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MMD1043 > Endo 1 > Flashcards

Endo 1 Flashcards

1
Q

Qu’est ce qu’une hormone

A

Des substances produites par les glandes endocrines, relâchées dans le sang et transportées vers les tissus où elles exercent une action régulatrice de certaines fonctions
spécifiques (la plupart du temps via un récepteur)

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Q

En endocrinologie, les hormones peuvent être…

A
  1. Synthétisée (fabriquée)
  2. Sécrétée (libérée)
  3. Transportées (liées ou non à qqch)
  4. Éliminées (clairance)
  5. Exercer un rétrocontrôle
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3
Q

Les hormones sont des messages qui assurent quoi?

A

la transmission d’informations dans la régulation des fonctions organiques et des processus métaboliques

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4
Q

Les hormones peuvent être sécrétées par deux choses, quoi?

A
  • Glandes endocrines

- Cellules endocrines

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5
Q

Quels seraient des exemples de glandes endocrines (apprend pas ça par coeur c’est des ex)

A
  • Hypophyse
  • thyroïde
  • parathyroïdes
  • surrénales
  • pancréas
  • ovaires
  • testicule
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6
Q

Où retrouve-t’on des cellules endocrines?

A

Elles sont disséminées dans le SNC, la thyroïde, thymus, oreillette du cœur, le rein, le foie, le tractus GI

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7
Q

Qu’est ce qu’une hormone endocrine?

A

Une hormone qui utilise le système circulatoire pour se rendre à ses tissus cibles

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8
Q

Qu’est ce qu’une hormone paracrine?

A

Une hormone qui agit sur ses cellules voisines sans avoir à être transportée

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9
Q

Qu’est ce qu’une hormone autocrine?

A

Une hormone qui agit sur la cellule qui l’a elle-même sécrétée

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10
Q

Qu’est ce qu’une hormone intracrine?

A

Une hormone qui agit à l’int de la cellule

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11
Q

Comment les hormones agissent sur leurs cellules cibles?

A

Via des récepteurs

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12
Q

Les récepteurs des hormones sont ils sensibles à celles-ci?

A

Très sensibles (dilution importante de l’hormone) –> besoin de peu d’hormones pour faire un effet important

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13
Q

Les récepteurs sont spécifiques ou plutôt non spécifiques?

A

Très spécifiques (les hormones agissent seulement sur les cellules programmées pour recevoir le message)

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14
Q

Qu’est ce que la liaison de l’hormone au recepteur déclenche?

A

Une cascade d’événements cellulaires (après activation du récepteur)

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15
Q

Quelles sont les deux classes de récepteurs à hormones

A
  • Les récepteurs membranaires

- Les récepteurs nucléaires

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16
Q

Quelles sont les 3 différents types d’hormones (différents selon leur nature chimique)

A
  • Hormones protéiques/polypeptidiques
  • Hormones stéroïdes
  • Hormones dérivées de la tyrosine
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17
Q

Qu’est ce qui détermine si on dit hormone protéique ou polypeptidique

A

le nombre d’aa

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18
Q

Comment se fait la synthèse des hormones protéiques/peptidiques

A
  1. Synthèse d’une préprohormone
  2. Clivage de la préprohormone dans le RE
  3. Prohormone traverse appareil de Golgi (après elle est appelée hormone)
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19
Q

Après la synthèse de l’hormone qu’est ce qui se passe avec celle-ci?

A

Elle est stockée

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20
Q

Comment se fait le stockage des hormones protéiques/peptidiques

A

Les hormones peptidiques sont stockées dans des granules sécrétoires

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21
Q

Après le stockage de l’hormone qu’est ce qui se passe avec celle-ci?

A

Elle est sécrétée à la membrane par EXOCYTOSE

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22
Q

Après la sécrétion de l’hormone peptidique/protéique par la cellule comment se fait son transport dans le sang

A

Par transport libre et hydrophile

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23
Q

Les hormones protéiques agrissent sur des

A

Récepteurs membranaires

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24
Q

Les recepteurs membranaires sont des…

A

protéines transmembranaires

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25
Q

De quel côté de la membrane se fait la liaison hormone-récepteur

A

Du côté extérieur de la membrane

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26
Q

Que provoque la liaison hormone-récepteur

A

Libération de seconds messagers dans la cellule ainsi que la transmission d’un signal hormonal dans la cellule qui engendre la réponse cellulaire

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27
Q

Les hormones stéroïdes dérivent de quoi

A

dérivent du cholestérol (leur origine commune)

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28
Q

Les hormones stéroïdiennes sont liposolubles ou hydrosolubles

A

liposolubles (donc diffusent facilement à travers la membrane)

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29
Q

Pouvons nous stocker les hormones stéroïdiennes

A

Non

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30
Q

Les hprmones stéroides sont elles synthétisées lentement ou rapidement?

A

Rapidement synthétisées au besoin

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31
Q

Comment se fait la sécrétion des hormones stéroïdes

A

Par diffusion au travers de la membrane cellulaire

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32
Q

Après la sécrétion, comment se fait le transport des hormones stéroïdes

A

Elles sont liées à des protéines plasmatiques (CBG, SHBG, albumine), car elles sont liposolubles et doivent circuler dans le PLASMA

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33
Q

Les hormones stéroides peuvent elles circuler librement?

A

Nope car liposolubles

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34
Q

Comment pouvons nous caractériser l’élimination des hormones stéroïdes?

A

Lente

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35
Q

Où se retrouve les récepteurs des hormones stéroides et pourquoi?

