Endocrinologie 4: Reproduction (Charlie) Flashcards
Combien y a-t-il de chromosomes dans les cellules somatiques (diploïdes)
46 chromosomes (ou 23 paires)
Combien y a-t-il de chromosomes dans les cellules germinales (haploïdes) ?
23 chromosomes (22 autosomes et 1 sexuel)
Mitose ou méïose ? Je m’assure que chaque cellule somatique ait la même composition d’ADN qui soit capable de croissance normale et réparation cellulaire
Mitose
Mitose ou méïose ?
Je forme 2 cellules de 46 chromosomes identiques à la cellule mère
Mitose
Mitose ou méïose ?
Formation de gamètes
Méïose
La méïose II se poursuit seulement s’il y a ______________
Fécondation
Vrai ou faux
Les cycles intermenstruels sont souvent plus longs juste après la ménarche et juste avant la ménopause
Vrai
Nommer les affirmations qui sont vraies parmi celles ci concernant le cycle menstruel :
1. Il y a desquamation de l’utérus
2. Provoqué par Diminution rapide de progestérone et d’œstrogène
3. Provoqué par Augmentation rapide de progestérone et d’œstrogène
4. Les femmes deviennent complètement hystériques
5. Débute et se termine avec la dernière journée des saignements
- Vrai
- Vrai
- Faux
- FAUX SEIGNEUR ON VIT PU AU MOYEN ÂGE
- Faux, le cycle menstruel débute et se termine au premier jour des menstruations pour une durée moyenne de 28 jours + ou - 7 jours
Nommer les trois phases ovariennes
- Folliculaire (pré ovulatoire)
- Ovulatoire
- Lutéale (post ovulatoire)
On observe un pic de LH dans quelle phase ovarienne ?
Folliculaire, ovulatoire ou lutéale ?
Ovulatoire, l’augmentation rapide de la LH provoque l’ovulation
Quelles sont les 3 phases de l’endomètre ?
- Menstruelle
- Proliférative
- Sécrétoire
Comment s’appelle la couche transitoire de l’utérus qui est éliminée pendant les règles ?
Functionalis
Vrai ou faux
Après les menstruations, la couche basale intacte de l’utérus régénère l’endomètre jusqu’à son épaisseur maximale tardivement au cours de la phase ovarienne folliculaire (phase proliférative de l’endomètre)
Vrai, et le taux d’œstradiol augmente
Vrai ou faux
À la fin des menstruations, l’endomètre est épais
Faux, l’endomètre est mince à la fin des règles
Vrai ou faux
Durant la phase proliférative de l’endomètre, on retrouve l’ovulation
Faux, l’ovulation se passe dans la phase sécrétoire de l’endomètre et dans la phase ovulatoire de l’ovaire
Qu’est ce qui déclenche la phase sécrétoire endométriale ?
L’ovulation
Vrai ou faux
Pendant la phase lutéale, la progestérone stimule les glandes endométriales qui se dilatent et la vascularisation du Stroma augmente
Vrai
Vrai ou faux
On observe une augmentation de progestérone et d’œstradiol quand les menstruations se déclenchent
Faux, les taux de progestérone et d’oestradiol baissent pendant la phase lutéale/sécrétoire tardive, le stroma est de plus en plus oedèmeux, ce qui provoque le flux menstruel (début cycle menstruel)
Phase folliculaire précoce
Quelle est l’hormone de l’hypophyse qui favorise la croissance des follicules recrutés et qui fait augmenter la production d’oestradiol ?
La FSH
Phase folliculaire tardive
Vrai ou faux
Pendant cette phase le follicule sélectionné, pour l’ovulation accumule des cellules granuleuses hormonosécrétantes
Vrai, le follicule sélectionné = follicule dominant
Phase folliculaire
Vrai ou faux
Les follicules en développement produisent de l’inhibine B qui inhibe la sécrétion de FSH et de LH
Faux, l’inhibine B inhibe seulement la FSH
Phase ovulatoire
L’ovulation se déclenche au pic de la ________ (hormone) et entraîne une baisse d’oestradiol
LH
Vrai ou faux
Le pic de LH déclenche la fin de la première division méïotique de l’ovocyte en 36 heures
Vrai
Vrai ou faux
Lors du pic de la LH, Les taux de progestérone et d’oestradiol continuent de monter
Faux, seulement la progestérone va continuer de monter
Combien de temps dure en moyenne la phase lutéale ?
