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GyO > CA > Flashcards

CA Flashcards

1
Q

Edad media de presentación del CA endometrial

A

58 años

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Q

tipo de CA endometrial mas comun

A

Endometrioide

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3
Q

manejo de embarazadas con NIC III

A

Expectante

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4
Q

Manejo de embarazadas con CaCU estadio 1a

A

Conizacion al Dx e histerectomia al finalizar embarazo

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5
Q

Estadio 1 de CA endometrial corresponde a

A

Confinado al endometrio y miometrio

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6
Q

Estadio 2 de CA endometrial corresponde a

A

tumor invasor a cervix

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7
Q

Estadio 3 de CA endometrial corresponde a

A

invasion a serosa, anexos, vagina, liquido peritoneal positivo

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8
Q

Estadio 4 de CA endometrial corresponde a

A

diseminación a mucosa intestinal o vesical o ganglios intrabdominales o inguinales

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9
Q

Estudio de eleccion para tamizaje para CA endometrial

A

USG transvaginal

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10
Q

Edad media de presentación del CA de ovario

A

60-65 años

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11
Q

CA de ovario es mas comun

A

Los epiteliales

*principalmente el seroso papilar

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12
Q

Estadio 1 de CA ovarico corresponde a

A

Limitado a ovarios o trompas

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13
Q

Estadio 2 de CA ovarico corresponde a

A

Involucra ambos ovarios, o trompas con extension pélvica o ca peritoneal primario

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14
Q

Estadio 3 de CA ovarico corresponde a

A

Lo de un estadio 2
+
Diseminacion peritoneal extrapelvica y/o metastasis ganglionares retroperitoneales

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15
Q

Estadio 4 de CA ovarico corresponde a

A

Metastasis distantes excluyendo las peritoneales

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16
Q

Cuerpos de psammoma corresponde a un CA ovarico de tipo…

A

seroso papilar

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17
Q

Cuerpos de shiller-duval corresponde a un CA ovarico de tipo…

A

Tumor del seno endodermico

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18
Q

Cristales de Reinke corresponde a un CA ovarico de tipo…

A

Tumor de células lipidicas

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19
Q

Cuerpos de call-exner corresponde a un CA ovarico de tipo…

A

Tumor de células de la granulosa

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20
Q

Define Sx de Meigs

A

Triada:

  • Ascitis
  • Derrame pleural
  • tumor benigno ovarico
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21
Q

Edad para iniciar tamizaje de CA de mama en mujeres Asx

A

40 años con mastografia

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22
Q

Edad para iniciar tamizaje de CA de mama en mujeres con alto riesgo

A

30 años con mastografia

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23
Q

Edad para iniciar tamizaje de CA de mama en mujeres con antecedente de radiación torácica en la juventud

A

iniciar mastografias 8 años despues

*nunca antes de los 25 años

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24
Q

tumor benigno de mama mas frecuente

A

1) Fibroadenoma

2) quiste mamario

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25
Q

dias del ciclo para realizar la autoexploracion mamaria

A

5-7º

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26
Q

Edad recomendada para iniciar la autoexploracion mamaria

A

19-20 años

*a los 18 con FR

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27
Q

trastorno mamario benigno mas comun

A

hiperplasia ductal

*las hiperplasias atípicas son FR para CA

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28
Q

tumor benigno mamario mas comun

A

fibroadenoma

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29
Q

tx de elección del fibroadenoma

A

escisión QX

*indicada en 2-4cm

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30
Q

edad mas frecuente de fibroadenoma

A

<30 años

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31
Q

el papiloma intraductal es maligno o benigno

A

benigno con tendencia invasiva

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32
Q

clinica de un papiloma intraductal

A

descarga hemática, serosa o turbia por el pezon

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33
Q

Estudios dx para papiloma intraductal

A

mastografia y citologia de la descarga

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34
Q

tx de eleccion de un papiloma intraductal

A

biopsia escisional de la lesion y el ducto involucrado

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35
Q

en que region predomina la mastopatia fibroquistica

A

CSE

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36
Q

clasificación usada para mastopatia fibroquistica

A

de Cardiff:

  • ciclico
  • no ciclico
  • de dolor toracico
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37
Q

grupo etario mas afectado de mastopatia fibroquistica

A

> 30 años

*perimenopausicas

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38
Q

tx de 1º eleccion de mastopatia fibroquistica

A

Linaza 25 gr/dia
Sostén adecuado
Reducir metilxantinas
AINES Topicos u orales

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39
Q

Tx de 2º eleccion de mastopatia fibroquistica

A

3-6 ciclos de tamoxifeno o danazol

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40
Q

Mecanismo de acción del danazol

A

Interfiere en la síntesis de esteroides gonadales

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41
Q

AB usados en mastitis puerperal

A

Amoxi/clav, ampi, dicloxa, cefalexina,
TMP
Eritro

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42
Q

AB usados en mastitis no puerperal

A

Ciprofloxacino
clindamicina
metronidazol
*y los de puerperal

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43
Q

agente causal de la mastitis

A

S. aureus

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44
Q

Tx de eleccion de un galactocele

A

aspiración con aguja

*biopsia escicional si hay masa residual

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45
Q

T1 N0 en mama corresponde a estadio…

A

1

46
Q

T2 N3 en mama corresponde a estadio…

A

3C

47
Q

T4N0 en mama corresponde a estadio…

A

3B

48
Q

T4N2 en mama corresponde a estadio…

A

3B

49
Q

UN T2 en mama inmediatamente lo vuelve un estadio…

A

2

50
Q

un N1 en mama inmediatamente lo vuelve un estadio…

A

2

51
Q

un T3 N0 en mama es un estadio

A

2

52
Q

un N2 o 3 en mama inmediatamente lo vuelve un estadio…

A

3

53
Q

cada cuanto tiempo se realiza la exploración mamaria por el medico

A

anual

54
Q

edad para iniciar tamizase de CA de mama sin FR

A

40 años con mamografias

55
Q

Indicaciones de biopsia guiada por USG en CA de mama

A

cuando la lesión no se palpa

56
Q

tx de eleccion de DCIS de mama

A

escisión tumoral + RT

57
Q

tx de eleccion de LCIS de mama

A

escisión tumoral y observacion

58
Q

tipo de CA de mama in situ mas comun

A

Ductal

59
Q

Tipo de cancer invasor de mama mas comun

A

ductal

60
Q

características histologicas de un LCIS de mama

A

células en anillo de sello

61
Q

características histologicas de un CA lobular invasor de mama

A

Células agrupadas en fila india o anillo de sello

62
Q

características histologicas de un DCIS de mama

A

tipo comedocarcinoma

Tipo no comedonico

63
Q

características histologicas de un CA ducal invasor de mama

A

Fibrosis significativa

64
Q

Tx de eleccion de CA de mama estadio 1 y 2

A

Cx conservadora con RT
o
mastectomia radical

65
Q

Tx medico para CA de mama her2/neu +

A

trastuzumab

66
Q

Tx medico para CA de mama con receptores hormonales positivos

A

Tamoxifeno
o
inhibidos de la aromatasa

67
Q

agentes de la QT de eleccion en CA de mama

A

1) Doxorrubicina-ciclofosfamida
2) Doxo + 5-FU + Ciclofosfamida
3) 5-FU + pirrubicina + ciclofosfamida

68
Q

Tx de eleccion de un Ca de mama estadio 3 según GPC

A

1) QT neoadyuvante
2) responde= Mastectomia radical modificada y RT después
* no responde= RT y Cx si responde si no QT paliativa
3) Hormonoterapia

69
Q

Principal factor pronostico de un CA de mama

A

afeccion ganglionar

70
Q

a partir de que edad se hace la mamografia cada 2 años

A

50-74 años

71
Q

edad recomendada para iniciar tamizaje de CACU

A

25 años y terminar a los 69 años

72
Q

pruebas de eleccion de tamizaje en CACU

A

25-34 años: citologia cervical

35-69 años: VPH-AR sola o con citologia (cotesting)

73
Q

Principal factor pronostico de un CACU

A

invasion a ganglios para-aorticos

74
Q

QT de eleccion usada en CACU

A 
Platino (pilar) +/-
bleomicina
mitomicina C
MTX
Ciclofosfamida
75
Q

Como se estadifica el CACU segun T

*segun numero de T es numero de estadio

A

T1 confinado al cervix
T2 se extiende mas alla de utero pero no paredes pélvicas ni vagina inferior
T3 Extension a paredes laterales pélvicas, hidronefrosis, tercio inferior de vagina
T4 Invade mucosa de recto o vejiga o va mas alla de la pelvis verdadera
*Primero invade vagina siempre

76
Q

Tx de CACU en el embarazo segun estadio y EG

A

1a: Conizacion al Dx e histerectomia posparto
1b-IV: manejo urgente depende la EG y deseos de la paciente
<20SDG: histerectomia con feto in situ
>20 SDG: remoción fetal por incisión corporal e histerectomía
>22-26SDG: diferir hasta viabilidad fetal