A

Les récepteurs sont cyroplasmiques, car les hormones stéroides traversent les membranes

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36
Q

Quelles sont les étapes pour arriver à une réponse cellulaire à partir d’hormones stéroides

A
  1. Récepteur cytoplasmique (l’hormone se complexe avec un récepteur cytoplasmique)
  2. Besoin d’aller dans le noyau pour la translocation qui permet
  3. Transcription et activation de l’expression
    de gènes cibles
  4. Traduction dans cytoplasme
  5. Protéine qui amène la…
  6. Réponse cellulaire
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37
Q

Quels seraient des exemples de stéroïdes

A 
Glucocorticoïdes 
Minéralocorticoïdes
Progestérone 
Oestrogènes 
Androgènes
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38
Q

Quelles sont les deux classes d’hormones dérivées de la tyrosine

A
  • Hormones thyroïdiennes T3 et T4

- Catécholamines (adrénaline, noradrénaline)

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39
Q

Les hormones thyroïdiennes T3 et T4 sont sécrétées comment et par quoi?

A

Par diffusion par la glande thyroïde

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40
Q

Les hormones thyroïdiennes T3 et T4 sont elles hydrophiles ou lipophiles

A

lipophiles

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41
Q

Où sont stockées les hormones thyroïdiennes T3 et T4

A

dans leur cellule d’origine

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42
Q

Comment se fait la sécrétion des hormones thyroïdiennes T3 et T4

A

diffusion

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43
Q

Après sécrétion comment se fait le transport des hormones thyroïdiennes T3 et T4

A

Transport sous forme liée à TBG, albumine, pré-albumine

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44
Q

La clairance (élimination) des hormones thyroïdiennes T3 et T4 est comment

A

lente

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45
Q

Les hormones thyroïdiennes T3 et T4 activent des récepteurs…

A

intranucléaires

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46
Q

Par quoi sont sécrétées les catécholamines (adrénaline et noradrénaline)

A

Sécrétées par la portion médullaire de la surrénale

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47
Q

Les cathécolamines sont elles hydrophiles ou lipophiles

A

hydrophiles

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48
Q

Où sont stockées les cathécolamines

A

dans leur cellule d’origine

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49
Q

Comment se fait la sécrétion des catécholamines

A

exocytose

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50
Q

Comment se fait le transport des catécholamines apres sécrétion

A

Transport sous forme libre (comme les peptidiques)

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51
Q

La clairance des catécholamines se fait comment?

A

rapide

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52
Q

Les catécholamines activent des récepteurs…

A

membranaires

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53
Q

Comment se fait le mode d’action pour engendrer une réponse cellulaire avec les hormones thyroïdiennes

A
  1. Hormone traverse membrane cellulaire
  2. Hormone traverse membrane nucléaire
  3. Récepteur nucléaire dans le noyau
  4. Activation de l’expression de gènes cibles
  5. Synthèse de protéines dans le cytoplasme
  6. REPONSE cell dans cytoplasme
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54
Q

Comment se fait le mode d’action pour engendrer une réponse cellulaire avec les catécholamines

A

MÊME PRINCIPE QUE HORMONES PROT/PEPT

  1. Récepteur membranaire
  2. Production d’un 2nd messager
  3. Activation de protéines effectrices
  4. Reponse cell
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55
Q

Les recepteurs des cathécholamines sont des…

A

Protéines transmembranaires qui sont le site d’attache des hormones

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56
Q

Où se fait la liaison hormone-récepteur avec les catécholamines

A

Du côté extérieur de la membrane

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57
Q

Qu’engendre la liaison hormone-récepteur avec les catécholamines

A

La libération de seconds messagers dans la cellule ainsi que la transmission d’un signal hormonal dans la cellule

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58
Q

Résumé, où est la localisation des récepteurs pour les différents types d’hormones

A
  1. Côté extérieur de la cellule : Surface ou dans la membrane cytoplasmique pour les peptides et les catécholamines
  2. Dans le cytoplasme pour les stéroïdes
  3. Dans le noyau pour les hormones thyroïdiennes
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59
Q

Quels sont les quatre types de récepteurs

A
  1. Couplés à des canaux ioniques
  2. Couplés aux protéines G
  3. Couplés à des enzymes
  4. Cytoplasmiques ou nucléaires
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60
Q

Une cellule peut-elle avoir plusieurs types de récepteurs?

A

ouiii

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61
Q

Caractéristiques des récepteurs couplés à des canaux ioniques (2)

A
  • Ouvrent ou ferment des canaux Na, K, CA,

- La plupart par l’intermédiaire de prot couplées au prot G

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62
Q

GRAS: Caractéristique des récepteurs couplés aux protéines G (1)

A

Pour ce type d’hormone un 2nd messager est libéré du côté intérieur de la membrane

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63
Q

Quelle est la structure générale d’un récepteur couplé aux protéines G (de quoi ces récepteurs sont ils constitués)? (3)

A
  • D’un domaine extracellulaire
  • De 7 segments transmembranaires
  • D’un domaine intracellulaire
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64
Q

Quelle est la structure générale de la protéine G à laquelle est couplé le recepteur?

A

La protéine G est constituée de 3 sous-unités:

  • alpha
  • beta
  • gamma
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65
Q

Une protéine G est elle inhibitrice ou stimulatrice?

A

Elle peut être les deux! Soit,

  • Gs
  • Gi
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66
Q

Comment se fait l’Activation du récepteur couplé à la prot G

A

Activation du récepteur par liaison d’une hormone au domaine extracellulaire (Prot G inactive se lie au domaine intracelllulaire)

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67
Q

Quand est ce que la prot G s’active

A

Quand le recepteur est activé

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68
Q

Quelles sont les conséquences du fait que la prot G est activée (mécanisme)

A
  1. Sous unité alpha se dissocie du complexe et se lie à d’autres protéines
  2. Ceci modifie la perméabilité (ouverture/fermeture d’un canal) ou l’activité des enzymes (stimulation ou inhibition)
  3. Ceci entraîne la libération (ou non) du 2e messager
  4. Réponse cell
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69
Q

Quels sont les 3 types de second messagers

A

1- Complexe adénylcyclase/AMP cyclique
2- PLC (PIP2-IP3+ DAG)
3- Complexe calcium/calmoduline

