Enfermedades de anexos oculares Flashcards
- Le dan consistencia a los párpados
- Sostienen a los párpados en su posición
- Se inserta en la placa tarsal superior
- Cubre a las placas tarsales
- Placas tarsales
- Ligamentos cantales
- Músculo elevador del párpado
- Músculo orbicular
Capas de los párpados
- Piel
- Muscular
- Tarsal
- Conjuntiva
Músculos del párpado
- Músculos retractores (abrir párpados): elevador del párpado, músculo de Müller
- Músculo de cierre (protractores): orbicular
Nervio que inerva al músculo orbicular
N.C VII
Cierre ______ durante parpadeo normal y sueño, cierre ______ como mecanismo de defensa
Músculo orbicular
- Suave
- Enérgico
Orzuelo por delante del tarso se llama:
Glándula causante
Externo
Gl. Zeiss
Orzuelo por detrás del párpado se llama:
Glándula causante
Orzuelo interno
Gl. Meibomio
Síntomas de orzuelo
- Dolor
- Edema
- Eritema
Absceso adyacente a las pestañas forma orzuelo:
Anterior
Absceso en conjuntiva tarsal forma orzuelo:
Posterior
Histopatología de orzuelo
Leucocitos polimorfonucleares y tejido necrótico
Complicaciones de orzuelo
Celulitis preseptal (rara): inflamación de todo el párpado
Tratamiento de orzuelo (6)
- Autolimitado (5-7 días)
- Compresas calientes:masaje con gasas en las glándulas para drenar el líquido
- Shampoo para bebe que no contenga manzanilla
- Antibióticos tópicos
- Antibióticos sistémicos en caso de celulitis
- Tratamiento de la blefaritis concomitante
Lesión inflamatoria focal del párpado por obstrucción de glándulas sebáceas (meibomio o zeiss)
Chalazión
Orzuelo vs. chalazión
- Orzuelo se ve más rojo, más caliente, está activo
- Chalazión ya se espera encontrar encapsulado porque es crónico
Material lipídico extravasado produce inflamación de tipo:
Chalazión
Lipogranulomatosa
Membrana delgada que encapsula todo el contenido
Chalazión
Pseudocápsula
¿Cómo son los nódulos en la chalazión?
Firmes e indoloros
Si hay lesiones recurrentes de chalazión, es necesario descartar:
Carcinoma de glándulas sebáceas por histopatología
Histopatología de chalazión
Inflamación lipogranulomatosa + células gigantes + neutrófilos + linfocitos + eosinófilos + pseudocápsula fibrosa
La chalazión también puede ser aguda: V o F
VERDADERO
Tratamiento de chalazión aguda
- Compresas calientes + aseos palpebrales + antibiótico y antiinflamatorios tópicos
- Severo o relacionado con rosácea: tetraciclinas (sistémico)
Tratamiento de chalazión crónica
- Inyección local de esteroide (0.1-0.2 ml de
diacetato de triamcinolona 40 mg/ml + lidocaína) - Qx: incisión y curetaje