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Croissance, développement et vieillissement > Effet du vieillissement normal sur les systèmes > Flashcards

Effet du vieillissement normal sur les systèmes Flashcards

1
Q

Qu’est-ce que la théorie de l’usure?

A

Théorie selon laquelle les parties du corps humain se détériorent d’année en année

** Cette théorie explique la détérioration de certains organes mais pas le vieillissement dans son ensemble **

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Q

Qu’est-ce que la théorie de la génétique du vieillissement?

A

Théorie selon laquelle l’ADN régit le vieillissement,

–> Signaux hormonaux qui inactive les gènes favorisant la croissance et active ceux qui provoquent la sénescence.

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3
Q

Distinguer longévité maximale et espérance de vie

A

Longévité maximale: Âge maximale qu’une espèce peut atteindre dans des conditions idéales
vs
Espérance de vie: Durée de vie moyenne qui dépend de l’environnement

–> Tout le monde possède longévité maximale qui dépend des gènes, mais l’environnement influence l’espérance de vie qui est souvent inférieure à la longévité maximale

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4
Q

Qu’est-ce que la théorie cellulaire du vieillissement?

A

Théorie selon laquelle on attribue le vieillissement à une accumulation d’accidents, même mineurs qui surviennent pendant la division cellulaire.

Dépend de:

  • -> Une avalanche d’erreurs/radicaux libres
  • -> Le système immunitaire: Son affaiblissement contribue au vieillissement
  • -> Théorie des limites génétiques
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5
Q

Expliquer l’avalanche d’erreurs/radicaux libres…

A

Radicaux libres altèrent l’ADN endommage cellules saines, accélère évolution de la maladie –> Vient affaiblir le système immunitaire et perturbe la reproduction cellulaire telle que l’organisme ne parvient plus à limiter et à corriger les erreurs et qu’il cesse de fonctionner

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6
Q

Expliquer la théorie des limites génétiques et comment elle s’exprime..

A
  • Limite de Hayflick: Nombre maximal de divisions d’une cellule humaine
  • -> Détermine la longévité maximale
  • Longueur des télomères: Séquence d’ADN répétitif qui agissent comme des horloges biologiques. Se raccourcit à chaque division
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7
Q

Qu’est-ce que la sénescence cellulaire?

A

Détérioration progressive des systèmes corporels se produisant lors du vieillissement de l’organisme qui est expliqué par:

  • L’accumulation de lésions
  • Les changements dans l’expression des gènes
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8
Q

Quels sont les effets du vieillissement sur l’apparence physique?

A

À partir de 40 ans:

  • Peau –> se ride, perd son élasticité, se décolore, s’affaisse
  • Graisse –> Dépôt a/n abdomen, bras, fesses, paupières
  • Muscles –> s’affaissent

À partir de 60 ans:

  • Peau: s’assèche, s’amincit et perd de son élasticité
  • Taches brunâtres
  • Réduction du nb de cellules sous la peau: Accroit la vulnérabilité au froid, au chaud et aux égratignures
  • Cheveux: S’éclaircit, grisonne et blanchit
  • Taille: Diminue de 2 à 3 cm
  • Posture et mvt: Écrasement de la colonne vertébrale
  • Poids: Perte de poids
  • Muscles: S’affaissent
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9
Q

Quels sont les effets normal du vieillissement sur les os?

A

Diminution de la masse et résistance des os
Vers 80-90 ans, les os ont perdu plus de la moitié de leur force max atteinte.

–> Accéléré après la ménopause (10 ans) donc surtout plus les femmes que les hommes

Os corticaux: deviendront plus poreux
Os spongieux: Trabécules diminuent en nombre et la densité de l’os diminue

Donc risque de fracture augmente de bcp

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10
Q

Quels sont les effets normal du vieillissement sur les muscles?

A
  • Diminution du nombre et de la taille des cellules musculaires
  • Force diminue de 4% par décennie à partir de 25 ans et 10% par décennie à partir de 55 ans
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11
Q

Quels sont les facteurs qui contribuent à la perte musculaire?

A
  • -> Diminution de l’activité physique
  • -> Diminution du niveau hormonal
  • -> Changements neuromusculaires
  • -> Diminution de la force musculaire
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12
Q

Quels sont les effets normal du vieillissement sur les cartilages?

A
  • Diminution de la fonction des chondrocytes et des propriétés mécaniques —> donc diminue la capacité de maintenir et réparer le cartilage
  • Présence d’ostéophytes
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13
Q

Quels sont les effets normal du vieillissement sur les disques intervertébraux?

A
  • Changements les plus importants dans les tissus musculosquelettiques, Surtout dans la région centrale du disque
    Apparition de craque et fissure
    Apport nutritionnel des cellules altéré

–> Risque hernie discale augmenté

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14
Q

Quelles sont les causes probables du vieillissement?

