Enfermedades Exantemáticas Flashcards
Exantema maculo papular, eritematoso o escamoso y no purpúrico, principalmente en cara, cuello y hombros
Sarampión
Etiología del sarampión
Virus ARN monocatenario de la familia Parayxoviridae
Transmisión del sarampión
Vía respiratoria, conjuntival, puede permanecer viable y suspendido en el aire hasta 1 hora.
Son las 4 fases de la infección por sarampión
Incubación (8 a 12 días)
Enfermedad prodómica (febrícula)
Exantemática.
Recuperación.
Manifestaciones clínicas del sarampión
Fiebre alta.
Enantema (manchas de Koplik)
Tos (hasta 10 días)
Coriza (Inflamación de la mucosa de las fosas nasales)
Exantema marcado
Son complicaciones del Sarampión
Neumonía
Encefalitis
¿Cuánto dura el exantema en el sarampión?
7 días y cuando aparece los síntomas comienzan a remitir
Menciona las características de las manchas de Koplik
Pequeñas, blanco-azulado con areola eritematosa.
Aparecen 1-4 días antes del exantema
En cara interna de mejillas, altura de los premolares, labios, paladar duro y encías.
Eritema maculopapular rosado, asociado a presencia de adenomegalias dolorosas
Rubéola
Adenomegalias características de la rubéola
Son retroauriculares con aparición y desaparición cefalocaudal.
Modo de contagio de la rubéola
Contacto directo, inhalación de aerosoles y vertical puede contagiar 10 días antes y 7 días después del exantema
Síntomas prodrómicos de la rubéola
2-4 días previos a la aparición del exantema.
Fiebre de bajo grado <38
Faringitis.
Malestar general.
Manchas características de Rubeola
De Forcheimer vesículas rojas pequeñas en el paladar
Triada de Greg para rubeola congénita
Catarata
Hipoacusia sensorial
Cardiopatía congénita.
Erupción maculopapular pruriginosa de 3-5 mm de diámetro, rodeada por halo eritematoso
Varicela
¿Cómo se ven las vesículas en varicela?
Con apariencia de gotas de agua, con contenido turbio que forma pústulas (cielo estrellado)
Evolución de las lesiones por varicela
Pápulas rojas
Vesículas.
Costras que se desprenden, entre 1-3 semanas dejando mancha hipocrómica.
Manifestaciones clínicas de la varicela
Vesiculas.
Prurito intenso
Malestar general.
Afebril o fiebre discreta.
Complicaciones de la varicela
Infecciones secundarias agregadas
Neumonitis viral.
Encefalitis, ataxia cerebelosa, meningitis.
Miocarditis
Inmunización para varicela
12 y 15 meses y la segunda entre 4 y 6 años.
Tx para la varicela
Antipiréticos/antihistamínicos.
Aciclovir 3-5 mg/día en inmunodeprimidos o complicaciones
Manifestaciones clínicas de la parotiditis
Cefalea.
Anorexia.
Malestar general.
Fiebre moderada.
Glándulas salivales inflamadas entre 12 y 24 horas más tarde
Complicaciones de la parotiditis
Orquitis o ooforitis.
Meningitis o encefalitis.
Pancreatitis.
Tx de la parotiditis
Sintomáticos.
Aislamiento.
Dieta blanda.
Hidratación
Etiología de la Rubéola
De la familia Togaviridae del género Rubivirus
¿Cómo diferenciar la rubéola del sarampión?
Por la ausencia de manchas de Koplik y de una fase prodrómica grave.
La rubeola tiene una evolución más corta que el sarampión.
Complicaciones de la rubeola
Trombocitopenia 2 semanas después del exantema (autolimitada)
Artritis primera semana del inicio del exantema (autolimitada).
Encefalitis
Clínica de la encefalitis por rubéola
Sx post infeccioso
Primera semana tras el inicio del exantema.
Cefalea.
Crisis comiciales.
Confusión
Coma
Signos neurológicos focales.
Ataxia.
Características de la panencefalitis por rubeola
Enfermedad neurodegenerativa años después de la rubéola
Tx de la rubeola
Antipiréticos y analgésicos.
