Endocrinology Flashcards
المرض الدرقي الوحيد الذي يسبب الم؟ ومضض مميز
Quervain’s thyroiditis
التهاب الدرقية الورمي الحبيبي تحت الحاد
التهاب الدرقية العملاق الخلايا
مميزات داء ديكرفان؟
- داء حبيبومي
- مضض مميز
- الوحيد الذي يحدث الم
- ارتكاسي
- ↗️ ESR
فقط نسمع هرير (نفخة) في الغدة الدرقية في؟
Grave’s disease
Pemberton’s sign?
Retrosternal goiter
(اصمية بالقرع في الحفرة الوداجية)
Hypothyroidism?
- ↗️ TSH
- ↘️ T4
- ↗️ Weight (maximum 10Kg)
- ↘️ Appetite
- ↗️ diastolic pressure
Hyperthyroidism?
- ↘️ TSH
- ↗️ T4
- ↘️ Weight
- ↗️ Appetite
- ↗️ systolic pressure
Grave’s disease important symptoms?
- exophthalmos
- upper eyelid lag
- thyroid acropachy
- Pretibial myxedema (PTM)
Hyperthyroidism treatment?
- non-selective BB
- wait for ↘️T4 “2 Weeks”
Hypothyroidism treatment?
- levothyroxine
- يعطى على معدة فارغة ولا يأكل الطعام على الاقل نص ساعة بعد الاعطاء
- wait for ↘️TSH at least “1 month”
FT4 normal range?
0.7 to 1.9ng/dL
TSH normal range?
0.5 to 5.0 mIU/L
الهرمونات الامينية؟
الحجم: صغيرة
تشتق من الحموض الأمينية التالية:
- التيروزين: الهرمونات الدرقية والكاتيكوالمينات.
- التربتوفان: الميلاتونين والسيروتونين.
تنتقل هذه الهرمونات متحدة في قسمها الأعظم مع بروتينات نوعية.
العمر النصفي :
- من 1-2 دقيقة: كاتيكولامينات
- الى اسبوع: تيروكسين
الهرمونات الامينية؟
الحجم: صغيرة Small.
التركيب الكيميائي: تشتق من الحموض األمينية التالية:
التيروزين: الذي تشتق منه الهرمونات الدرقية والكاتيكوالمينات.
التربتوفان: الذي يشتق منه الميالتونين والسيروتونين.
طريقة االنتقال في المصل: تنتقل هذه الهرمونات متحدة في قسمها األعظم مع بروتينات
نوعية.
العمر النصفي: يختلف نصف عمرها من 1–2 دقيقة )كالكاتيكوالمينات(، إلى أسبوع
)كالتيروكسين(.
الهرمونات الببتيدية؟
الحجم: كبيرة نسبياً
طريقة الإفراز:
- بشكل نبضات
- تبدلات ليلية نهارية
تنتقل حرة في الدوران او متحدة مع بروتينات نوعية
عمر نصفي قصير لا يتجاوز بضع دقائق
ذوابة في الماء مسقبلاتها غشائية.. Adenyl cyclase
الهرمونات الستيروئيدية؟
الحجم: صغيرة نسبياً
تشتق من نواة الكوليسترول
قشر الكظر - الاقناد - الجسم الاصفر - المشيمة
تنتقل مرتبطة ببروتين والجزء الحر هو الفعال
ذوابة في الدسم
فيتامين D
مستقبلاتها في السيتوبلازما او النواة
Calcium normal range?
8.6 to 10.3 mg/dL
ALP normal range?
44 to 147 (IU/L)
Ferritin normal range?
24 to 336 micrograms per liter Men
11 to 307 micrograms per liter Women
Phosphorus normal range?
2.8 to 4.5 mg/dL adult
4.0 to 7.0 mg/dL children
Magnesium normal range?
1.7 to 2.2 mg/dL
Fasting glucose?
Normal : 70 to 100
Pre-diabetic : 100 to 125 (Impared Fasting Glycemia) (IFG)
Diabetes : 126 or above
Control : 80 to 130
Random glucose?
Normal : less than 200
Diabetes : 200 or more
OGTT? (Oral Glucose Tolerance Test)
Normal : less than 140
Pre-diabetic : 140 to 199 (Impaired Glucose Tolerance) (IGT)
Diabetes : 200 or more
Control (2 hours after eating) : less than 180
HA1C?
Normal : 4 to 5.6
Pre-diabetic : 5.7 to 6.4
Diabetes : 6.5 or more
Control : less than 7
تعريف السكري نمط II؟
اضطراب استقلابي ناجم عن مقاومة الأنسولين + عوز نسبي
ما الخطر من ادوية السكري من زمرة SGLT2؟
1 - dehydration
#2 - urinary tract infections
#3 - blood pressure & electrolytes
↗️ Insulin & ↘️ peptide C in unconscious patient?
Trying to suicide
↗️ Insulin
↗️ Peptide C
↘️ Ab
In unconscious patient?
Insulinoma 🤔
↗️ Insulin
↗️ Peptide C
↗️ Ab
In unconscious patient?
Autoimmunity
↗️ Insulin
↗️ Peptide C
↗️ Sulfonylurea
In unconscious patient?
- trying to suicide
↗️↗️↗️ Sugar
↗️ Beta-hydroxybutyrate
↘️ Insulin
In unconscious patient?
Diabetic ketoacidosis
نتائج ارتفاع كالسيوم
- التهاب بنكرياس
- قصور كلوي
- هشاشة عظام
- كسور
- امساك
- اختلاجات
- اكتئاب
- بوال
- سهاف
Brown tumors
- تصيب كل الجسم
- ارتفاع Ca
- ارتفاع PTH
- العلاج ليس جراحي
اسباب قصور جارات الدرق؟
- Surgery (most common)
- Autoimmunity
- Radiology
- 2ndary hemochromatose (iron precipitate)
High PTH but low Ca why?
- Renal failure (low Ca high P)
- low income
- low Mg (low Ca normal P)
- Urine
- Vit D defficiency (low Ca low P)
Hypoglycemia causes?
- Insulinoma
- Liver failure
- Adrenal failure
- Heart failure
- Renal failure
- Pancreas (autoimmunty / sulfonylureas)
- GH defficiency (children)
ماذا نفعل في حالات فرط Ca؟
1 - Hydration
Causes of high Ca?
- Hyperparathyroidism
- bone metastases
- vit D poison
- Myloid myeloma
Causes of اختلاج?
- epilepsy
- hypoglycemia
- dehydration
- low electrolytes
- high T°C