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70
Q

Qu’est ce que la voie de l’AMPc

A

Hormones qui utilisent le système Adenylyl Cyclase-AMPc

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71
Q

Comment fonctionne le système Adenylyl Cyclase-AMPc

A

Le second messager est activé par la sous-unité alpha qui permet la production d’AMPc et mène à la rep cell

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72
Q

Qu’est ce que la voie de la Phospholipase C

A

Hormones utilisant le système PLC

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73
Q

Qu’est ce que le système PLC (mécansime)

A
  1. Récepteur activé par l’hormone
  2. Active Phospholipase C (PLC)
  3. PLC transforme PIP2 en DAG et IP3
  4. IP3 entraine ouverture des canaux Ca
  5. Libération Ca dans le cytoplasme qui entraîne la
  6. Rep cell
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74
Q

Dans le système PLC, les effets du calcium sont modulés par quoi?

A

par la calmoduline

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75
Q

La plupart des hormones exercent un rétrocontrôle négatif ou positif

A

négatif

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76
Q

Qu’est ce qu’un rétroaction neg

A
  • Feedback négatif (ralentit la synthèse de l’hormone)
  • L’hormone, lorsque sa concentration augmente, entraine elle-même un ralentissement de sa synthèse
  • L’émetteur du signal réagit à la réponse par voie de retour en freinant la chaîne réactionnelle
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77
Q

Quand retrouve t’on de la Rétroaction positive (donnez un ex)

A
  • Plus rare

- EXEMPLE: Pic ovulation LH

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78
Q

La régulation hormonale subit des variations périodiques dues à…

A
  • Saisons
  • Âge
  • Cycles circadien
  • sommeil
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79
Q

La rétroaction à partir d’une hormone sur une glande cible agit sur l’hypothalamus ou l’hypophyse

A

Peut-être les deux!!

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80
Q

Quelle est la glande centrale du SNC

A

hypothalamus

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81
Q

Où est l’hypothalamaus

A
  • Au centre de la base du cerveau

- Portion ventrale du 3ème ventricule

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82
Q

Où est l’hypophyse

A

Dans la selle turcique

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83
Q

l’hypophyse est vascularisée?

A

Très!!!!

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84
Q

l’hypophyse est en contact avec l’hypothalamus? si oui par quoi?

A

Fixée à l’hypothalamus par la tige hypophysaire

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85
Q

Quelle est la structure anatomique de l’hypophyse

A

2 lobes différents fonctionnellement (antérieure et postérieure)

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86
Q

L’adénohypophyse (hypophyse ant) est responsable de…

A
  • métabolisme
  • croissance et dev
  • reproduction
  • lactation
  • réponse au stress
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87
Q

La neurohypophyse (hypophyse post) est responsable de…

A
  • équilibre de l’eau

- accouchement et lactation

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88
Q

Dans la lactation, deux hormones sont très importantes, dites leur rôle respectif et d’où sont elles sécrétées?

A
  • prolactine (adénohypophyse) = production et synthèse lait

- oxytocine (neurohypophyse) = contraction des canaux lactifères

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89
Q

L’hormone hypothalamique CRH active l’hormone hypophysaire…

A

ACTH

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90
Q

L’hormone hypothalamique TRH active…

A

TSH

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91
Q

L’hormone hypothalamique GnRH active…

A

LH

FSH

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92
Q

L’hormone hypothalamique dopamine inhibe…

A

PRL

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93
Q

L’hormone hypothalamique GHRH active…

A

GH

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94
Q

Quelle est l’hormone qui inhibe presque toujours tout

A

somatostatine

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95
Q

L’hormone hypophysaire ACTH active…

A

Les glandes surrénales qui produisent entre autre le cortisol

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96
Q

Quel est l’effet du cortisol sur l’hypothalamus et hypophyse

A

inhibe

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97
Q

L’hormone hypophysaire TSH active…

A

La glande thyroïde qui produisent le T3 et T4

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98
Q

Quel est l’effet du T3 et T4 sur l’hypothalamus et hypophyse

A

inhibe

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99
Q

L’hormone hypophysaire FSH et LH active…

A

Les testicules et ovaires qui produisent respectivement la testostérone et l’inhibine ainsi que l’estradiol, la progestérone et l’inhibine

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100
Q

la testostérone et l’inhibine ainsi que l’estradiol, la progestérone et l’inhibine ont quel effet sur l’hypothalamus et hypophyse

A

inhibe

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101
Q

L’hormone hypophysaire PRL active…

A

La lactation

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102
Q

L’hormone hypophysaire GH active…

A

Le foie, les chondrocytes ainsi que la IGF-1

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103
Q

Quel est l’effet de la IGF-1 sur l’hypothalamus et hypophyse

A

inhibe

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104
Q

Laquelle des hormone hypothalamiques n’est pas un peptide

A

Le facteur inhibant la sécrétion de prolactine (Dopamine, PIF pour prolactine inhibitin factor) qui est plutôt un amine

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105
Q

L’hypothalamus contrôle la sécrétion de…

A

l’hypophyse

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106
Q

Comment l’hypothalamus contrôle-t’il la sécrétion de l’adénohypophyse?

A
  1. Quand ils sont stimulés, les neurones de l’hypothalamus SÉCRÈTENT des hormones de libération et/ou d’inhibition dans le réseau capillaire primaire (système porte)
  2. Les hormones de l’hypothalamus voyagent des veines portes jusqu’à l’adénohypophyse
  3. Les hormones de l’adénohypophyse sont ensuite SÉCRÉTÉES dans le réseau capillaire secondaire
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107
Q

Qu’est ce que le système porte hypothalamo-hypophysaire

A
  1. Réseau capillaire primaire
  2. Veines portes hypophysaires
  3. Réseau capillaire secondaire
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108
Q

Quel est l’avantage d’avoir un système porte hypothalamo-hypophysaire?