Considerar inmunoglobulina IV o corticoides en la trombocitopenia grave que NO remita.
Etiología de la parotiditis
Familia Paramyxoviridae al género rubulavirus
Transmisión de la parotiditis
Persona a persona mediante gotitas respiratorias.
¿Cuándo aparece el virus de la parotidts en saliva?
7 días antes y 7 días después del inicio de la tumefacción parotídea.
¿Qué puede mostrar el LCR en la infección por parotiditis?
Pleocitosis mononuclear, incluso en personas sin signos clínicos de encefalitis.
Laboratoriales de la parotiditis
Amilasa sérica elevada.
Leucopenia con linfocitosis relativa
Incremento de la IgG
Px que presenta parotiditis purulenta ¿En qué agente causal pensarías?
S. aureus.
Clínica de infección de parotiditis y afectación meníngea
Fiebre.
Vómito.
Cefalea
Parotiditis.
Rigidez de nuca.
Letargo
Crisis comiciales.
Agente causal del eritema infeccioso
Parvovirus B19
Transmisión del parvovirus B19
Vía respiratoria, difusión de gotitas grandes, sangre y hemoderivados
Manifestaciones clínicas del eritema infeccioso
Febrícula.
Cefalea
Exantema típico.
Síntomas de infección leve en vías respiratorias altas.
¿Cuáles son las 3 fases del exantema típico en el eritema infeccioso?
- Rubefacción facial (de la cachetada)
- Exantema maculo difuso en tronco y extremidades
- Aclaramiento central de las lesiones maculare (aspecto reticulado en encaje) (respeta palmas y plantas)
Son características del exantema en el eritema infeccioso
Se resuelve de forma espontánea sin descamación, pero tiende a desaparecer y reaparecer durante 1-3 semanas
El Sx papuloso-purpúrico en “guante s y calcetines” se asocia con
Infección por B19
El Sx papuloso-purpúrico en “guante s y calcetines” se caracteriza por
Fiebre
Prurito
Edema-eritema dolorosos.
Autolimitado y se resuelve en semanas.
Enfermedad de los 3 días, causada por VH 6
Exantema súbito
Manifestaciones clínicas el exantema súbito
Fiebre alta (39-40) por 3 días.
Desaparece fiebre y comienza exantema
Manchas de Nagayama
Características del exantema súbito
Distribución craneo-caudal
Forma de almendra en el tronco
Maculopápulas en el tronco
Complicaciones del exantema súbito
Convulsiones febriles.
Neumonitis viral
Encefalitis
Causada por estreptococo beta hemolítico del grupo A, entre los 5 y 15 años
Escarlatina
Manifestaciones clínicas de la escarlatina
Inicio brusco.
Fiebre >39.5° de 2 a 4 días
Odinofagia = amigdalitis estreptocócica + lengua de fambruesada.
Adenopatías
Características del exantema en escarlatina
Papular, rugosa, lineas de plastia y fasces pruriginosas
Manifestaciones clínicas del dengue
Fiebre súbita 2-7 días
Nausea
Vómito
Cefalea
Dolor retroocular.
Mialgias
Atralgias
Odinofagia
Exantema
Fotofobia
Manifestaciones clínicas del Zika
Fiebre leve
Sarpullido (Cara-cuerpo)
Artralgias
Mialgia
Cefalea
Conjuntivitis
Malformaciones congénitas asociadas al Zika
Microcefalia
Malformación del SNC
Clínica del Chinkunguya
Fiebre de alto grado
Cefalea
Papular
Artralgias
Mialgias
Enfermedad transmitida por pulgas, piojos, ácaros y garrapatas
Ricketsiosis
Clínica de la Ricketsiosis
Fiebre >39°C
Exantema
Cefalea
Mialgia
Mancha negra
Aparición abrupta
Acrodermatosis papulosa asociada a Epstein Barr, hepatitis B, coxsackiie A16, parainfluenza y algunas vacunas
Sx de Gianotti Crosti
Manifestaciones clínicas del Sx de Gianotti Crosti
Papulas
Vesiculas.
Hemorrágicas.
