ELA Flashcards
O que é a Esclerose Lateral amiotrófica?
Comprometimento do sist. piramidal (?)
Doença degenerativa do 1° e 2° neurônio motor!
A ELA não é uma neuropatia periférica, a neuropatia pega axônio.
Doença de Charcot ou Loug-Gehrig.
Como se dá o quadro clínico da ELA?
1° neurônio?
2° neurônio?
Alt. de sensibilidade? Motora ou ambas?
1° NEURÔNIO MOTOR: Hiperreflexia, Babinski e Espasticidade.
2° NEURÔNIO MOTOR: atrofia, miofasciculações e câimbra
Atenção: não tem alteração de sensibilidade!!! Aqui é motora pura!!!!
Como vão estar os reflexos?
Hiperreflexia
Como fazer diagnóstico de ELA?
Como o paciente chega?
Qual sinal vai estar presente?
Clínico.
Pct chega c/ comprometimento distal de MMSS com miofasciculações
Hiperreflexia!!!
sinal de babinsky
Atrofia e alteração de tônus
Qual a maior causa de morte em paciente com ELA?
Qual é a apresentação clássica?
Insuficiência respiratória
Músculos fracos e se desgastam e os movimentos se tornam rígidos, desajeitados e cada vez mais difíceis de fazer
Quais as alterações na mão que podemos ver no paciente com ELA?
Mão siamese
Garra cubital = coleção das falangetas distais
Perda da movimentação do polegar e da abertura dos dedos
Miofasciculação
O que é?
é um sinal de denervação - fibras musculares começam a se movimentar
- o paciente refere como minha carne está tremendo (movimento involuntário)
Quando suspeitar de ELA?
Como começa e como evolui?
Qual é o tratamento?
Inicia nos MMSS (no geral precede por câimbras), e vai comprometendo de uma forma global,
até que o paciente fique
tetraplégico e até com insuficiência respiratória
aliviar sintomas
Riluzol (se no início da doença)