77
Q

Que % de NIC 3 evoluciona a CA invasor

A

> 35% a 10 años

78
Q

Tx de eleccion de un NIC 3 en embarazada

A

Expectante

79
Q

Tx de eleccion de un NIC1 , NIC 2 y 3

A

1: expectante
2y3: escicion de zona de transformación o conizacion si no se ve la zona completamente o histerectomia si hay enfermedad uterina o anexial concomitante

80
Q

Edad media de aparición del CACU

A

47 años

81
Q

Estudio de imagen de elección en la estratificación del CACU

A

TAC

*RM en irresecables

82
Q

Tx de eleccion en CACU segun estadio

A

1a1- solo histerectomía o cotización
1a2 y 1b1- CX+linfadenectomia
1b2- QT + RT
2 o >- QT + RT +/- BT

83
Q

Si en un CACU invade parametrios es estadio

A

2b

84
Q

Estudio dx de eleccion en CACU

A

colposcopia + histopatologico mediante:

  • biopsia dirigida
  • cono
  • curetaje endocervical
85
Q

como realizas el dx de un CA de endometrio

A

USG >5mm + biopsia endometrial por histeroscopia

86
Q

como realizas el dx de un CA de endometrio y estenosis cervical

A

histerectomía y estudio transQX

87
Q

Tx de eleccion en CA endometrial

A

Histerectomia total + salpingooforectomia bilateral + linfadenectomia pelvica y paraaortica

88
Q

QT usada en CA endometrial

A

Platinos y taxanos

*doxorrubicina es una opcion

89
Q

Marcador serico usado en CA endometrial

A

CA 125

90
Q

Tx de eleccion en estadio 1 de CA endometrial

A

riesgo bajo: Solo QX

mod: + RT adjuvante
sev: +RT + QT adyuvante
* segun en grado histologico <5% o >50%

91
Q

Tumor ovarico asociado a quiste epidermoide

A

tumor de brenner

92
Q

Hasta que edad se recomienda de 1º elección el USG mamario en patología benigna

A

<35 años

93
Q

Estudio de eleccion para descartar metástasis óseas de CA mama en embarazadas

A

Gammagrafia

94
Q

Pronostico de un ca mama con her2 +

A

malo, incrementa el crecimiento

95
Q

CACU estadio 1b1 <2cm y paridad satisfecha el tx es

A

H. Piver II con linfadenectomia pelvica bilateral

96
Q

CACU estadio 1b1 >2cm y paridad satisfecha el tx es

A

H. Piver III o tipo C con LPB

97
Q

Tx de elección en cACU estadio 1b2

A

QT + RT + BT

98
Q

Como es el seguimiento de CACU en primeros 2 años

A

cada 3-6 meses

*y cada 6-12 m hasta los 5 años

99
Q

Tx de CACU 1a1

A

Cono o histerectomia extrafascial

100
Q

Tx de eleccion en CACU estadio IV

A

QT + rT

101
Q

Tx de eleccion en CACU y embarazadas

A

1a1 hasta 1b1 = cono

1b2 o mayor= QT neo en mayores 1 trimestre

102
Q

edad recomendada para realizar LPB en CACU y embarazadas

A

22-24 SDG

103
Q

Se considera cono terapeutico cuando el margen negativo es

A

Margen negativo de 3 mm y profundidad del cono minima 10mm

104
Q

Según indice de Van Nuys cual es el tx de una Ca ductal in situ

A 
4-6= Escision local amplia
7-9= Escision qx + RT
10-12= Mastectomia goal +/- biopsia de ganglio centinela
105
Q

Duracion del Tx anti hormonal en CA de mama

A

5 años

  • tamoxi premenopausicas
  • inhibidores aromatasa potsmenopausicas
106
Q

A partir de que estadio en CA mama usas QT neo

A

III y valorar respuesta para dar RT o CX

107
Q

Estudio de imagen de 1º eleccion en Ca de ovario

A

USG transvaginal

108
Q

A partir de que etapa de CA ovarico es primero QT neo antes de la Cx primaria

A

IIIC y IV

109
Q

TX posqx de eleccion en CA ovárico IAG2 o IBG1

A

observacion

110
Q

TX posqx de eleccion en CA ovárico IAG3

A

QT adyuvante

111
Q

Seguimiento en CA ovarico

A

2-4 meses por 2 años
3-6 meses por 3 años
anual despues

112
Q

Marcadores tumorales útiles CA ovarico mucinoso

A

19-9

ACE en metastasicos

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