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Procesos fisiopatológicos > Enfermedades adaptación cell - Alzheimer, VPH y Esófago de Barrett > Flashcards

Enfermedades adaptación cell - Alzheimer, VPH y Esófago de Barrett Flashcards

1
Q

El envejecimiento causa cambios en el SNC, principalmente 3… cuales son?

A
  • Neuroanatómicos
  • Neurotransmisión
  • Neurofisiológicos
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Q

Atrofia cerebral, ↓neuronas y ↑ placas neuríticas, lipofuscina y melanina son cambios del SNC de tipo…

A

Cambios neuroanatómicos

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3
Q

↓transmisión colinérgica, síntesis de dopa, y catecolaminas son cambios neurofisiológicos (V/F)

A

Falso, son cambios relacionados con la neurotransmisión

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4
Q

↓flujo sanguíneo cerebral y cambios electrofisiológicos son de tipo

A

Neurofisiológicos

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5
Q

Principal causa de discapacidad en ancianos

A

Trastornos neuropsiquiátricos
- Representan el 50%

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6
Q

Principal factor de riesgo para Alzheimer

A

Edad
- 10% en adultos >65 años
- 30% en adultos >85 años

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7
Q

Situaciones en las que se da el delirium

A
  • Es agudo
  • Desorientación posterior a algún estímulo
  • Se presenta en el 80% de los ancianos durante la hospitalización
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8
Q

Algunas recomendaciones para evitar el delirium

A

Cuarto con:
- Ventanas
- Reloj
- No amarrado
- Recordarles porque están ahi en el hospital

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9
Q

Precursor que ayuda a la neurona a crecer y repararse que se ve afectado en Alzheimer

A

APP: Amyloid Precursor Protein

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10
Q

Secretasas que cortan la APP y son slay

A
  • alfa-secretasa
  • gamma-secretasa
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11
Q

Secretasa que corta la APP mal en Alzheimer

A

beta-secretasa

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12
Q

Que ocurre con lo que corta la beta-secretasa?

A

Se forman placas beta amiloides que se acumulan porque son hidrosolubles

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13
Q

Proteína que mantiene a los microtúbulos y microfilamentos

A

TAU

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14
Q

Que ocurre con TAU en Alzheimers

A

Se fosforila y se forman las marañas neurofibriladas

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15
Q

Las neuronas que más son afectadas en Alzheimer son las que se encuentran en que parte del cerebro?

A

Corteza

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16
Q

Como se da la atrofia del cerebro

A
  • Los sulcos se hacen mas anchos
  • Los giros se hacen mas delgados
  • Los ventrículos aumentan en tamaño
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17
Q

Reducción en el tamaño celular; resultado de la disminución de síntesis protéica y aumento en su degradación

A

Atrofia

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18
Q

Causas de la atrofia cerebral

A
  • Disminución en carga de trabajo
  • Pérdida de la inervación
  • Disminución del riego sanguíneo
  • Nutrición inadecuada
  • Envejecimiento
  • Pérdida de estimulación endocrina
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19
Q

La enfermedad de Alzheimer es 90% familiar y 10% esporádica (V/F)

A

Falso, es 90% esporádica y 10% familiar

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20
Q

Gen involucrado en el Alzheimer

A

Alelo apolipoproteína E (APOE)

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21
Q

Ejemplos de factores de riesgo para desarrollar Alzheimer de manera esporádica

A
  • Herencia familiar
  • Hipertensión
  • Dislipidemia
  • Enfermedad cerebrovascular
  • Inactividad física
  • DM
  • Trauma cerebral
  • Medicamentos
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22
Q

La gamma-secretasa es la ppl secretasa involucrada en la enfermedad familiar de Alzheimer se produce por una mutación en…

A

mutación en PSEN-1 y PSEN-2

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23
Q

Una acumulación de placas y marañas en la corteza frontal llevaría a cambios de que tipo

