Enf. hipertensiva

Question 1

hasta que semana dx HTA cronica

Answer 1

<20SDG

Question 2

como haces dx de preeclampsia

Answer 2

HTA >140/90 en 2 ocasiones en >20 SDG y con una:

• proteinuria
• relacion pro/CR >0.28-0.30
• labsticx 1+

Question 3

como defines preeclampsia sobreagregada

Answer 3

presencia de 1:

• HTA resistente
• proteinuria nueva o agravada
• condicion adversa o severa

Question 4

tx de eleccion de la preeclampsia

Answer 4

1-metildopa o labetalol
2-nifedipino o hidralazina
3-b-bloqueador

Question 5

tx de eleccion de HTA gestacional y cronica

Answer 5

1-metildopa
2-nifedipino o hidralazina
3-labetalol

Question 6

edad a la que se recomienda finalizar el embaraza en estos casos

Answer 6

38-39.6 SDG vaginal

*inducir a partir de la 38

Question 7

Metas de HTA en preeclampsia

Answer 7

sin comorbidos: 130-155/80-105

con: 130-139/80-89

Question 8

cifra para definir crisis hipertensiva

Answer 8

> 160/110

Question 9

dosis del metildopa

Answer 9

250-500mg/8hrs

Question 10

dosis del labetalol

Answer 10

100-400mg

*IV: 20-40mg bolo e infusion 1-2mg/min, max 220(Severa)

Question 11

dosis del nifedipino

Answer 11

20-60mg p/24 hrs de liberación prolongada

*10 mg c/15 min hasta max 50(Severa)

Question 12

dosis del metoprolol

Answer 12

100-200mg c/12 hrs

Question 13

dosis de la hidralazina

Answer 13

25-50mg c/6hrs

• causa lupus like, nauseas y vomitos
• 5-10mg en bolo e infusion de 0.5-10mg/hr, max30 (severa)

Question 14

Metas de HTA cronica

Answer 14

sin comorbidos: <140/90

con: <130/80

Question 15

Meta de HTA gestacional

Answer 15

<140/90

Question 16

a partirse que semana se recomiendan las pruebas sin estrés y el perfil biofisico

Answer 16

semanal después de la 32

Question 17

manejo de una preeclampsia severa

Answer 17

1- sulfato de mg (previene 50% eclampsia)
2- Anti HTA (1ª labetalol IV o nifedipino oral y de 2ª hidralazina IV, 3ª metildopa VO, nitroprusiato, clonidina)
*diureticos: solo en edema agudo pulmonar e IC