EII Flashcards
Enfermedad restante que ocupa el 15% de las enfermedades intestinales inflamatorias más frecuentes:
Colitis indeterminada.
Raza en la cual es más frecuente EII:
Blancos.
Región donde los judíos tienen mayor frecuencia de EII:
Aleshnaki.
Verdadero o Falso.
CUCI es más común en hombres y Crohn es más frecuente en mujeres.
Verdadero.
Edad de presentación para CUCI y Crohn:
CUCI –> Hacia la 4ta década.
CROHN –> 3ra década.
Verdadero o Falso.
La disminución de consumo de alcohol reduce el riesgo de CUCI.
Verdadero.
Verdadero o Falso.
El tabaquismo se asocia a CUCI pero es factor protector para CROHN.
Falso, es al revés.
Aumenta CROHN.
Disminuye CUCI.
Apendicectomía reduce riesgo de presentar:
CUCI.
Verdadero o Falso.
CUCI se da de derecha a izquierda.
Falso, es de izquierda a derecha.
Nombre que recibe la afectación al colon en CUCI cuando es en el recto:
Proctitis.
Nombre que recibe la afectación al colon en CUCI cuando es en el recto-sigmoides:
Proctosigmoiditis.
Nombre que recibe la afectación al colon en CUCI cuando es en todo el colon:
Pancolitis.
% de CUCI que afecta a recto y sigmoides:
40-50%
% de CUCI que afecta proximal a sigmoides:
30-40%
% de CUCI pancolitis:
10-20%
Órganos blanco de CUCI:
Colon y recto.
Verdadero o Falso.
CUCI compromete a la luz de forma continua (360°).
Verdadero.
Única capa afectada por CUCI:
Mucosa.
Órganos blanco de CROHN:
Boca hasta el ano.
Verdadero o Falso.
CROHN compromete a la luz de forma continua (360°).
Falso, es discontinuo.
Parte que con mayor frecuencia se ve afectada por CROHN y su %:
Íleon en 80% de los casos.
Parte que se ve afectada por CROHN en un 50% de los casos:
Íleon y colon.
Capas afectada por CUCI:
Compromiso transmural y de la mucosa.
Parte que se ve afectada por CROHN en un 20% de los casos:
Colon.
Manifestación digestiva más común de CUCI:
Sangrado rectal.
Manifestaciones digestivas menos comunes de CUCI:
Diarrea sanguinolenta.
Pujo.
Verdadero o Falso.
Pacientes con CROHN tienen diarrea con sangre en el 90% de los casos.
Falso, es el 10%.
Manifestaciones comunes en CROHN:
Dolor abdominal.
Baja de peso.
Fístulas –> intestinales o anales.
Contraindicaciones para colonoscopía:
Megacolon tóxico.
Sospecha de perforación.
Brote agudo grave.
Diagnóstico de la enfermedad:
Colonoscopía y biopsia.
Dentro de las manifestaciones extradigestivas, ¿Dónde puede haber?(crohn)
Piel.
Ojos.
Hígado.
Articulaciones.
Pulmones.
Dentro de las manifestaciones extradigestivas, ¿Cuál es la más común en piel?(crohn)
Eritema nodoso –> 10-15%.
Manifestación extradigestiva que sobretodo en pacientes con pancolitis produce proteínas anormales y es de difícil operación:
Hígado –> Colangitis esclerosante primaria.
Tipo de afectaciones que se producen en articulaciones como parte de las manifestaciones extradigestivas:
Espondilitis y Sacroileítis.
Artropatía tipo I –> rodilla.
Artropatía tipo II –> poliarticular migratoria.
Tipo de manifestaciones extradigestivas más comunes:
Articulares.
¿Qué se encuentra en CROHN como característica microscópica?
Granulomas.
Tratamiento para CUCI:
Derivados 5-ASA –> Mesalazina 3-4g VO o supositorios 500mg.
Si el tx para CUCI usando derivados 5-ASA no funciona, ¿Qué se usa?
Corticoides –> Budesonida 3mg/8hr (pasa más frecuentemente por el hígado –> no crea tantas alteraciones secundarias).
Si el tx para CUCI usando derivados 5-ASA y Corticoides no funciona, ¿Qué se usa?
Inmunosupresores –> Azatioprina 25mg/día.
Tratamiento con infliximab para CUCI (anticuerpo monoclonal vs TNFα):
Cada 8 semanas por 1 año.
1 ampolleta (40mg).
Tratamiento para CROHN:
Empieza con Mesalazina (derivado 5-ASA) + Rifaximina (antibiótico actua en tubo digestivo).
Laboratorios para Crohn:
Calprotectina.
- Normal –> 70 o menos UI.
- Enfermedad –> > 800 UI.
VSG y PCR –> inespecíficas.
Tx quirúrgico en CUCI:
Proctoectomía total.
Colectomía total.
Se baja el ID en forma de J de 20cm –> Anastomosis ileoanal (Bolsa de Utsunomiya).
Verdadero o Falso.
El megacolon tóxico es más frecuente en CUCI que CROHN.
Verdadero.
¿Cómo se mide el riesgo de cáncer de colon por CUCI?
Los primeros 10 años tienen un 2% de probabilidad.
Después, cada año aumenta 2%.