A

Afin d’éviter des dilutions des hormones hypothalamiques et le catabolisme de ces hormones dans la circulation générale (car elles n’ont pas besoin de passer dans la circu générale)

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109
Q

La SÉCRÉTION hormonale de l’hypophyse postérieure (neurohypophyse) est contrôlée par quoi?

A

Contrôlée par des signaux nerveux qui proviennent de l’hypothalamus et qui se terminent dans l’hypophyse postérieure

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110
Q

Quelle est la différence entre le contrôle de la sécrétion dans l’adénohypophyse et la neuro?

A

Pour l’hypophyse antérieure,

  • celle-ci était stimulée par des hormones hypothalamiques via le réseau porte
  • elle synthétise ses propres hormones
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111
Q

Qu’est ce qui synthétise les hormones sécrétées par l’hypophyse ant

A

l’hypophyse ant

112
Q

Qu’est ce qui synthétise les hormones sécrétées par l’hypophyse post

A

Les neurones hypothalamiques (l’hypothalamus) synthétisent l’ADH et oxytocine

113
Q

Quelles sont les hormones synthétisées par l’hypothalamus et sécrétées par la neurohypophyse

A

ADH et oxytocine

114
Q

Comment sont transportées les hormones entre l’hypothalamus et la neuro

A

Les hormones sont transportées dans le

tractus hypothalamo-hypophysaire par des axones hypothalamique

115
Q

Où sont stockées les hormones synthétisées par l’hypothalamus, dans la neurohypophyse?

A

Les hormones sont stockées dans les terminaisons axonales de l’hypophyse postérieure.

116
Q

Quand est ce que l’hypophyse post déclenche la sécrétion des hormones

A

Ces hormones sont libérées sur demande quand les neurones déclenchent des influx.

117
Q

(Hormones de l’hypophyse antérieure - Adénohypophyse)

Hormone de croissance :

A

GH, somatotropine

118
Q

Les hormones de l’hypophyse ant (synthétisée par celle-ci) sont toutes de nature chimique…

A

peptide

119
Q

(Hormones de l’hypophyse antérieure - Adénohypophyse)

Hormone thyréotrope :

A

TSH, thyrotropine

120
Q

(Hormones de l’hypophyse antérieure - Adénohypophyse)

Hormone corticotrope :

A

ACTH, corticotropine

121
Q

(Hormones de l’hypophyse antérieure - Adénohypophyse)

Prolactine :

A

PRL

122
Q

(Hormones de l’hypophyse antérieure - Adénohypophyse)

Hormone folliculostimulante :

A

FSH, folliculotropine

123
Q

(Hormones de l’hypophyse antérieure - Adénohypophyse)

Hormone lutéostimulante :

A

LH, lutéotropine

124
Q

(Hormones de l’hypophyse postérieure - Neurohypophyse)

Hormone antidiurétique :

A

ADH, vasopressine, AVP, pitressine

125
Q

(Hormones de l’hypophyse postérieure - Neurohypophyse)

Ocytocine :

A

Oxytocine

126
Q

Quels sont les 2 noyaux de l’hypothalamus qui jouent sur l’hypopyse

A
  • Noyau para-ventriculaire

- Noyau supra-optique

127
Q

Quels sont les facteurs stimulant la sécrétion de lait

A
  • Prolactine

- Hormone lactogène placentaire (hPL) (sécrétée par le placenta dès la 5e semaine de grossesse)

128
Q

Quels sont les facteurs inhibant la sécrétion de lait

A
  • Oestrogènes
  • Progestérone
  • Dopamine (inhibiteur de la sécrétion de prolactine) (moments de stress)
129
Q

Résumé: Que se passe t’il pendant la grossesse au niveau de la lactation

A
  • Prolactine augmente
  • Préparation de la glande mammaire
  • Sécrétion lactée inhibée par oestrogènes et progestérone (on ne veut pas produire de lait pour garder l’énergie pour le bébé)
130
Q

Que se passe t’il au niveau de la lactation après la délivrance

A
  • Progestérone et oestrogènes chutent drastiquement avec l’éjection du placenta
  • retour des niveaux de prolactine normal
  • Pics de prolactine avec succion (production sur demande avec stimulation)
131
Q

Que se passe-t’il avec la LH et la FSH pendant la grossesse

A

diminuent

132
Q

Par quoi est produite la IGF-1

A

foie

133
Q

Quel est l’effet de l’hormone somatotrope (GH) sur le métabolisme protéique (3 trucs)

A
  • Entrée des acides aminés dans les cellules
  • Augmentation de la production de protéines
  • Diminution du catabolisme des protéines
134
Q

Quel est l’effet de l’hormone somatotrope (GH) sur le métabolisme lipidique (2 trucs)

A
  • Augmente la lipolyse (moins de gras sous-cut)

- Augmente la production de corps cétonique

135
Q

Quel est l’effet de l’hormone somatotrope (GH) sur le métabolisme glucidique (2 trucs)

A
  • Réduit la captation de glucose par les tissus
    (insulinorésistance et hyperglycémiant)
  • Augmente la production hépatique de glucose (néoglucogénèse)
136
Q

La GH est utile en cas d’hypo ou hyperglycémie

A

hypoglycémie

137
Q

En résumé, on peut dire que la GH a un effet…

A

anabolisant

  • fabriquer de nouveaux matériels
  • éviter la consommation de certains éléments
138
Q

Comment se fait l’action de la GH

A
  • L’action de l’hormone somatotrope n’est pas directe

- Elle se fait par les somatomédines produites par le foie (la plus importante IGF-1 somatomédine C)

139
Q

À long terme, la GH a un effet…

A

hyperglycémiante

140
Q

Quels sont les facteurs stimulants la GH

A
  • Sommeil
  • Exercice
  • Stress
  • Trauma
  • Hypoglycémie
  • Diminution des niveaux d’acides gras
  • Jeûne (hypoglycémie)
  • Augmentation des acides aminés (accès aux substances pour fabriquer les prots)
  • LA GHRH (DE L’HYPOTHALAMUS)
141
Q

L’hyperglycémie stimule ou inhibe la GH?