A

Cellulaire: Déclin des capacités proliférations, diminution de la capacité à accomplir des fonctions spécifiques et diminution du nombre de division cellulaire

Tissulaire: Diminution de l’apport sanguin, diminution du nombre de cellules mésenchymateuses indifférenciées

Systémique: Déclin des niveaux d’hormones trophiques

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15
Q

Décrire les modifications normales du système rénal et urinaire liées à l’âge et connaitre les implications cliniques de ces modifications…

A
  • Diminution de la surface glomérulaire
  • Diminution de la longueur et du volume du tube contourné proximal
  • –> Filtration sanguine moins efficace
  • Diminution sensation de soif
  • Diminution capacité à concentrer urine
  • -> Risques de déshydratation
  • Diminution de l’hormone nécessaire à l’absorption du calcium par le TGI
  • -> Augmentation du risque d’ostéoporose
  • Diminution de la capacité vésicale
  • Augmentation du volume résiduel
  • -> Augmentation du risque d’incontinence
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16
Q

Quels sont les modifications causées par le vieillissement normal sur la sexualité et sur l’appareil reproducteur des femmes et les décrire..

A

Ménopause –> Cessation de l’ovulation et des règles par une baisse de production d’oestrogène et de progestérone et de testostérone (42-58)… Absence de règle après 1 ans

Sx: Bouffées de chaleur, Sécheresse de la peau, Diminution de la lubrification vaginale, Raccourcissement du cycle menstruel, Atrophie du tissu mammaire

  • –> Complications:
  • Décalcification osseuse qui peut mener à l’ostéoporose
  • Augmentation des dépôts lipidiques dans les artères
  • -> Aucun changement de capacité orgasmique
  • -> Possibilité d’avoir un orgasme plus facilement
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17
Q

Quels sont les modifications causées par le vieillissement normal sur la sexualité et sur l’appareil reproducteur des hommes et les décrire..

A

Andropause: Réduction graduelle du taux de testostérone, diminue du désir sexuel, la durée et du nombre d’érections.

  • -> Besoin d’une stimulation plus longue et plus directe
  • -> Diminution de l’intensité des réactions orgasmiques
  • -> Diminution de la vigeur de l’éjaculation
18
Q

Quelles sont les modifications normales du système cardiovasculaire et connaitre les implications rattachées…

A

Ventricule gauche s’épaissit –> Diminution de la contractilité

Les valves s’épaississent et forment des crêtes –> Perturbations du passage du sang à travers les valves

Artères se durcissent –> Réponse aux barorécepteurs, chaud et froid atténuée

Les veines se dilatent et deviennent incompétentes –> Oedeme des MI et stockage de sang

19
Q

Quelles sont les modifications normales du système respiratoire et connaitre les implications rattachées…

A

Poumons réduits et flasques, Perte d’élasticité, Hypertrophie alvéolaire —> Diminution de la surface disponible pour diffusion des gaz

Diminution de la capacité vitale et augmentation du volume résiduel –> Diminution de la saturation en O2 et diminution de la PaO2

Perte du tonus musculaire thoracique, mauvaise inflation des bases pulmonaires –> Accumulation de liquide

Diminution de la sensibilité des chémorécepteurs —> Modifie pas la PaO2, Poumons moins actifs lors de la perturbation du pH

20
Q

Quelles sont les modifications normales de l’épiderme et connaitre les implications rattachées…

A

Allongement du temps de renouvellement cellulaire –> Prédispositions à l’infection, Retard de cicatrisations

Diminution du nombres de mélanocytes –> Cheveux deviennent gris, Pigmentation irrégulière de la peau, Diminution de la protection contre UV

Désordre des les noyaux de kératinocytes –> Augmentation excessive de la croissance cellulaire (tendance développer tumeur bénigne)

Diminution du nombre de cellules de Langerhans –> Diminution de la capacité immunitaire

21
Q

Quelles sont les modifications normales du derme et connaitre les implications rattachées…

A

Diminution de l’élasticité –> Augmentation de la résistance à la traction, Plis et rides

Désorganisation du collagène –> Perte de volume de la peau

Diminution de la vascularisation –> Pâleur de la peau, Perte de thermorégulation

22
Q

Quelles sont les modifications normales de l’hypoderme et connaitre les implications rattachées…

A

Résorption de la graisse corporelle –> Augmentation du risque d’hypothermie

Redistribution de la graisse corporelle des extrémités vers l’abdomen –> Augmentation du risque de lésion, altération de l’image de soi

23
Q

Quelles sont les modifications normales des phanères et connaitre les implications rattachées…