Environ 14 jours
En quoi se transforme le follicule dominant après avoir libéré l’ovule ?
En corps jaune
Le corps jaune sécrète principalement :
1. Progestérone
2. Oestradiol
3. FSH
4. LH
- Progestérone
Pendant la phase lutéale, les taux d’oestradiol, de progestérone et d’inhibine sont élevés, ce qui veut dire que les taux de FSH et de LH _____________
1. Augmentent
2. Diminuent
- Diminuent
Lorsqu’aucune grossesse ne se produit, les taux de progestérone et d’oestradiol diminuent à la fin de la phase lutéale et le corps jaune se transforme en _________
1. Fœtus
2. En kyste
3. En ovule
4. Corpus ablicans
- Corpus ablicans
Vrai ou faux
En cas de grossesse, au stade précoce, le corps jaune est stimulé par la gonadotrophine chronique humaine (HCG) qui est produite par l’embryon en développement
Vrai, l’embryon commence à produire l’hormone de grossesse environ 6-7 jour après son implantation sur l’utérus
Vrai ou faux
L’embryon vient s’implanter dans l’utérus lorsqu’il est au stade de Morule (16 Cellules)
Faux, au stade de blastocyte (plus de 100 cellules)
Vrai ou faux
On appelle embryon le produit de conception jusqu’à 8 semaine de gestation en suite de 9 semaines à la naissance on le décrit comme un fœtus.
Vrai
Le trophoblaste de l’embryon est conçu de cytotrophoblastes (couche interne) et de syncytiotrophoblastes (couche externe). Quelle couche produit l’hormone de grosses (HCG)?
Syncytiotrophoblastes
Quelle est l’action principale de l’hormone de grossesse (HCG) (Human chorionic gonadotropin)
Elle mime la LH et contourne l’axe hypotalamo-hypophysaire
Placenta
Les vaisseaux ombilicaux se composent de :
1 veine et 2 artères
Et les échanges gazeux se font dans les espaces intervilleux.
Quelle hormone n’est PAS produite par le placenta :
- Hormone de grossesse (HCG)
- Oestrogène
- Progestérone
- Hormone somatomammotropine chronique humaine (effet semblable à celui de la prolactine): Hormone placentaire lactogène (HPL)
- Relaxine
- Oxytocine
- Oxytocine
Organogenèse
Associez le devenir des différents feuillets de l’embryon
A. Endoderme
B. Mésoderme
C. Ectoderme
- Colonne vertébrale, os, muscles, coeur, sang, reins
- Tube digestif, système resp., système uro-gén.
- Épiderme, tube neural, système nerveux
A. 2.
B. 1.
C. 3.
La circulation pulmonaire et systémique in utero avant la naissance est :
1. En parallèle
2. En série
- En parallèle
Nommez les trois shunts de la circulation fœtale
CANAL D’ARANTHIUS: DUCTUS VÉNOSUS
FORAMEN OVAL (le plus long à se refermer, environ 1 an)
CANAL ARTÉRIEL
Nommez des changements anatomiques liés à la grossesse
- Augmentation volume des seins
- Masque de grossesse (taches pigmentaires secondaires à la progestérone et à l’oestrogène)
- Augmentation volume abdomen
- Augmentation volémie tissu adipeux : hanche, taille, abdomen
- Lordose lombaire accentuée (le centre de gravité se déplace vers l’avant)
- Chute des épaules en arrière
- Relaxine augmente la mobilité des articulations sacroiliaques, sacro-coccygienne et du pubis ainsi que qu’un élargissement du pubis
Quelle hormone est impliquée dans l’augmentation de la résistance à l’insuline avec l’avancement de la grossesse et joue un rôle principal dans le développement du diabète de grossesse ?
