ENFERMEDADES RESPIRATORIAS Flashcards
1
Q
GENERALIDADES
A
- PRIMERA CAUSA DE HOSP
- PRIMERA CAUSA CONSULTA APS
- PPL CAUSA MUERTE Y PCR
- PEDS SE ENFERMAN MAS PORQUE TIENEN UN S. INMU MAS INMADUROS Y PORQUE SU ANTO LOS HACE MAS SUCEPTIBLES
2
Q
SINTOMAS DE LA DIFICULTAD RESPI
A
- TAQUICARDIA
- AUMENTO FR
- USO DE M. ACCESORIA
- SI EL PX ESTA SIN CC ES PORQUE LA COMPENSACION ESTA FUNCIONANDO
- ESPIRACION PROLONGADA → OBSTRUCCION
3
Q
OBSTRUCTIVA ALTA
A
LARINGITIS
- ESTRIDOR
- TOS
- DISFONIA
4
Q
OBSTRUCTIVA BAJA
A
BRONQUITIS/BRONQUIOLITIS
- SIBILANCIAS → Me indican altiro un cuadro obst bajo
- FASE ESPPIRATORIA PROLONGADA
- Frecuente complicacion con neumonia
5
Q
RESTRICTIVA
A
NEUMONIA
- ESTERTORES
- DISM MP
- CREPITOS
6
Q
LARINGITIS AGUDA GRALIDADES
A
- Habitualmente de origen viral
- Produce inflamacion en el espacio subglotico, con obst varible de la VA → infl de las cuerdas vocales me da la disfonia y el estridor
7
Q
PPLES AGENTES LARINGITIS AGUDA
A
- PI 1-3
- SARSCOV2
- I
- ADV
- VRS
8
Q
CLINICA LARINGITIS AGUDA
A
- FREC 18-24M
- PRESENTACION NOCTURNA DE INICIO SUBITO HABITUALMENTE
- TRIADA CLASICA: DISFONIA + ESTRIDOR + TOS PERRUNA
- FIEBRE MOD, CORIZA, USO M.ACC, POLIPNEA
9
Q
GRAVEDAD : ESCALA DE DOWNES Y WESLEY
- PARA LARINGITIS AGUDA
A
- GI-LEVE: ESTRIDOR AL LLANTO, AUSENCIA RETRACCION
- G2-MOD: ESTRIDOR INSPI AL REPOSO, RETRACCION, SIN AGITACION
- G3- SEV: GRAN ESTRIDOR, RETRACCION, AGITADO, SIGNOS DIF RESPI
- G4- FALLA RESP: TOS DEBIL, SXS HIPOXEMIA
10
Q
TTO LARINGITIS AGUDA
A
- HACER EVAL CARDIOPULM RAPIDA Y DP EVALUO SEVERIDAD
- FIEBRE/DOLOR: PCT 15mg/kg/dosis o ibuprofeno10mg/kg/dosis (se dan en ampollas VO)
- SAT >95%
- CTC:
1. LEVE: dexa0.15mg/kg/dosis
2. MOD-SEV: dexa 0.6mg/kg/dosis + NBZ de Adr corriente 4ml o racémica 0.5 ml en 3,5ml de SF hasta 3 veces.
11
Q
CTC EN LARINGITIS
A
- PRODUCEN MEJORIA CLCA POST 6-12H DE SU ADMIN
- DISMINUYEN NECESIDAD DE ADR
- DISM DURACION DEL CUADRO Y NUEVAS CONSULTAS
Dexa(») 0.15 a 0.6 mg/kg/dosis EV o VO (ampolla) - 0.15 mg para Downes I y II y 0.6 para Downes III-IV.
12
Q
ADRENALINA EN LARINGITIS
- CORRIENTE O RACEMICA
A
- SE DA DESDE EL G2, ES UNA TERAPIA DE RESCATE
- DISMINUYE EL EDEMA VASOGENICO
- EFECTO A LOS 10M DE NBZ
- OJO CON EFECTO REBOTE POST 2H!!
- SI AL 3 NBZ NO FUNCIONA → HOSPI
- LA DOSIS DE RACEMICA ES 1/10 DE LA CORRIENTE
Nebulizaciones con adrenalina corriente: se necesitan 4 ml de liq, x lo que si se le da1 ampolla x ej, hay que rellenar con 3 ml de SF.
Tiene una presentación de 1 mg/1ml con concentración de 1:1000 Dosis: 4ml en>10kg y 2ml en<10kg - 0,9 mg/kg/dosis en >4,5 kg
- 0,5 mg/kg/dosis en <4,5 kg
- Dosis máxima son 4 ml (4 ampollas) sin diluir x
10-15 min con flujo de 4-6 lt/min.
13
Q
CRITERIOS DE HOSPI ABSOLUTOS PARA LARINGITIS
A
- PERSISTENCIA O RECURRENCIA DE SX EN LAS 2H POST TERAPIA
- PRESENTACION G3 O G4 AL INGRESO SU
14
Q
CRITERIOS DE ALTA PARA LARINGITIS
A
- ASENCIA SX IMPO
- 12H SIN NECESIDAD DE NBZ CON ADR
15
Q
SINDROME BRONQUIAL OBSTRUCTIVO (SBO)
A
- 1 CAUSA DE HOSP EN PEDS
- OBSTRUCCION BRONQUIAL AGUDA DE <2S DE EVOL CON SIBILANCIAS + CREPITOS/RONCUS
- CAUSAS : > > VIRAL ; VRS, PI, MPV, RINOVIRUS, ADV O BACT M. PNEUMO, C.THRACOMATIS
