Endokrinologi Flashcards

0
Q

Hvad er et andet ord for kongenitalt hypothyroidisme?

A

Cretinisme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Hvilken dyreart får oftest hyperthyroidisme - kat eller hund?

A

Kat!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Hvilken dyreart får oftest erhvervet hypothythyroidisme?

A

Hund

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Hvor gamle er katte typisk når de får erhvervet hyperthyroidisme.?

A

Midaldrende - gamle katte: 12 - 13 års alderen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvad er mest almindeligt - primær eller sekundær hypothyroidisme?

A

Primær hyperthyroidisme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvad skyldes primær hypothyroidisme?

A

Immunmedieret Thyroiditis

eller

Primær atrofi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvor gamle er hunde typisk når de får primær hypothyroidisme?

A

Unge til midaldrende: 2-7 års alderen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvad er sekundær hypothyroidisme?

A

Nedsat produktion af TSH

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvordan opstår sekundær hypothyroidisme?

A

Opstår sfa. erhvervede hypofysære lidelser (sjældent) eller påvirkning af farmaka (f.eks. glukocortikoider)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad er “sick thyroid syndrome”?

Hvordan opstår det?

Hvordan behandles det?

A

Nedsat produktion af T3 og T4 og/eller nedsat produktion af TSH.

Opstår som følge af ekstrathyroidale lidelser f.eks hyperadrenocortisisme, diabetes mellitus, neoplasier, nyrer eller G:I
lidelser etc etc eller sfa påvirkning fra farmaka (phenobarbital,
glucocorticosteroider)

Reverseres når det underliggende problem/farmaka
elimineres/seponeres.
Skal ikke behandles. Skal skelnes fra hypothyroidisme

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvad er incidencen af diabetes mellitus hos hunde?

A

1,2 % (70% intakte hunhunde)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hvad er incidencen af diabetes mellitus hos katte?

A

Kat: 0,5% (0,25 – 4%)

kastrerede hankatte overrepræsenteret

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hvilken type diabetes mellitus er mest almindelig hos hund?

Hvor mange % af diabetes mellitus hos hund er denne type?

A

Type 1

50 %

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvad er patogenesen bag DM type 1?

A

Autoimmun destruktion af β-cellerne i pankreas, resulterende i absolut insulin deficiens

Cirkulerende auto-antistoffer mod β-cellerne

Genetiske (DLA) og miljømaessige faktorer

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvor gamle er hunde typisk når de får DM type 1?

A

Over 5 år

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad er terapien mod DM type 1?

A

Insulin administration

16
Q

En anden type DM hos hund er meget almindelig (15-20 %) - hvilken.?

Hvad er patogenesen?

A

Diøstrus / gestationel DM

-Koblet til insulinresistens sfa. stigende cirkulerende
progesteron og vaeksthormon og evt. nedsat evne til
insulin produktion

  • Hunde der har haft gestationel diabetes har øget risiko for at udvikle type 2 diabetes senere i livet
17
Q

Hvilken type DM er mest almindelig hos kat?

Hvor mange % af DM tilfælde er af denne type hos kat.?

A

DM type 2

80-85 %

18
Q

Hvad er patogenesen bag DM type 2?

A

Utilstrækkelig insulinproduktion i kombination med perifær insulin resistens

-fører til udmattelse, amyloidindlejring og ultimativt destruktion af β-cellerne ipankreas

19
Q

Hvad er prædisponerende faktorer for at få Felin DM type 2?

A
  • Genetiske og livsstilsrelaterede prædisponerende faktorer
  • Overvægt og fysisk inaktivitet øger risikoen for at udvikle type 2 DM
  • Ved tidlig diagnosticering kan evt. opnås remission, men der bør altid initielt behandles med insulin
20
Q

Hvilken dyreart får hyppigst cushing - kat eller hund?

A

Hund!

21
Q

Hvad kan man også kalde cushing?