A

Inhibe

142
Q

L’exercice stimule ou inhibe la GH?

A

Stimule

143
Q

Le trauma stimule ou inhibe la GH?

A

stimule

144
Q

Des niveaux élevés d’acides gras stimule ou inhibe la GH?

A

Inhibe

145
Q

L’hypoglycémie stimule ou inhibe la GH?

A

stimule

146
Q

La diminution des niveaux d’acides gras stimule ou inhibe la GH?

A

stimule

147
Q

La diminution des niveaux d’acides gras stimule ou inhibe la GH?

A

stimule

148
Q

Obésité stimule ou inhibe la GH?

A

inhibe

149
Q

Le vieillissement stimule ou inhibe la GH?

A

inhibe

150
Q

Le jeûne stimule ou inhibe la GH? (comme l’hypo)

A

stimule

151
Q

L’augmentation des acides aminé stimule ou inhibe la GH?

A

stimule

152
Q

La somatostatine stimule ou inhibe la GH?

A

inhibe

153
Q

Le GH exogène

A

inhibe

154
Q

IMPORTANT: la GHRH stimule ou inhibe la GH?

A

stimule (c’est l’hormone hypothalamique)

155
Q

La progestérone stimule ou inhibe la GH?

A

inhibe

156
Q

IGF-1 stimule ou inhibe la GH?

A

inhibe (frein naturel - rétrocontrôle)

157
Q

Quelles sont les hormones hypothalamiques les plus importantes

A
  • TRH (vers TSH)
  • CRH (vers ACTH)
  • GHRH (vers GH)
  • GnRH (vers LH et FSH)
  • Dopamine (Facteur inhibant la sécrétion de prolactine, PIF)
158
Q

Quand on a trop d’hormone de croissance que peut il arriver?

A
  • Gigantisme

- Acromégalie (croissance en largeur)

159
Q

Quelles sont les pathologies de l’hypophyse possibles?

A
  • Adénome sécrétant (trop d’hormone)
  • Adénome non sécrétant
  • Hypopituitarisme
160
Q

Qu’arruve t’il si trop de ACTH

A

maladie de Cushing

161
Q

Qu’est ce que l’hyperprolactinémie

A

Trop de prolactine

162
Q

Quels sont les 3 types d’adénomes non sécrétant

A
  • Céphalées
  • Hémianopsie bitemporale
  • Déficits hormonaux – fatigue
163
Q

Quels sont les rôles de l’oxytocine (2)

A 
1 - Contractions utérines
2 - Éjection du lait par le réflexe de succion 
◦ Succion
◦ Production d’oxytocine
◦ Contractions canaux lactifères du sein
164
Q

Oxytocine fait…

A

contracter les muscles du sein

165
Q

Prolactine permet au sein de…

A

sécréter le lait

166
Q

Que sont les osmorécepteurs hypothalamiques

A

Ils détectent l’osmolarité et décident ensuite ce qu’il faut faire p/r à ADH

167
Q

Où est synthétis.e l’ADH

A

Dans les neurones des noyaux supra-optiques et paraventriculaires de l’hypothalamus

168
Q

Quel est le chemin des axones de l’hypothalamus

A

Les axones passent par l’éminence médiane et terminent dans l’hypophyse postérieure

169
Q

Quel est l’objectif principal du mode d’action de l’ADH sur le rein

A

Diminuer l’excrétion d’urine en concentrant les urines

170
Q

Quel est le mode d’action de l’ADH

A

Rendre les cellules du tubule collecteur perméable à l’eau pour augmenter la réabsorption d’eau (par l’ajout d’aquaporines (pour que l’eau de l’urine retourne dans la circulation))

171
Q

par quoi est médiée l’action de l’ADH

A

Action médiée par récepteur couplé aux prot G- V2 –> Insertion d’une AQP2 membrane luminale

172
Q

Si on avait pas de ADH on urinerait combien de litre par jour

A

14

173
Q

Quel est le mécanismes (5 étapes) de la réabsorption d’eau

A
  1. Déficit en eau (soif intense, déshydratation)
  2. osmolarité augmente
  3. L’ADH augmente
  4. Réabsorption d’eau
  5. Urine plus concentrée et volume urinaire diminue
174
Q

Quelle est l’importance de la glande thyroïde

A

elle régule la vitesse à laquelle tout va dans le corps

ex: Hyperthyroïdie –> tout va trop vite

175
Q

Où est située la glande thyroïde

A
  • située dans la partie antérieure du cou
  • devant la trachée
  • sous le larynx
176
Q

La thyroïde a une forme de

A

Papillon

177
Q

les deux lobes de la thyroïde sont reliés par

A

une masse de tissu : l’isthme.

178
Q

Mécanisme d’autorégulation de la TSH

A
  1. L’hypothalamus fabrique la thyrotropin-releasing hormone (TRH) qui stimule…
  2. L’hypophyse ant. qui sécrète la TSH qui active…
  3. La production de T3 et T4 par la thyroïde qui va augmenter le métabolisme
  4. La T3 et T4 sécrétée vient inhiber l’hypophyse ant et donc diminue la sécrétion de TSH (feedback)
179
Q

Cas 1: Si la thyroïde fonctionne pas assez, conséquences… (cas d’hypothyroïdie primaire)

A
  1. baisse de la T3 et T4 sécrétée
  2. Pas de feedback
  3. Augmentation de la TSH (car pas de frein)
180
Q

Cas 2: Si la thyroïde fonctionne trop, conséquences… (cas d’hyperthyroïdie)

A
  1. augmentation de la T3 et T4 sécrétée
  2. Trop de feedback
  3. Trop grande baisse de la TSH (car pas de frein)
181
Q

Cas 3: si TSH et T3/T4 sont bas

A

problème au niveau central, hypothyroïdie centrale

182
Q

La thyroïde produit 2 sortes d’hormones, lesquelles?

