épaule, la stabilisation passive est suffisante

Answer 46

Faux, elle n'est pas suffisante

Question 47

Quels sont les muscles coapteurs proximaux? distaux?

Answer 47

proximaux : muscles intrinsèques distaux : extrinsèques

Question 48

Quelles sont les 6 étapes de l'abduction complète?

Answer 48

1. rythme scapulo-huméral (mouvement scapulo-thoracique) 2. rotation supérieure de la scapula - élévation sterno-claviculaire - rotation supérieure acromio-claviculaire 3. rétraction de la clavicule 4. rotation postérieure de la clavicule 5. rotation externe de la scapula en fin d'ABD 6. rotation externe gléno-humérale

Question 49

Quelles sont les 2 étapes pour éviter le blocage?

Answer 49

5 et 6