EH Flashcards
Con respecto a la encefalopatía hepática (EH):
a) Es un síndrome neuropsiquiátrico grave, progresivo e irreversible
b) Es un síndrome neuropsiquiátrico grave, progresivo, pero potencialmente reversible
c) La tipo C se asocia a presencia de cirrosis con factores precipitantes
d) A y c son correctas
e) B y c son correctas
e) B y c son correctas
¿Cuál de los siguientes enunciados es verdadero?
a) Debe aplicarse restricción proteica
b) Niveles normales de amonio descartan el diagnóstico de EH
c) La asterixis esta presente en el estadio IV
d) Es el resultado de la incapacidad del hígado para eliminar sustancias toxicas a nivel sanguíneo
d) Es el resultado de la incapacidad del hígado para eliminar sustancias toxicas a nivel sanguíneo
Dentro de los factores precipitantes, cual no conlleva a encefalopatía hepática:
a) Hemorragia digestiva
b) Hiperpotasemia
c) Hipopotasemia
d) Hipoglucemia
d) Hipoglucemia
Precipitantes: hemorragia GI, abuso diuréticos, deshidratación, desequilibrio HE, uremia, exceso de proteinas, constipación, infecciones, drogas activas SNC, shunt portosistémico, cirugía, helicobacter pylori.
El tratamiento de primera línea para encefalopatía hepática es:
a) Rifaximina
b) L-Ornitina L-Aspartato (LOLA)
c) Lactulosa
d) Dieta rica en aminoácidos aromáticos
c) Lactulosa
Dentro de los siguientes mecanismos, cual no se relación con EH:
a) Disminución del GABA
b) Presencia de benzodiacepinas endógenas o naturales
c) Neurotoxicidad directa por amoniaco
d) Síntesis de falsos neurotransmisores
a) Disminución del GABA
Se produce aumento del GABA
La encefalopatía hepática observada en la cirrosis hepática es:
a) Tipo A (Insuficiencia hepática aguda)
b) Tipo B (Derivación porto-sistémica)
c) Tipo C
c) Tipo C
Tipo A (Insuficiencia hepática aguda) Tipo B (Derivación porto-sistémica) Tipo C (Cirrosis/crónica)
La encefalopatía hepática subclínica se caracteriza por:
a) Episodios espontáneos o precipitados
b) Ninguna alteración en el electroencefalograma
c) De carácter persistente
b) Ninguna alteración en el electroencefalograma
Episodios espontáneos o precipitados se ven en aguda
De carácter persistente es crónica
Cual de los siguientes no es verdadera respecto a los mecanismos por los cuales el amonio produce encefalopatía hepática:
a) Interfiere con el metabolismo energético cerebral
b) Disminuye la acumulación del GABA
c) Tiene efecto toxico directo sobre la neurona
d) Todos son correctos
b) Disminuye la acumulación del GABA
En la encefalopatía hepática hay:
a) Aumento de aminoácidos aromáticos
b) Aumento de aminoácidos de cadena ramificada
a) Aumento de aminoácidos aromáticos
Y disminución de los de cadena ramificada
El primer síntoma o signo de encefalopatía hepática es:
a) Somnolencia
b) Inversión del patrón sueño vigilia
c) Hipersomnia
b) Inversión del patrón sueño vigilia
El coma pertenece al estadio:
a) Uno
b) Dos
c) Tres
d) Cuatro
d) Cuatro
En cual de las siguientes no se observa asterixis:
a) Insuficiencia renal crónica
b) Insuficiencia cardiaca severa
c) Intoxicación por vitamina B2
d) Puede observarse en todas
c) Intoxicación por vitamina B2
Se puede ver asterixis en: uremia, enfermedad hepática, insuficiencia cardiaca e insuficiencia respiratoria severa
El diagnóstico de laboratorio de encefalopatía hepática es:
a) Amonio arterial mayor de 90 microgramos/dl
b) Amonio venoso mayor de 90 microgramos/dl
c) Glutamina en líquido cefalorraquídeo menor de 35 microgramos/dl
d) Todas son correctas
e) Ninguna es correcta
e) Ninguna es correcta
El amonio no puede atravesar membranas celulares con un pH:
a) Ácido
b) Alcalino
a) Ácido
Las proteínas vegetales son ricas en aminoácidos:
a) Aromáticos
b) De cadena ramificada
c) Sulfurados
b) De cadena ramificada