A
  • T4 et T3

- Calcitonine

183
Q

Par quoi sont produites les T4 et T3

A

Produites par les cellules folliculaires de la thyroïde

184
Q

Où sont stockées la T3 et T4

A

dans la colloïde

185
Q

La T3 et T4 sont des hormones dérivées de…

A

la tyrosine

186
Q

Pour leur transport (T3 et T4), ces hormones sont liées à quoi?

A

Liées à la thyroglobuline

187
Q

Qu’est ce qui contrôle la synthèse et la libération de T3 et T4

A

l’axe TRH-TSH (axe thyréotrope)

188
Q

La calcitonine est une hormone (1) qui est produite par (2)

A

1: peptidique
2: les cellules parafolliculaires ou cellules C

189
Q

Mécanisme de TRH jusqu’à T3 et T4

A
  1. TRH stimule TSH
  2. TSH stimule l’absorption d’iode, la synthèse et la libération des hormones T3 et T4
    1. T4: Thyroxine (tétra-iodothyronine) fabriquée +++
    1. T3 Triiodothyronine (vient de la T4 désiodée par la 5’-déiodase) fabriquée –
190
Q

Quelle est l’enzyme qui désiode la T4 en T3

A

5’-déiodase

191
Q

Qu’est ce que l’iode

A

Un sel dont on a besoin pour fabriquer les hormones thyroidiennes

192
Q

L’iode circule dans le sang sous 3 formes, lesquelles?

A
  1. Iode inorganique (I- ou iodure)
  2. Iode organique non hormonal sous forme de Thyroglobuline iodée
  3. Iode combiné à T3 et T4
193
Q

On a besoin de combien de gramme de iode par jour pour la synthèse de T3 et T4

A

150 ug

194
Q

La (1) capte 20% de l’iode circulant et le reste est éliminé au niveau (2), il n’y a donc pas de (3)

A

1: thyroïde
2: rénal
3: stockage

195
Q

Si il y a déficit d’iode, existe t’il une forme de compensation ?

A

Non

196
Q

Fonction de l’iode dans corps humain

A

synthèse T4 et T3

197
Q

Mécanisme de la synthèse et sécrétion de T4 et T3

A
  1. Entrée iodure I- dans cellule
  2. Diffusion iode
  3. Transport iode dans colloïde
  4. Oxidation iodure et incorporation
    sur un résidu de tyrosine contenu
    dans la thyroglobuline par l’enzyme
    TPO
  5. Couplage molécule DIT et MIT
    (T4=2 x DIT et T3=MIT + DIT)
    fait par la TPO
  6. Endocytose de thyroglobuline
  7. Protéolyse (coupage)
  8. Déiodination pour reformer tyrosine et transformer T4 en T3
198
Q

Dans le mécansime de la synthèse et sécrétion de T4 et T3 quelle est la glycoprotéine la pluss essentielle

A
  • la thyroglobuline (Tg) fabriquée par le RE et le Golgi des thyréocytes
  • La Tg contient des tyrosines
199
Q

Dans le mécansime de la synthèse et sécrétion de T4 et T3 quelle est l’enzyme la pluss essentielle

A

Thyroperoxidase (TPO)

200
Q

Avons nous une sécrétion plus grande de T4 ou de T3

A

T4 (93% T4, VS 7% T3)

201
Q

Après la sécrétion la liaison des T3 et T4 se fait avec quoi?

A
  • 99% liées, principalement à la Thyroxin-binding globulin (TBG)
  • SINON liées aussi à Thyroxin-binding pre-albumine (transtyrethin) et à l’albumine
202
Q

Affinité pour le TBG est plus grande pour T3 ou T4

A

T4 (15 fois plusss)

203
Q

T3 libre/T3 lié › T4 libre / T4 lié

A

not sure to understand mais bon

204
Q

????

A

Permet distribution dans la circulation; forme libre active

205
Q

Le fait que la T3 ait une moins grande affinité pour TBG permet quoi?

A
  • Distribution de la T3 est beaucoup plus rapide pcq l’affinité de la T3 pour les protéines de liaison est moindre que celle de la T4 (Permet distribution dans la circulation; forme libre active)
206
Q

C’est la T3 ou T4 qui est biologiquement active?

A

C’est la T3 qui est biologiquement active (3 à 8 fois plus active que la T4)

207
Q

La T4 doit être (1) pour être

transformée en T3, donc sous forme (2)

A

1: désiodée
2: active

208
Q

Quelle est la proportion de T3 actif qui vient de la désiodination

A

80% de la T3

209
Q

Quelle est la désiodase qui retire un I en externe pour fromer le T3

A

D2

210
Q

Caractéristique de la glande thyroïde par rapport à l’emmagasinage

A

Seule glande endocrine qui emmagasine, en grande quantité, les hormones qu’elle sécrète (réserve pour 2 à 3 mois)

211
Q

La thyroïde contient la majorité des ions (1) de l’organisme

A

1: iodures (30X + que le sang)

212
Q

Avons nous besoin d’un apport alimentaire d’iode?