A

hyperadrenocortisisme

22
Q

Hvilken dyreart får oftest M. addisons - kat eller hund?

A

Hund

23
Q

Hvilke former for cushings findes der? (forskellige patogeneser)

A

Naturligt forekommende:

  • PDH (pituitary dependent hyperadrenocorticism)
  • ADH (adrenal dependant hyperadrenocortiscm også kaldet FAT (Functional adrenal tumor )

Iatrogen:
•Exogent glucocorticoid (f.eks behandling med
prednisolon)

24
Q

Hvad er patogenesen for hypoadrenocortisisme? (addisons)

A

Primaer hypoadrenokorticisme:

Immunmedieret destruktion af binyrebarken
Klinisk tegn når 90% af binyrebarken er destrueret.
Typisk både mineralocorticoid og glucocorticoid deficit.
Atypisk kun glucocorticoid deficit.

Sekundaer hypoadrenokorticisme:

SJÆLDEN FORM
Skyldes nedsat produktion af ACTH i hypofysen

Iatrogen hypoadrenocorticisme:

  • Lysodren
  • Trilostane
  • Bilateral adrenolektomi
25
Q

Hvad er incidensen af addisons?

A

Incidens = 0,36/1000 eller 1 tilfaelde per 3000 patienter(canis familiaris); endnu sjældnere hos kat.

26
Q

Hvad er symptomerne på Diabetes insipidus?

A

Symptomer:

PU/PD
Urin vaegtfylde: < 1007
hypostenuri (kan være
højere hvis partial central D.I)

27
Q

De kliniske tegn ved hyperthyroidisme skyldes i bund og grund…

A

Øget basal metabolisme

Øget behov for/omsaetning af naeringsstoffer i alle væv

  • Polyphagi
  • Vægttab
  • Muskeltab
    - Pusten/respirations besvaer
  • Øget behov for ilt i alle væv
    - vasodilatation, øget slagvolume (direkte og indirekte via B receptorer opregulering og øget sympaticus
    drive)
  • Hypertension
    Tachycardi
    Hypertrofi af hjertemusklen/cardiomegali
    Hjertesvigt (sjaeldent)
28
Q

Hvilken effect har cushings på stofskiftet?

A

Effekten på stofskiftet: Katabolsk, gluconeogenetisk og lipolytisk

29
Q

Hvilken effekt har cushings (øget cortisol niveau) på nyrerne?

A

Effekten på nyrerne:

PU/PD som følge af blokering af ADH receptorer i nyren og nedsat produktion af ADH i hjernen

30
Q

Hvilken effekt har øget cortisol på immundoesvaret?

A

Effekten på immunforsvaret:
Antiinflammatorisk & immunosuppresiv

Øget infektionsrisiko

Subkliniske infektioner

Cystitis: 50% af hunde med hyperadrenocortisisme

31
Q

Hvad fører addisons til i nyrerne?

A

Aldosteron mangel

Den normale resorption af Na, Cl, og ekskretion af K i nyretubuli og andet epithelial væv ophører og forårsager

  • hyponatræmi
  • vandtab
    - Hypovolaemi
    - Hypotension
    - Nedsat minutvolumen
    - Nedsat renal perfusion
    - Nedstemthed/traethed
    - Kvalme
  • hyperkalæmi
    • Muskel svaghed
    • Hyporefleksi
    • Nedsat konduktion i hjertet/Bradycardi
32
Q

Hvilken effekt giver glukocorticoid mangel på kroppen?

A
Nedsat stress tolerance
Appetitløshed
Vomitus
Diarre
Abdominale smerter
Nedstemthed
33
Q

Normalfysiologisk funktion T3 og T4?

A
  • Virker på næsten alle celler i kroppen
  • Regulerer metabolisme
  • Øger kroppens sensitivitet overfor adrenalin
  • Regulerer protein, fedt og kulhydrat metabolisme i alle celler
  • Øger cardiac outputog hjertefrekvens + resp. frekvens