A
  • Perte de mélanocytes –> Cheveux grisonnants
  • Modification de la pilosité et de sa répartition –> H: Diminution de la pilosité faciale, F: augmentation de la pilosité faciale
  • Diminution des corpuscules de Paccini et de Meissner –> Diminution des sensations de pression et tactiles
  • Diminution des glandes sudoripares, apocrines et sébacées –> Diminution de la transpiration, thermorégulation, odeurs corporelles et de la production de sébum, Peau sèche
24
Q

Quelles sont les modifications normales du système digestif et connaitre les implications rattachées…

A

Perte des papilles gustatives –> Altération des sensations gustatives, augmentation de l’utilisation du sel

Rétraction des structures gingivales –> Difficulté de garder prothèse dentaire

Atrophie de la muqueuse gastrique –> Ralentissement de la digestion

Ralentissement de la motilité gastrique –> Diminution de l’absorption et constipation fréquente

25
Q

Quelles sont les modifications normales du système immunitaire et connaitre les implications rattachées…

A

Immunité humorale: Augmentation de la formation des auto-anticorps, diminution de la formation d’anticorps spécifiques, Diminution de l’efficacité des anticorps

Immunité cellulaire: Involution du thymus, Diminution de l’activation des lymphocytes T, Augmentation des lymphocytes T à mémoire et auto-réactif

Immunité innée: Phagocytose, Diminution du killing intracellulaire, augmentation de la production des cytokines pro-inflammatoires

26
Q

Quels sont les bénéfices de l’activité physique et leur impact sur la santé…

A

Meilleur santé cardiovasculaire: - Améliore l’endurance, Améliore pression artérielle diastolique et systolique, améliore flux sanguin dans les muscles, améliore le profil lipidique sanguin

Composition corporelle: - Diminution tissu adipeux abdominal, Augmentation masse musculaire, Diminution de la masse grasse totale

Santé des os: Ralentit déclin de la densité osseuse

Bien-être psychologique: Diminue le niveau de stress, Améliore la vitesse du processus cognitif, améliore le sommeil, améliore l’attention, améliore le bien-être

Métabolisme: Augmente tolérance au glucose, et dépense énergétique totale

Fonction des muscles et capacité fonctionnelle: Améliore force et flexibilité, Réduit risque de chute

27
Q

Qu’est ce que la sarcopénie?

A

Perte de masse, de force et de performance musculaire liée au vieillissement. Phénomène physiologique par lequel un individu qui vieillit perd sa masse musculaire au profit de sa masse adipeuse et peut amener des limitations fonctionnelles.

28
Q

Quels sont les effets du vieillissement sur la vue?

A

Vers 40 ans, Presbytie: difficulté a voir de proche parce que cristallin perd élasticité

Vers 50 ans: Perception de la profondeur, sensibilité aux couleurs et adaptation à l’obscurité décline progressivement

Possibilité de souffrir de cataracte (opacification du cristallin), Glaucome (durcissement du globe oculaire) et Dégénérescence musculaire sénile

29
Q

Quels sont les effets du vieillissement sur l’ouie?

A

Les hommes ont un déclin plus rapide que les femmes (50 ans) et il commence dès l’âge de 30 ans

  • -> Presbyacousie (post 60 ans): Perte de la perception des sons aigus
  • -> Acouphène: Présence d’un bruit interne omniprésent dans les oreilles
30
Q

Quels sont les effets du vieillissement sur le goût?

A

Le nombre de récepteurs gustatifs diminue et les récepteurs se détériorent
Saveurs semblent moins prononcées et plus fades
Diminution de la sécrétion salivaire

31
Q

Quels sont les effets du vieillissement sur l’odorat?

A

Déclin rapide après 60 ans, plus présentes chez les hommes que les femmes

Entraine une perte de goût et peut provoquer l’hypertension

32
Q

Quels sont les effets du vieillissement sur le toucher?

A
  • Répond moins bien au stimulation du froid et chaud

Extrémités du corps sont les premières parties

33
Q

Quels sont les 4 habitudes de vie qui ont une incidence sur toutes les facettes du vieillissement?

A
  • Le tabagisme:
    Augmente risque de cancer, maladies cardio et pulmo, AVC
  • La consommation d’alcool:
    Détruit des cellules du cerveau, favorise ostéoporose, diminue fertilité et est associé à de nombreux suicides, homicides et accidents
  • La manque d’exercice:
    HTA, Obésité, diabète, maladie cardio, cancer colon, troubles lipidiques
  • Alimentation inadéquate:
    HTA, maladies cardio, diabète type II
34
Q

Quels sont les mécanismes de la sénescence sur l’équilibre et la marche et leur manifestation clinique associée?