A

oui

213
Q

Dans quoi sont emmagasinées les hormones produites par la thyroïde

A

dans des structures spécialisées, les follicules, à l’extérieur des cellules folliculaires

214
Q

Que sécrètent les cellules folliculaires (thyrocytes)

A

la thyroglobuline (glycoprotéine)

215
Q

Quel est le rôle de la thyroglobuline

A

Elle permet la formation des 2 hormones thyroïdiennes (thyroxine (T4) et triiodothyronine (T3)) qui sont associées à des atomes d’iode

216
Q

Qu’est ce que la colloide

A

ce qui remplit la cavité centrale des follicules (où l’on retrouve le T3 et T4)

217
Q

Où sont situées les cellules parafolliculaires (cellules C)

A

entre les follicules

218
Q

Quel est le rôle des cellules C

A

Synthétisent et sécrètent l’hormone calcitonine => acteur mineur de la régulation du calcium

219
Q

Les hormones thyroïdiennes sont elles hydrophiles ou hydrophobes et quelle en est la conséquence?

A
  • Hydrophobes, elles traversent les membranes cellulaires par transport actif
220
Q

Les hormones thyroidiennes se lient à quels recepteurs

A

se lient sur les récepteurs nucléaires (THR) pour activer la transcription de gènes

221
Q

Fonctions métaboliques des hormones thyroidiennes

A

Impliquées dans

  • le maintien de la croissance
  • le maintien du développement
  • le maintien du métabolisme de base (énergie et production de chaleur)
222
Q

Les hormones thyroidiennes sont des (1) qui disent à quelle (2) les organes peuvent travailler et quelle (3) d’énergie peut être utilisée

A

1: messagers
2: vitesse
3: quantité

223
Q

Les hormones thyroidiennes resistent-elles aux enzymes digestives?

A

Oui, elles peuvent être administrées oralement pour traitements

224
Q

Quelles sont les deux grandes fonctions métaboliques des hormones thyroïdiennes

A
  1. Métabolisme basal et régulation de la température

2. Métabolisme des glucides, lipides et protéines

225
Q

(moi je n’apprend pas ça, je le lis une ou deux fois et voila)

Métabolisme basal et régulation de la température, quels sont les effets physiologiques?

A 
• Consommation d’oxygène et accélère le métabolisme basal (stimule la fonction mitochondriale)
• Production de chaleur (thermogénèse)
• Les effets du système nerveux
sympathique (permissivité adrénaline)
• Pression artérielle
• Perte de poids si en excès
226
Q

(moi je n’apprend pas ça, je le lis une ou deux fois et voila)

Métabolisme des glucides, lipides et protéines?

A
  • L’utilisation du glucose pour production d’ATP et chaleur
  • Lipolyse
  • synthèse des protéines
  • Synthèse hépatique du cholestérol et son excrétion dans la bile
227
Q

Fonction nerveuse des hormones thyroïdiennes

A
  • Contribue au développement chez le fœtus et le nouveau- né; nécessaire au bon fonctionnement chez l’adulte
  • Si excès: Insomnie nervosité hyperactivité
228
Q

Fonction cardiovasculaire des hormones thyroïdiennes

A

Tachycardie, augmentation de la force de contraction du coeur, augmentation débit cardiaque, vasodilatation cutanée

229
Q

Fonction musculaire des hormones thyroïdiennes

A

Contribue au développement et fonctionnement Si excès: Tremblement de repos et hyperréactivité

230
Q

Fonction squelettique des hormones thyroïdiennes

A

Favorise la croissance (se lie au promoteur du GH) et maturation

231
Q

Fonction digestive des hormones thyroïdiennes

A

Favorise la motilité et le tonus gastro-intestinaux

  • Augmentation de la sécrétion de sucs digestifs
  • Augmentation de l’appétit et du transit
232
Q

La stimulation de l’axe thyréotrope se fait lorsqu’il y a… (3 options)

A
  • baisse de T3 et T4
  • lorsqu’on a de plus gros besoins énergétiques: grossesse, froid prolongé, hypoglycémie
  • selon l’heure de la journée (Rythme circadien: TSH faible le jour et pic à l’endormissement)
233
Q

L’inhibition de l’axe thyréotrope se fait lorsqu’il y a… (3 options)

A
  • hausse T3-T4 sanguine
  • présence de GHIH (somatostatine)
  • présence de Dopamine
234
Q

La liaison de TSH à son récepteur couplé aux protéines G, à la membrane basale des thyrocytes stimule (1) et a un effet _(2) ?

A

1: la synthèse d’hormones
2: trophique sur la glande car la TSH est une hormone de croissance

235
Q

La synthèse d’hormone stimulée par la liaison de TSH à son récepteur couplé aux protéines G, à la membrane basale des thyrocytes est caractérisées par quoi?
(moi je n’apprend pas ça, je le lis une ou deux fois et voila)

A

◦ l’endocytose de la Tg, l’activité des enzyme lysosomiales et la sécrétion de T4 et T3
◦ le captage d’I- (l’expression et l’activité du NIS)
◦ la synthèse de la Tg et peroxidase
◦ l’iodination des tyrosines
◦ la déiodination de T4 en T3
◦ la mitose des cellules folliculaires ⇒ ↑ croissance de la thyroïde (effet trophique)
◦ le métabolisme de la thyroïde:
- Captage du glucose et oxidation
- Utilisation d’O2 (↑mitochondrie, respiration mitochondriale)

236
Q

Que peut arriver avec une hypothyroïdie à la naissance en absence de traitement

A
  • retard mental
  • mauvaise vision
  • peau sèche et épaisse
  • langue proéminente
  • faiblesse musculaire
  • léthargie grave et fatigue
237
Q

Présentation clinique d’une hyperthyroïdie

A
  • Nervosité
  • Intolérance à la chaleur
  • Perte de poids
  • Diarrhée- selles fréquentes
  • Faiblesse musculaire
  • Insomnie
  • Tremblements
  • Palpitations (tachycardie)
  • Exophtalmie (maladie de Graves)
238
Q

Si je suis en hyperthyroïdie cela peut dire que ma TSH est (1) et que la T3 T4 sont (2)

