Embolie pulmonaire Flashcards
Déf
C’est uoi une embolie pulmonaire?
Occlusion d’une ou plusieurs artères pulmonaires par des caillots
Déf
C’est uoi un thrombus?
Caillot formé à un endroit précis et ui ne bouge plus
Déf
C’est uoi une embole?
Thrombus lui-même ou une partie de celui-ci ui se détache et il bouge
Déf
C’est quoi une embolie?
Obstruction d’un vaisseau par l’embole causant une hypoxie tissulaire pouvant même infarciser. Il ne bouge plus.
Étiologie
Pratiquement toutes les embolies pulmonaires sont provoquées par qquoi?
Des caillots des membres inférieurs
Étiologie
Quels sont les 3 facteurs qui peuvent causer un caillot des membres inférieurs?
- Anomalie du flux sanguin
- Lésion vasculaire
- État d’hypercoagubilité
Étiologie
C’est quoi une embole cruorique?
Caillot sanguin
Étiologie
C’est quoi qui peut être à l’origine d’une embole non cruorique? (3/5)
- Particules graisseuses
- Gazeux
- Athérosclérose
- Liquide amniotique
- Corps étrangers
Physiopatho
Quels sont les conséquences pulmonaires d’une embolie pulmonaire? (5 conséquences qui se suivent)
- Hausse espace mort
- Baisse échanges gazeux
- Atélectasie des zones embolisées (car baisse PACO2 donc bronchoconstriction donc baisse production surfactant)
- Déséquilibre V/Q
- Hypertension pulmonaire par vasoconstriction hypoxique et causée par l’embolie
Physiopatho
Quels sont les conséquences cardiaques d’une embolie pulmonaire? (8 conséquences qui se suivent)
- Hausse des résistances pulmonaires
- Refoulement de sang dans le VD
- Hausse du travail du VD
- Consommation d’O2 plus élevée du VD
- Ischémie du VD
- Baisse du volume revenant à l’OG
- Baisse débit cardiaque
- Moins d’O2 distribué
Signes et symptômes
Nomme 4 des 8 signes et symptômes
- Dyspnée brutale
- Douleur pleurétique
- Toux avec hémoptysies
- Cyanose
- Tachypnée
- Tachycardie
- Anxiété, confusion
- Signes cliniques de phlébite
Signes et symptômes
À combien de % une embolie massive est-elle obstruée?
plus de 50%
Signes et symptômes
Quels sont les 3 signes et symptômes d’une embolie massive?
- Hypotension
- Turgescence des jugulaires
- Syncope (par diminution du DC)
syncope = perte de conscience
Exam Dx
Quels sont 5 des 10 examens diagnostiques
- Analyse sanguine
- Saturation
- ECG
- Radiographie pulmonaire
- Auscultation
- Écho doppler des membres
- Échographie cardiaque
- Scintigraphie pulmonaire
- Angiographie pulmonaire
- Diminution du CO2 expiré
Exam Dx
Que va-t-on voir dans la radiographie pulmonaire (3)
- Zones d’atélectasie
- Épanchement pleural
- Élévation d’une coupole diaphragmatique
Exam Dx
Que va-t-on entendre à l’auscultation? (2)
- Crépitants fins
- Sibilances
Tx
Quels sont les 4 principaux traitements?
TAFO
- Thrombolyse
- Anticoagulant
- Filtre dans la VCI
- Oxygène (si hypoxique)
Tx
Quel est le dernier recours en matière de traitement?
Embolectomie
Tx
Le filtre installé au niveau de la veine cave inférieure ressemble à quoi?
Parapluie
Pronostic
Comment peut-on prévenir des embolies?
Bas de compression
Pronostic
Vrai ou faux?
Une embolie pulmonaire peut se guérir complètement
Vrai
Pronostic
Vrai ou faux?
50% des patients qui présentent des signes d’embolies pulmonaires décèdent dans l’heure
Faux
10%