A

Système vestibulaire (détecte mvt et position tête): Devient moins sensible aux stimulations rapides et complexes

Proprioception musculaire et articulaire (position segment du corps): Réduction du nb de récepteurs sensitifs et myélinisation

Sensibilité tactile: Diminution sensibilité de la plante du pied et au genou et chevilles

Vision: Perte de précision

De plus, la perte de masse musculaire, les fonctions posturales et locomotrices se fragilisent au cours du vieillissement, mais conservent des capacités adaptatives, utilisable notamment en rééducation.

Manifestation:

  • Ralentissement de la marche par raccourcissement du pas
  • Équilibre debout sur 1 pied instable
  • Posture: légère flexion du tronc
  • Équilibre debout sur 2 pieds avec plus d’oscillations
  • Après déséquilibre brusque: sollicitation des muscles de la hanche, Séquence musculaire retardée et imparfaitement ajustée
35
Q

Quels sont les problèmes nutritionnels les plus fréquents chez les personnes âgées?

A

Carence d’apport alimentaire:
- Zinc (système. immun.) , Vitamine E (antioxydant), Acide folique (fonction cognitive), Calcium, Mg, vitamine D (santé osseuse)

Perte de poids

  • -> Perte du tissu adipeux, musculaire et osseux
  • –> Origine organique ou psychologique
  • -> Associé à une mortalité précoce
  • Obésité
36
Q

Quels sont les 4 problèmes les plus fréquents chez les personnes âgées?

A
  • Ostéoporose
  • Arthrose
  • Maladie articulaire inflammatoire: PR
  • Fractures
37
Q

Décrire l’ostéoporose et les manifestations cliniques associées..

A

—> Diminution de la masse osseuse (svt chez les femmes),
Affaiblissement du mécanisme osseux
Favorise les fractures
Possibilité de voir apparaitre ostéoporose d’immobilisation

Manifestations cliniques: Fractures

38
Q

Décrire l’arthrose et les manifestations cliniques associées..

A

Maladie d’évolution lente, asymétrique et non-inflammatoire des articulations non-mobile caractérisé par la dégénérescence du cartilage articulaire et la formation de tissu osseux supplémentaire

–> Amincissement des couches cartilagineuses qui entrait un rapprochement des structures osseuses

Manifestations cliniques:

  • Dlr articulaires
  • Déformation
  • Perte de sensibilité
  • Déformation
  • Signes inflammatoires de sensibilité, oedeme et chaleur
39
Q

Décrire la polyarthrite rhumatoide et les manifestations cliniques associées..

A

Maladie chronique systémique caractérisé par l’inflammation récurrente des articulations

Manifestations cliniques:

  • PR classique (1): petites articulations, nodules fréquents
  • Synovite inflammatoire persistante et symétrique (2): poignet et doigts
  • Synovite (3): articulations proximales, épaules et la hanche
40
Q

Décrire les fractures et les manifestations cliniques associées..

A

–> Fracture vertébrale par compression
Dlr aigue, après traumatisme, Sx fréquents

–> Fracture du bassin (os coxal)
Suite à une chute, responsable de 5-20% mortalité, peut entrainer de graves lésions intra-abdominales

–> Fracture de la hanche (fémur)
Peut mener à une nécrose aseptique à cause d’une interruption importante de l’apport sanguin à la tête fémorale, visible par une rotation externe, dlr intense, raccourcissement du côté atteint
Fracture qui affecte le plus gravement la qualité de vie et qui menace la survie

41
Q

Quels sont les différentes manifestations cliniques du syndrome d’immobilisation?

A

Respi: Pneumonie, Embolies pulmonaires, Diminution du volume courant, Diminution de la ventilation

Cardio: Thrombophlébites, augmentation du travail cardiaque

Digestives: anorexie, constipation

Urinaires: Incontinence, Rétention urinaire, Infection, Résidu postmictionnel

Métaboliques: Déshydratation, Catabolisme calcique, protéique, Diminue tolérance glucose

Psychologiques: Dépression, Névrose, Instabilité émotionnelle

Locomoteur: Ostéoporose, Amyotrophie, Contractures, Troubles neuro moteurs

42
Q

Décrire les effets du syndrome d’immobilisation sur le système locomoteur…

A
  • Ostéoporose: Activité diminué des cellules chargées de la calcification de la matrice osseuse. Résorption de Ca
  • Amyotrophie: Inactivité qui entraine fonte musculaire et atrophie progressive. Répercussions importantes sur la respiration et l’excrétion
  • Contractures: Engendre une ankylose progressive avec limitation des amplitudes. Résultat: Rétraction tendineuse, ligamentaires ou musculaires provoquant des contractures
  • Troubles neuromoteurs: Perte de réflexes posturaux nécessaire aux transferts, à la station debout et à la marche pouvant provenir d’une perte de la capacité à utiliser le système locomoteur

Croissance, développement et vieillissement (8 decks)

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