A

1: basse
2: élevées

239
Q

Quels sont les signes hyperthyroïdie

A 
Hypertension artérielle SYSTOLIQUE Tachycardie
Tachypnée
Débit verbal augmenté
Agitation psychomotrice 
Myopathie proximale 
Réflexes ostéo-tendineux vifs 
Peau moite et chaude 
Regard vif
240
Q

Présentation clinique d’une hypothyroïdie

A
  • Fatigue et somnolence
  • Ralentissement psychomoteur
  • Bradycardie
  • Prise de poids
  • Constipation
  • Ralentissement de la pousse des ongles et de cheveux
  • Voix rauque
  • Apparence oedématiée de la peau – myxoedème
241
Q

Signes d’une hypothyroïdie

A

Hypertension artérielle DIASTOLIQUE Bradycardie
Ralentissement psychomoteur
Retard de relaxation des réflexes ostéo-tendineux
Teint jaunâtre (caroténémie)
Peau sèche et épaisse
Oedème périorbitaire

242
Q

La calcitonine est une hormone de quel type

A

peptidique

243
Q

La calcitonine est sécrétée par les…

A

cellules C

244
Q

La calcitonine est sécrétée par les…

A

cellules C (parafolliculaires) de la thyroïde

245
Q

Où est exprimé le gène de synthèse de la calcitonine

A
  • cellules C

- Tous les tissus avec des cellules neuro-endocrines

246
Q

Quel est le rôle de la calcitonine

A

hypocalcémiant

247
Q

Qu,est ce qui augmente la sécrétion de calcitonine

A
  • calcium (Hypercalcémie entraine une augmentation de la calcitonine)
248
Q

La calcitonine agit via quel genre de récepteurs?

A

Récepteurs couplés à la protéine G

249
Q

Les récepteurs couplés à la protéine G de la calcitonine sont présents où majoritairement?

A
  • rein
  • ostéoclastes
  • cerveau
250
Q

Quels sont les rôles de la calcitonine au niveau de l’os (2)

A
  1. Inhibition directe de l’action des ostéoclastes

2. Inhibition du recrutement et de la formation des ostéoclastes

251
Q

Quels sont les rôles de la calcitonine au niveau du rein

A

Augmentation transitoire de la calciurie

252
Q

Est ce que la calcitonine a une grande importance chez l’adulte?

A

Non

253
Q

Quel est l’importance de la calcitonine chez l’adulte?

A

◦ Thyroïdectomie
◦ Cancer médullaire de la thyroïde
◦ Administration prolongée de calcitonine

254
Q

Quelle est l’hormone importante pour la grande stabilité du calcium

A

PTH (métabolisme phosphocalcique)

255
Q

Les glandes parathyroïdes sont importantes et si on ne les avait pas on aurait une…

A

hypocalcémie

256
Q

84 % des adultes normaux ont _ parathyroïdes

A

4

257
Q
  • (1) ont 3 parathyroïdes

- (2) en ont plus de 4 (jusqu’à 12)

A

1: 1 à 7%
2: 3 à 13%

258
Q

Localisation des parathyroïdes

A
  • Localisation variable dans le cou

- En général en relation avec la thyroïde

259
Q

La PTH est une hormone (1) de (2) acides aminés

A

1: peptidique
2: 84

260
Q

La PTH a un rôle

A

hypercalcémiant

261
Q

La PTH est synthétisée par quoi

A

synthétisée par les cellules principales des glandes parathyroïdes (Pré-pro-hormone->pro-hormone- >hormone)

262
Q

La sécrétion de PTH a un effet sur quels organes (4)

A
  • Os (augmente la résorption osseuse)
  • Intestin (augmente la réabs de Ca)
  • Rein (augmente la réabs de Ca)
  • Peau (activation de la vitamine D)
263
Q

Quels sont le sphénomènes entraintés par la sécrétion de PTH

A

◦ Échanges osseux
◦ Absorption intestinale
◦ Réabsorption tubulaire

264
Q

Quels sont les groupes hormonaux principaux dans le rôle hypercalcémiant de la PTH

A
  • PTH
  • Vitamine D
  • Ca / CaSR
265
Q

Quel est le principal régulateur de la sécrétion de PTH

A

Ca (Relation sigmoïdale)

266
Q

Si la PTH est maximale, il va y avoir…

A
  • Un stock pré-formé (min)
  • Inhibition de la dégradation de Ca
  • Augmentation de la synthèse de Ca
267
Q

Si la PTH est minimale, il va y avoir…

A
  • Augmentation de la dégradation
268
Q

Qu’est ce que le CaSR

A

le calcium sensing recepteur à la surface des cellules parathyroides

269
Q

“Rôle” du CaSR

A

Si il y a bcp de Ca2+, cela stimule le récepteur et ainsi la sécrétion et libération de la PTH sera inhibée

270
Q

La régulation de la calcémie en fonction de la PTH suit une courbe…

A

sigmoïdale

271
Q

QU,est ce que le set point dans la relation de la régulation de la calcémie en fonction de la PTH

A

point entre la stimulation et l’inhibition de PTH

272
Q

Quels sont les effets (3) de la PTH sur le calcium

A
  1. La PTH augmente l’absorption du calcium au niveau de l’intestin (via 1,25, la vit D activée)
  2. Elle augmente la réabsorption rénale de calcium
  3. Elle stimule la résorption osseuse
  4. Elle stimule le transfert rapide du calcium intraosseux vers le sang
273
Q

Quels sont les effets (2) de la PTH sur le phosphate

A
  1. Elle augmente l’absorption du phosphate au niveau intestinal via 1,25(OH)2D
    (vit D) –> effet commun avec le Ca
  2. Elle diminue la réabsorption rénale de
    phosphate (phosphaturie augmente)
274
Q

Le remodelage osseux est un processus qui implique trois choses (étapes) lesquelles

A
  1. Formation
  2. Minéralisation
  3. Résorption (accélérée par PTH)
275
Q

Le remodelage osseux est un processus lent ou rapide?

A

lent

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