L’hormone placentaire lactogène (HPL)
Diabète gestationel (DG)
Je sais que ça va être tel quel à l’examen:
PROBABLEMENT ATTRIBUÉ À L’HPL QUI AUGMENTE LA RÉSISTANCE À L’INSULINE AVEC
L’AVANCEMENT DE LA GROSSESSE. EN PARTIE À CAUSE DE LA LEPTINE CHEZ LES PATIENTES
OBÈSES.
DÉPISTAGE SYSTÉMATIQUE DU DIABÈTE GESTATIONNEL VERS 24-28 SEM DE GESTATION.
CELLES AVEC FACTEURS DE RISQUES , ONT DÉPISTAGE DU DG PLUS PRÉCOCEMENT SOIT VERS
10-12 SEM .
Quelle méthode de dépistage du diabète gestationel est privilégié?
DÉPISTAGE UNIVERSEL EN 2-ÉTAPES PRIVILÉGIÉ, SINON 1 ÉTAPE 75 G ACCEPTABLE À 24-28
SEMAINES
Nommez des complications maternelles et fœtales du diabète gestationel
- Augmentation du travail pré-terme
- Dystocie des épaules
- Macrosomie foetale
vrai ou faux
On favorise toujours en premier le traitement pharmacologique pour traiter le dabiète gestationel
Faux, on va pas donner de l’insuline de même !
vrai ou faux
Le taux de récidive du diabète gestationel est de moyen à élevé
Vrai, entre 30 à 84% et le risque de développer du diabète de type 2 dans le futur est de 15-50%
Nommez des changements physiologiques liés à la grossesse
Pulmonaire: La capacité résiduelle fonctionnelle (CRF) diminue en raison de l’élévation du diaphragme
Cardio-vasculaire: Utérus gravide: l’aorte et veine cave sont comprimées, diminution du retour veineux au coeur. Augmentation du débit cardiaque 30-50%. Tension artérielle moyenne diminue
Système gastro-intestinal: Nausée, vomissements. Constipation secondaire à la progestérone
Urologie: Compression vessie. Incontinence urinaire à l’effort (IUE).
Vrai ou faux
Le décubitus dorsal chez la femme enceinte accroît l’hypertension artérielle
Faux, c’est l’hypotension
Le décubitus latéral sur le coté droit est bénéfique pour la femme enceinte
Faux, le décubitus latéral du coté gauche est bénéfique
Vrai ou faux
La prolactine participe à l’éjection du lait
faux, c’est l’oxytocine
Vrai ou Faux
La prolactine a un effet sur la production du lait
Vrai
Vrai ou faux
L’Oxytocine participe aux contractions utérines et à l’éjection du lait
Vrai
Nommez des facteurs de risques de l’incontinence urinaire à l’effort (IUE) (9)
GROSSESSE, MULTIPARITÉ, LACÉRATIONS PÉRINÉALES SÉVÈRES, ACCOUCHEMENT VAGINAL
ASSISTÉ, MACROSOMIE FŒTALE, DYSTOCIE DES ÉPAULES, OBÉSITÉ MATERNELLE,
ACCOUCHEMENT PRÉCIPITÉ, DOMMAGE AUX MUSCLES RELEVEURS DE L’ANUS
vrai ou faux
Un entraînement des muscles du plancher pelvien peut aider à prévenir l’incontinence urinaire à l’effort
Vrai
Vrai ou faux
La fluctuation hormonale associée à la grossesse peut causer une compression du nerf médian (syndrome du canal carpien)
Vrai
PHYSIOTHERAPIE PÉRINEALE
VRAI OU FAUX
LES EXERCICES DE RELAXATION DES MUSCLES PELVIENS, PARFOIS AVEC DU BIOFEEDBACK ( RÉTROACTION
BIOLOGIQUE), PERMETTENT À LA FEMME PRÉSENTANT DES MUSCLES PELVIENS CONTRACTÉS D’APPRENDRE À LES RELÂCHER DE MANIÈRE
CONSCIENTE
VRAI
Qu’est ce que la dyspareunie?
Douleur lors de relations sexuelles
Qu’est-ce que le vaginisme?
Contraction musculaire à l’entrée du vagin
