Diarreas Flashcards
Fármacos que comúnmente se asocian a la diarrea:
IBP y antiácidos; antibióticos de amplio espectro.
Tipos de diarreas acuosas:
Secretora y Osmótica
Tipos de diarrea malabsortiva:
Mal digestión y sx de malabsorción.
¿qué es lo que causa la diarrea osmótica?
La presencia de solutos osmóticamente activos y poco absorbibles que atraen líquidos hacia la luz intestinal.
En la diarrea secretora principalmente se pierden…
Iones (electrolitos).
Causas de diarreas osmóticas:
Deficiencias de lactasa.
Intolerancia al gluten.
Laxantes osmóticos.
Causas de diarreas secretoras:
Ingestión de etanol por tiempo prolongado.
Infecciones bacterianas (como cólera).
Enfermedad de addison.
Defectos congénitos de la absorción de nutrimientos.
Osmolaridad de una diarrea secretora:
<50
Osmolaridad de una diarrea Osmótica:
> 125
Causas de diarrea esteatorreica:
Por maldigestión y por malabsorción.
¿Qué causa maldigestión?
Mala emulsificación por ácidos biliares.
Insuficiencia pancreática exócrina.
Ejemplos de sx de malabsorción:
Enfermedad celiaca, isquemia mesentérica, sx del intestino corto.
Tipo de hipersensibilidad que es la intolerancia al glúten:
Hipersensibilidad tipo 2.
Características clínicas de la diarrea inflamatoria:
Moco y sangre (disentería).
Ejemplos de casusas de diarreas inflamatorias:
Enfermedad de Crohn.
Enfermedad inflamatoria intestinal.
Colitis ulcerosa.
¿Por qué se da una diarrea funcional?
Aumento de la motilidad que hace que sea
más rápido el vaciamiento gástrico por lo que
se disminuye el tiempo de absorción del
enterocito y aumentan los elementos no
absorbibles junto con el agua.
¿Qué interrogar sobre una diarrea?
Duración.
Inicio.
Patrón.
Factores iatrogénicos.
Enfermedades sistémicas.
Aspecto de las heces.
Incontinencia fecal.
Dolor abdominal.
Pérdida de peso.
Factores agravantes.
Parasitosis número 1 en México, que ocasiona diarrea esteatorreica:
Giardia lamblia
Prueba para determinar insuficiencia pancreática exócrina:
Prueba de elastasa fecal-1.
Prueba para identificar enfermedad celiaca:
Anticuerpos antitransglutaminasa IgA
Pruebas para detectar enfermedad inflamatoria intestinal:
-Calprotectina.
- Lactoferrina.
- Anticuperos antineutrófilo perinulear (p-ANCA).
Tipo de diarrea que genera la metformina:
Diarrea de tipo secretora.
Tipo de diarrea que suelen ser las infecciones:
Secretoras.
Causa más frecuente asocia a diarrea aguda:
Infecciones y mal tolerancia a ciertos alimentos
