Angine Flashcards

1
Q

Définition

C’est quoi l’angine?

A

Réduction progressive de la lumière d’une coronaire à près de 70% d’athérosclérose

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Q

Définition

Quels sont les 2 types d’angine et explique les

A

Stable:
Douleur qui apparait lors d’efforts connus reproductibles et demeure de courte durée

Instable:
- Angor de repos qui se prolonge (habituellement plus de 20min)
- Surviens souvent au repos ou en dormant
- Souvent, prélude d’un infarctus

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3
Q

Étiologie

Dans quelles situations une personne est-elle plus susceptible de faire une crise d’angine?

A
  • Effort
  • Stress
  • Émotion intense
  • Froid
  • Manger un gros repas
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4
Q

Étiologie

Pourquoi est-ce qu’une personne est plus susceptible de faire une crise d’angine dans les situations nommés juste avant? (3 étapes)

A
  • Coeur demande un plus grand apport d’O2
  • Coronaires partiellement bloquées, donc O2 a de la difficulté à se rendre
  • Création d’une douleur rétrosternale (crise d’angine)
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5
Q

Physiopatho

Quand est-ce qu’une plaque d’athérosclérose débute-t-elle à se former et donne un exemple

A

Quand il y a une agression de la paroi vasculaire par différents éléments (ex: LDL/mauvais cholestérol) ou tabac)

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6
Q

Physiopatho

Explique comment la plaque d’athérosclérose est formée

A
  • Brèche dans le tissu endothélial
  • Processus inflammatoire
  • Perméabilité endothéliale augmentée
    donc
  • Activation des plaquettes
  • Activation des facteurs de croissance
  • Entrée dans l’intima de monocytes et lipides
    ensuite
  • Transformation des monocytes en macrophages quand ils entrent dans l’intima
  • Transformation des macrophages en cellules spumeuses quand les lipides sont phagocytés
  • Accumulation de cellules spumeuses, fibroblastes et cellules musculaires lisses
  • Création plaque d’athérome
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7
Q

Physiopatho

Pourquoi y a-t-il une diminution du débit sanguin (surtout pendant les efforts physiques)? (4 étapes)

A

1- Création plaque d’athérome
2- Dépot de calcium sur la plaque
3- Vaisseaux obstrué partiellement (jusqu’à 70%) et diminution élasticité
4- Diminution débit sanguin surtout lors d’efforts physiques

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8
Q

Signes et symptômes

Quel est le symptôme qui se présente seulement chez les femmes?

A

Fatigue extrême

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9
Q

Signes et symptômes

Nomme 2-3 des 4 signes et symptômes (outre que celui propre aux femmes)

A
  • Douleur qui prend naissance au milieu de la poitrine et qui irradie dans le bras gauche, le dos, le cou ou la mâchoire (douleur sourde/pas vive)
  • Sensation d’opression ou de serrement à la poitrine ou aux bras
  • Impression d’indigestion persistante, modérée ou sévère
  • Engourdissement ou une perte de sensation dans les bras, épaules ou poignets
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10
Q

Facteurs de risques

Nomme 4 des 8 facteurs de risque?

A
  • Tabagisme
  • Antécédents familieux
  • Âge (H = + de 45 / F = + de 55)
  • HTA (+ de 140/90)
  • Cholestérol (Haut LDL / Bas HDL)
  • Diabète
  • Obésité
  • Sédentarité
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11
Q

Facteurs de risque

Quels sont les 3 types de personne qui sont à risque de faire une ischémie silencieuse?

A
  • Personnes âgées
  • Diabétique
  • Femme
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12
Q

Examens diagnostiques

Quel est le principal examen Dx?

A

Électrocardiogramme

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13
Q

Examens Dx

Dans l’ECG, s’il y a une angine, quels ondes ou segments seront anormales?

A

Onde T ou segment ST

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14
Q

Examens Dx

Vrai ou faux?
L’ECG peut être normal s’il est fait après la crise?

A

Vrai

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15
Q

Examens Dx

Nomme 3 des 5 autres examens diagnostiques possibles

A
  • ECG à l’effort
  • Scintigraphie myocardique
  • Coronarographie
  • Échocardiogramme transoesophagien
  • IRM
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Perfectly
16
Q

Tx

Quels sont les 5 possibilités de traitement?

A
  • Arrêt de l’effort, émotion ou stress et froid
  • Réduire les facteurs de risques et les symptômes
  • Dilatation des coronaires
  • Coronarographie (intevrentions coronariennes percutanées)
  • Pontages aortocoronariens
17
Q

Tx - Coronarographie

En quoi consiste la coronarographie?

A

Consiste à dilater au ballonnet la sténose par cathétérisme (angioplastie). C’est généralement complété par la mise en place d’un STENT

18
Q

Tx - Pontage aortocoronariens

En quoi consiste un pontage aortocoronariens?

A

Consiste à faire un pont entre l’aorte et le coronaire affectée. On implante le pont sur la coronaire après le secteur lésé

19
Q

Diagnostic différentiel

Quels sont les 2 diagnostics différentiels les plus courrants?

A
  • Indigestion
  • Crise de panique