Enteroparasitosis Flashcards
Anemia por deficit de hierro
Uncinariasis y tricuriasis
PCR film Array, panel contiene:
Crypstosporidium
Cyclospora cayetanesis
Entamoeba hystolitica
Giardia lambia
Anemia megalobástica
Difilobotriasis
Eosinofilia en sd de Loeffler y ciclo de Loos
A. lumbricoides
S. stercolaris
A. duodenale
N. americanus
Leucocitosis con desviación a izquierda
tricocefalosis masiva
Diagnóstico precoz Anisakis
sd emético posterior a ingesta de shushi/ceviche/merluza con eliminación de nemátodos
Dx precoz Strongyloides
Sospecha en diarrea más eosinofilia
Dx precoz Tenias y difilobotrium
Dolor abdominal, vomitos y eliminacion de proglotides (esto ultimo es de teniasis)
Ascaris lumbricoides, perfil clínico
Obstrucción intestinal o biliar
S. stercolarys,perfil clínico
Sd de mala absorción
Mecanismo de transmisión Ascaris Lumbricoides
Fecalismo indirecto, ingestión de huevo larvado en alimentos, vectores, agua contaminada
Patogenia Ascaris lumbricoides
- Ciclo de Loos (neumonitis intersticial y eosinofilia)
Comienza con la ingesta de huervos larvados (L3) –> CIRCULACIÓN PORTAL –> HIGADO –> VENA CAVA INFERIOR –> CORAZÓN –> CIRCULACIÓN PULMONAR –> PULMÓN –> ROMPEN PARED CAPILAR (L4) –> Penetran alvéolo (L5)
Posteriormente, migran bronquiolos –> bronquios –> tráquea –> faringe –> deglución
Clínica a. lumbricoides
Sd de loeffler –> eosinofilía mas compromiso pulmonar (tos, disnea y/o infiltrado pulmonar)
dolor abdominal, dispepsia, vómitos, diarrea ocasional (inespecíficos)
Diarrea crónica con eosinofilia en hemograma
Complicaciones: obstrucción intestinal o biliar
Anisakiosis
Por anisakis sp.
Pseudoterraniova o p. cattani en Chile
Transmisión
Carnivorismo de pescado crudo (merluza, sushi, ceviche)
Patogenia anisakis
Gástrica aguda: edema, hiperemia, sangramiento y petequias
Gástrtis crónica: granulomas
intestinal aguda: lesión ulcerada, flegmonosa
Intestinal crónica: granulomas
Patogenia s. stercolaris
Ciclo de Loos y ciclo de vida libre
Clínica s. stercolaris
Aguda:
- Cutánea: larva currens
- Pulmonar
- Intestinal
Crónica:
Px inmunodeprimidos:
- Sd de hiperinfección
- Diseminación: comrpomiso de órganos que no están incluidos en ciclo biológico del parásito
Frecuente la eosinofilia
Tricocefalosis
Infección por trichuris trichiura
Tranmisisón trichuirs
Fecalismo indirecto
Clínica tricocefalosis
- Prsentación leve o autolimitada:
asitnomático o dolor abdominal difuso - Presentación severa:
Diarrea crónica
Dolor abdominal
Pujo y/o tenesmo
Prolapso rectal
Diagnóstico nemátodos
A. lumbricoides: parasitológico seriado de heces
Anisakosis: endoscopía digestiva
S. stercolaris: serología específica o lerva en deposiciones
Tricuriasis: obervación directa