A

Cambios en el razonamiento y comportamiento

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24
Q

Una acumulación de placas y marañas en la corteza temporal llevará a cambios en…

A

La memoria

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25
Evolución de los síntomas de Alz
- Fase asintomática - Short-term memory loss - Loss of some motor skills and language - Long-term memory loss - Disoriented - Bedridden - Death
26
Causa mas común de muerte en pacientes con Alzheimer
Infecciones como neumonía o en vías urinarias
27
En que fase de las manifestaciones clínicas los pacientes corren riesgo de escaparse y no regresar
Cuando ya están desorientados
28
Para el abordaje diagnóstico de Alzheimer se evalúan 2 cosas pplmente ¿cuáles son?
- Estado mental - Capacidad funcional
29
Como se evalúa el estado mental en pacientes con Alzheimer
- Exploración neurológica y estado de ánimo, emocional y cognitivo - Pruebas cognitivas
30
Las pruebas cognitivas que mas se utilizan
- Mini-mental - MOCA
31
Dificultad para realizar actividades de la vida diaria
Deterioro funcional
32
Se evalúa la capacidad funcional para...
Valorar la capacidad para realizar las actividades básicas e instrumentadas de la vida diaria
33
Escalas utilizadas para evaluar la capacidad funcional
- índice de Barthel - Escala de Lawton y Brody
34
Características del virus del VPH
- Virus de DNA - Familia Papillomaviridae - Induce papilomas o verrugas benignas
35
Características de las lesiones benignas causadas por el VPH
- Condilomas acuminados - Verrugas anogenitales - VPH-6 and VPH-11 - Bajo riesgo
36
Es el subgrupo de alto riesgo de VPH
16 y 18
37
Que causan los serotipos 16 y 18 del VPH
- CACU y CA anogenital - Neoplasias en vía aerodigestiva alta (bc of oral sex) - CA espinocelular en dedos
38
Tipos mas comunes de VPH
1, 2, 4, 27 y 57
39
Cómo se da la infección por VPH
- Genital: contacto íntimo - Resto de la piel: contacto piel con piel or superficies contaminadas
40
Factores de riesgo para VPH
- IVSA temprano and high BC - Ser fanático del sexo anal como dice peso pluma
41
Fisiopato del virus del VPH
- Entra el virus por una lesión - Activan genes virales E6 y E7 - Inhiben p53 y pRB - Se desregula el ciclo celular, lo que lega a un crecimiento de células epiteliales desregulado - Verrugas y lesiones
42
Célula pre-maligna del VPH
Koilocito
43
Tipo de manifestaciones clínicas que producen los tipos de VPH 1, 2, 27 y 57
- Verrugas comunes - Verrugas palmares - Verrugas plantares - Mirmecias y mosaico
44
Tipo de VPH que causan verrugas del carnicero
7
45
Tipo de manifestación clínica que producen los tipos 6 y 11 de VPH
Condilomas acuminados (benignas)
46
Pápulas pedunculadas de 2-3 mm de diámetro y 10-20 mm de largo. Asintomáticas pero pueden causar: dolor, olor o sangrado
Condiloma acuminado
47
Aparte del PAP smear, se realiza una... para diagnosticar VPH
Colposcopia: se utiliza ácido acético al 3-5% (vinagre) y donde se vean áreas blancas se toma la biopsia
48
Para el tratamiento de las verrugas genitales se requiere del uso de cremas y antibiótico (V/F)
Falso, la mayoría se resuelven sin tratamiento específico
49
Para que se les da Imiquimod a los pacientes con verrugas genitales?
Para fortalecer su sistema inmunitario
50
La prevención del VPH consiste en
- NO PARTY SIN GLOBITO - Aplicación de vacunas que ofrecen una protección de >90%
51
El esófago de Barrett se considera una
Metaplasia
52
Trastorno adquirido por lesiones graves en la mucosa esofágica que produce una metaplasia en el esófago distal
Esófago de Barrett
53
Como se da el cambio en el epitelio
De epitelio escamoso/ plano estratificado a epitelio cilindrico con células caliciformes
54
A quienes afecta pplmente el esófago de Barrett
Hombres blancos mayores a 55 años
55
Factores de riesgo para esófago de Barrett
- ERGE - Tabaquismo - MEN - Edad avanzada - Obesidad de patrón central
56
Fisiopatología del esófago de Barrett
- Se da un daño oxidativo al DNA de las células esofágicas (rompe las dobles cadenas) - ERGE causa mayor exposición a ácido y bilis - Factor de transcripción CDX2
57
Posibles causas de esófago de Barrett
- Desdiferenciación de epitelio escamoso a epitelio cilíndrico - Estimulación células madre - Migración de glándulas submucosas - Células madre embrionarias residuales
58
Manifestaciones clínicas del esófago de Barrett
- Asintomático - Pirosis y regurgitación - Disfagia y odinofagia - Dolor torácico, hematemesis, melena - Larigitis, asma y erosiones dentales
59
Como se da el diagnóstico del esófago de Barrett
Endoscopía + Biopsia
60
Criterios que ayudan a medir el grado de extensión
Criterios de Praga
61
Como se pueden diferenciar los epitelios en el esófago
- Color rojizo/salmón aterciopelado: epitelio columnar - Pálida y brillante: epitelio escamoso
62
Tratamiento de la no displasia en esófago de Barrett
- Segmentos >3 cm: vigilancia cada 3 años - Segmentos <3 cm: vigilancia cada 5 años
63
Tratamiento de la displasia de bajo grado
- IBP intensivo + endoscopía cada 6 meses - Ablación de mucosa por radiofrecuencia
64
Tratamiento de la displasia de alto grado o CA insitu
- Resección endoscópica de la mucosa + ablación por radiofrecuencia

Procesos fisiopatológicos (7 decks)

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