Enfermedad ácido péptica y sx ulceroso Flashcards
Principales causas de producción excesiva de HCL:
Helicobacter pylori.
AINES.
Gastrinoma.
Órganos donde se puede generar el Sx de Zollinger Ellison:
Páncreas y duodeno.
Sustancias que estimulan la secreción de Hcl:
Gastrina, histamina y acetil colina.
Células que producen ácido clorhídrico:
Células parietales.
Tipo de células sugestivas de infección por H.Pylori:
Células foveales.
La ingestión de alimento en una úlcera duodenal genera dolor o alivio:
Alivio, ya que estimula la producción de bicarbonato.
Características clínicas de un sx ulceroso:
Mecanismo protectores de la mucosa gastrica:
Producción de moco y bicarbonato, genera una capa que protege a la mucosa gástrica.
Clasificación utilizada para separar los tipos de úlcera:
Clasificación de Forest.
Fármacos que inhiben los factores protectores de la mucosa gástrica:
AINES.
Signo generado por una úlcera gástrica o duodenal mediante la serie esofagogastroduodenal:
Nicho.
Cantidad de población méxicana portadora de H. Pylori:
50%, la mayoría es asintomática.
Complicaciones de una úlcera:
Sangrado de tubo digestivo, ruptura de alguna arteria gástrica –> Shock, perforación –> Peritonitis, obstrucción.
Tipo de úlcera, donde al consumir alimento genera un dolor profundo y es por eso que se caracterizan por pérdida de peso:
Úlcera gástrica.
Medicamentos protectores de la mucosa gástrica:
Misoprostol, sucralfate, subcitrato de bismuto, Subsalicitato de bismuto.
Enfermedades previas para desarrollar úlcera gástrica:
Enfermedad ácido péptica y gastritis.
Cáncer al que esta asociado la infección por H. Pylori:
Adenocarcinoma gástrico
Proteína de H.pylori que induce la vacuolización y la formación de canales membranales con el fin de generar daño celular:
VacA
¿De qué nos habla el protocolo de Sidney?
Ante la sospecha de H.pylori y de daño de la mucosa, se debe de tomar 6 muestras por endoscopia, del estómago para identificar si hay metaplasia.
Tipo de aspecto que se ve la mucosa gástrica después de la infección por H. Pylori:
Empedrado: nos habla de gastritis crónica.
Otros tipo de cáncer que se ha asociado la infección de H. Pylori:
Linfoma de MALT.
Principal método de detección para H. pylori:
Prueba de ureasa rápida.
Test para detectar la erradicación de H.pylori:
Prueba de ureasa en aliento (se deja de usar el tx por dos semanas).
¿Cuánto tiempo se debe de dejar el tratamiento con IBP para realizar el chequeo de erradicación?
1 mes.
Tratamiento cuadruple para Infección por H.pylori:
- Amoxicilina.
- Claritromicina.
- Bismuto.
- IBP.
¿Cuánto tiempo se debe de dar el tratamiento contra H. Pylori?
14 días.
Clasificación Ia en la escala de Forrest habla de:
-Sangrado pulsatil en chorro.
Clasificación IIa en la escala de Forrest habla de:
-Vaso visible en el lecho de la lesión.
Clasificación IIb en la escala de Forrest habla de:
-Coagulo fresco adherido.
Clasificación Ib en la escala de Forrest habla de:
- Sangrado en capa, en sabana o babeante.
Clasificación IIC en la escala de Forrest habla de:
- Puntos de hemantina.
Clasificación III en la escala de Forrest habla de:
-Cubierta de fibrina.
